認(rèn)識ICU后綜合癥
ICU后綜合征(PICS)或稱加強(qiáng)治療后綜合癥(Post-intensive care syndrome)指重癥疾病患者轉(zhuǎn)出ICU后,在認(rèn)知、心理和生理方面新出現(xiàn)或加重的一系列功能障礙,并且這些障礙在出院后持續(xù)影響患者;同時(shí)因患者入住ICU接受治療及后期的照護(hù)而給家屬帶來各種壓力,導(dǎo)致家屬在心理、生理方面出現(xiàn)障礙,這些癥狀稱之為家屬ICU后綜合征(Post-intensive care syndrome family,PICS-F),這兩者合稱為ICU后綜合征(PICS)。患者ICU后綜合征表現(xiàn):1.認(rèn)知障礙:表現(xiàn)為:譫妄、記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能障礙等;2.心理障礙:患者會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、焦慮、抑郁等;3.生理功能障礙:日常生活能力減弱、虛弱、慢性疲勞、食欲不振、肌肉萎縮、體重減輕、氣急、睡眠剝奪、疼痛、脫發(fā)等。家屬ICU后綜合征的臨床表現(xiàn):1.生理障礙:焦慮、抑郁、急性應(yīng)激障礙、復(fù)雜性哀傷、PTSD等;2.心理障礙:重度睡眠障礙和疲勞感。預(yù)防ICU后綜合征的干預(yù)措施:1.ICU期間的早期活動(dòng)、合理鎮(zhèn)靜、早期心理支持;2. ICU過渡期間的連續(xù)性護(hù)理;3.出院后門診、心理咨詢服務(wù)以及實(shí)施運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃等各種醫(yī)療活動(dòng)。