口腔科

噴砂是由珍珠鹽加上高壓水為牙齒做進一步的清洗。洗牙的超聲波只能把口腔內大塊牙石振下，而噴砂能把附著在牙齒上的茶垢、煙垢及食物軟垢清理干凈，噴過砂的牙齒非常光潔，且不易再次沉積牙石，所以洗牙和噴砂應結合進行。總是有人在問潔牙（洗牙）能否變白，潔牙并不具備美白效果，只是把臟東西洗掉變得干凈而已，噴砂潔牙后的效果就是這樣，打一個比喻黑人洗澡后會不會變成白人呢？噴砂潔牙專門為煙漬、茶漬、可樂漬的牙齒使用，每天抽煙、喝茶的人建議一年至少2次潔牙。

牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質)的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。牙周炎主要分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病。癥狀體征1.早期自覺癥狀不明顯：患者常只有激發(fā)生性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。2.隨著炎癥的進一步擴散，出現下列癥狀：(1)牙周袋形成：由于炎癥的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋?？捎锰结槣y牙周袋深度。X線檢查時可發(fā)現牙槽骨有不同程度的吸收。(2)牙周溢膿：牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成，袋內有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。并常有口臭。(3)牙齒松動：由于牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現牙齒松動、移位等現象。 此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可形成牙周脹腫。此時牙齦呈卵圓形突起，發(fā)紅腫脹，牙齒松動度增加，有叩痛?；颊吒芯植縿×姨?，有時同時出現多個部位的膿腫，稱多發(fā)性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等癥狀。鑒別方法1、單純性牙周炎早期應注意與邊緣性齦炎鑒別。2、當出現牙周膿腫時應與牙槽膿腫作鑒別：牙槽膿腫又稱根尖周膿腫，是根尖周病的一種類型，根尖周病是指發(fā)生于牙根周圍組織的炎癥性疾病，多繼發(fā)于牙髓病。由各種因素引發(fā)的牙髓炎癥如沒能有效地治療炎癥會從冠部牙髓向牙根方向擴展。當牙根內的感染通過根尖孔作用于牙根周圍組織時，就導致根尖周炎。根尖周炎早期只有不舒服、發(fā)木、滲出發(fā)脹感，此時再不治療很快會發(fā)展到化膿期，即牙槽膿腫。檢查自我檢查：1.刷牙時刷毛上有血跡，咬食物時食物上有血跡，說明有牙齦炎。2.照鏡子看看，如果有牙齦紅腫，一碰就出血，說明有牙齦炎。3.牙齒有不同程度的松動，牙根暴露或牙齦紅腫、有膿，說明已發(fā)展到牙周炎。4.有口臭說明可能有牙周炎。 輕微的牙齦出血是早期牙齦炎的指征，此時不應停止刷牙而應用軟毛保健牙刷認真刷牙，一般都可以使牙齦出血得到控制。如果一周后還有牙齦出血現象，就應及時找口腔醫(yī)生檢查和治療。定期檢查：定期進行口腔檢查，最好每6個月1次；定期進行潔治，即洗牙，醫(yī)生用特殊器械清除牙石，每年一次；早期診斷，早期治療。實驗室檢查：1.血液常規(guī)檢查。2.X光攝片檢查。3.分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏等檢查法。治療 牙周炎的治療應分一定階段進行。 1. 第一階段應進行牙周基礎治療。 這適用于患牙周病的每位患者。對于出現急性齦膿腫、急性牙周膿腫、急性壞死性齦炎等急癥的患者，應根據情況加以處理。拔除無望保留的牙齒，以保持較長時期的牙周健康。進行潔治、刮治、根面平整等以清除齦上、齦下的菌斑，牙石及壞死牙骨質。必要時進行松動牙暫時性固定、調合、藥物輔助治療。這一階段的任務是消除局部致病因素，加強患者意識。因此對患者進行口腔衛(wèi)生指導，糾正患者不良生活習慣等十分重要。應使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔衛(wèi)生習慣的重要性，教會患者清除菌斑的方法，如正確刷牙方法及正確使用牙線、牙簽、間隙刷等菌斑清除工具?；A治療后要對療效進行再評估。 2.手術治療 基礎治療后2-3個月對牙周狀況再評估，若某些牙位的探診深度仍在5mm以上且探診出血，或根分叉病變I-II度，或牙齦及牙槽骨形態(tài)不良，則需要進行手術治療。牙周手術不但可在直視下進行徹底的根面平整，清除感染組織，還可以糾正不良的牙齦外形、不良牙槽骨形態(tài)、根分叉病變，并可進行牙周組織的再生性治療。 牙周炎的修復和正畸治療是在牙周基礎治療的基礎上，改善患牙的松動、移位及咀嚼無力等癥狀。此階段的治療必須在牙周炎癥得到控制的條件下進行，一般在治療后(手術后)3個月進行。其根本目的是分散合力、消除創(chuàng)傷，建立協(xié)調的合關系，建立穩(wěn)定的平衡合;固定松動牙，修復缺失牙，控制病理性的松動移位，促進牙周病變組織的愈合，恢復咀嚼功能。 3.維護期治療 牙周炎患者經過治療后，仍應終生自我維護牙周健康，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣;定期進行專業(yè)維護，以防止牙周炎的復發(fā)。此為牙周治療的維護期。 4.反映全身疾病的牙周炎的治療 反映全身疾病的牙周炎發(fā)病機制比較復雜，病情通常兇猛而且嚴重，需要仔細的檢查，認真的診斷，及時的治療，一般都需要多學科聯合治療。我們對這些疾病的認識還遠遠不夠，治療也還不盡完善，需要我們更多的努力，進行更深入的研究。預防１．保持口腔清潔：口腔內有20多種細菌。在清潔牙面后1～6小時就會形成新的菌斑，導致牙病發(fā)生。應從3歲時就學會刷牙。要做到進食完畢3分鐘內刷牙，每次刷3分鐘，每天刷3次。如有困難，應做到飯后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應選用軟細有彈性的保健牙刷，用后洗干凈，將牙刷頭向上放置晾干。要養(yǎng)成依次刷牙的習慣，刷上牙時，刷毛順著齒縫向下刷，刷下牙時應從下往上刷，不可猛力地來回橫刷，否則會造成牙齦退縮和牙組織成楔形缺損。２．注意口腔鍛煉：要經常食用粗纖維食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，沖刷污物，有利于牙齒自潔，并能強健牙周組織。要養(yǎng)成雙側咀嚼的習慣，否則會引起廢用性牙齦萎縮，面部畸形。提倡用洗干凈的右手食指，按放在上下牙齦上作橫向來回按摩，每次2～3分鐘?？墒寡例l及周圍組織的血循環(huán)增強，有利于牙周組織的代謝功能。每天早晨作叩齒鍛煉，空口咬合(上下牙輕輕叩擊)數十次至數百次，約2～3分鐘，可先叩磨牙，下頜前伸叩門牙，兩側向叩尖牙。并發(fā)癥1、可能發(fā)生牙周腫脹或多發(fā)性牙周膿腫。2、咬合無力、鈍痛、牙齦出血和口臭加重。3、當機體抵抗力降低，牙周袋滲液引流不暢時，可引起牙周脹腫，此時牙齦呈卵圓形突起、發(fā)紅腫脹、牙齒松動度增加、有叩痛，患者感局部劇烈疼痛，有時同時出現多個部位的膿腫，稱多發(fā)性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適、頜下淋巴結腫大、壓痛等癥狀。飲食 1 、自己保?。簯肿⒁饪谇恍l(wèi)生，應用有效正確的刷牙方法，堅持早晚刷牙，餐后漱口的良好習慣，學會用牙線、牙簽剔除嵌塞食物。 2 、醫(yī)生保健：找醫(yī)生作檢查、清除牙石。正常情況下應該不少于 2 次/年，如果有牙周病者則檢查次數更多一些。

每次一刷牙就牙齦出血、吃口蘋果也有血腥味、和別人說話口氣熏人……當出現這些情況時，您可能已經患上牙周炎了，那到底什么是牙周炎呢？它會帶來哪些危害呢？一起來點擊下方視頻看看吧！牙周炎是發(fā)生在牙周部位的一種炎癥，這種炎癥一開始的時候往往得不到有效的重視，一旦是發(fā)展到比較嚴重的程度，往往就會造成嚴重的傷害，牙周炎嚴重嗎？四大癥狀顯示牙周炎不容忽視。1牙周炎影響很大 牙周炎的早期往往表現為牙齦出血或者是口臭，跟牙齦炎比較的相似，隨著病情的發(fā)展患者經常會感覺到咬合無力，鈍痛，牙齦出血和口臭加重，嚴重的可以出現牙齦紅腫，牙周腫脹，并且出現膿腫，患者可能會出現體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等癥狀。2牙周袋形成 牙周炎得不到及時有效的治療，炎癥就會很快的擴展，牙周膜往往被破壞，牙槽骨逐漸被吸收，牙齦往往與牙根出現分離，這樣就會造成齦溝加深從而形成了牙周袋。這個時候可以用探針測牙周袋深度，如果采取X線檢查時就能夠見到牙槽骨有不同程度的吸收。3牙周溢膿 牙周炎如果發(fā)展的比較嚴重的話，就可以出現牙周袋壁潰瘍及炎癥性肉芽組織形成，牙周袋內會有膿性的分泌物存留下來，這個時候如果輕按牙齦，能夠出現溢膿。常常會伴隨著嚴重的口臭。4牙齒松動 由于患者的牙周組織被發(fā)展的牙周炎破壞，特別是如果出現了牙槽骨吸收加重時，支持牙齒的力量就會出現不足，這個時候就會出現牙齒松動、移位等現象。 牙齒松動不可逆，建議中老年人一定要重視起牙周病，千萬不要拖到牙齒掉了才想起來看，那時，為時已晚。