山丹縣人民醫(yī)院

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腦梗塞的治療

患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):患者女,70歲,以前身體狀況一般。此次病情:1、2012年2月3日晚3點左右嘔吐頭痛頭暈,送往醫(yī)院檢查CT看不出,診斷為美爾尼斯綜合癥治療,2月4日晚3點后昏迷,2月5日下午再次CT檢查,發(fā)現大腦有大量腦積水,轉院蘭州軍區(qū)總院,發(fā)現病情發(fā)展太快,積水原因不清,不敢手術后回家待了兩天,慢慢清醒后又去醫(yī)院核磁檢查右小腦梗塞,經治療病情好轉,能吃能說了,突然2月13日晚又失語昏迷,二次左大腦半球大面積梗塞,右半身沒感覺,在醫(yī)院治療病情沒進展,血壓越來越低,于2月21日出院在家緩到至今,在家第二天后就醒了,能說能吃飯了,右腿有感覺了,慢慢能屈伸,右胳膊沒感覺。您能否給一些治療建議? 山丹縣人民醫(yī)院中醫(yī)科劉忠: 該患者70歲高齡,生命力很頑強,2次梗塞且大面積梗塞,一般情況下都很危險,大面積梗塞后 常常中心區(qū)壞死合并出血,偏癱恢復較難,尤其上肢,但下肢有望恢復到自己入廁。治療上主要是活血化瘀(丹參 紅花之類),改善腦代謝(腦蛋白水解物),另外可以選擇祖國醫(yī)學中藥、針灸、按摩的方法。 腦梗塞急性期壞死區(qū)周圍腦組織水腫,故癥狀較重,待水腫吸收后進入恢復期,找到梗塞原因,高血壓??? 高血脂? 或長期服用易導致栓子的藥物? 祛除誘因,預防3次梗塞。