腦動(dòng)脈瘤
什么是腦動(dòng)脈瘤腦動(dòng)脈瘤是血管壁長期受血流沖擊形成的瘤樣凸起，多數(shù)呈類圓球樣表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤一旦破裂出血后果嚴(yán)重，會(huì)形成蛛網(wǎng)膜下腔出血，第一次破裂出血大約有50%的患者死亡，而且患者隨時(shí)可能出現(xiàn)第二次破裂出血，所以說動(dòng)脈瘤破裂出血是非常危險(xiǎn)的疾病。攜帶動(dòng)脈瘤會(huì)有什么癥狀頭痛、惡心、嘔吐：多數(shù)病患在動(dòng)脈瘤破裂的前幾天會(huì)有劇烈的頭痛，或者是搏動(dòng)樣頭痛，這時(shí)如果就醫(yī)及時(shí)，可能在動(dòng)脈瘤破裂前得到醫(yī)治，就會(huì)避免顱內(nèi)出血的發(fā)生。顱神經(jīng)麻痹：最常發(fā)生的單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，就是一側(cè)的上眼瞼抬不起來（一邊眼睛睜不開），這種情況一旦發(fā)生，需要緊急就醫(yī)，這往往是動(dòng)脈瘤短期快速增大的表現(xiàn)，短期之內(nèi)破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)極高。癲癇：不明原因的肢體抽搐如何發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤動(dòng)脈瘤最有效的檢查方法是住院進(jìn)行腦血管造影（DSA），這是診斷動(dòng)脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但這種檢查耗時(shí)多，花費(fèi)高，醫(yī)生不在作為首選?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)界更多建議患者進(jìn)行CTA（CT血管成像）檢查，這種方法無創(chuàng)，花費(fèi)低，可以發(fā)現(xiàn)約95%的動(dòng)脈瘤，所以我們更多在門診建議患者采用CTA檢查。一旦確診動(dòng)脈瘤該怎么辦動(dòng)脈瘤一旦確診，需要在腦血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一般來講微小動(dòng)脈瘤（<3mm）不需要手術(shù)治療，需要觀察隨訪；>5mm的動(dòng)脈瘤需要治療。部分動(dòng)脈瘤形態(tài)不佳，具有高破裂風(fēng)險(xiǎn)，雖然體積不大，仍然需要治療。一旦動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂，或曾經(jīng)有過破裂，那么必須治療，因?yàn)閯?dòng)脈瘤體上存在破點(diǎn)，該處更為薄弱，隨時(shí)會(huì)再次破裂。治療方法有哪些動(dòng)脈瘤治療方法包括開顱手術(shù)和介入栓塞。開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤創(chuàng)傷大，手術(shù)并發(fā)癥比例略高；介入栓塞創(chuàng)傷小，并發(fā)癥率低，費(fèi)用略高。在現(xiàn)今的技術(shù)條件下，90%的動(dòng)脈瘤適合微創(chuàng)介入栓塞。
