皮膚性病科

1、含有粉質顆粒的洗劑，如爐甘石洗劑，這類洗劑中含有不溶于水的礦物粉,這些礦物質顆粒能阻塞皮脂腺的導管口,使皮脂腺分泌物的排出受阻,這樣就很容易誘發(fā)皮脂腺炎和毛囊炎。2、以酒精為溶劑的酊劑，如皮炎寧酊，人面部皮膚的表皮層都很薄,將酊劑用在面部后很容易引起面部真皮內(nèi)的毛細血管擴張,加重皮膚的炎癥反應。另外,面部涂用酊劑后,還會出現(xiàn)灰黑色的色素沉著斑。3、含有光敏物質的外用藥，要慎用，如薄荷腦、樟腦、冰片、苯唑卡因等，會導致過敏反應。4、氟化類強效皮質激素霜，要慎用，很容易發(fā)生皮膚萎縮、多毛、皮膚毛細血管擴張等副作用。5、含染色劑的外用藥(如高錳酸鉀溶液、雷弗諾爾溶液)和腐蝕劑(如水楊酸火棉膏、石炭酸溶液、三氯醋酸溶液等),均不能用于治療面部皮膚病,易造成皮膚損傷。

玫瑰痤瘡是常見的慢性復發(fā)性炎癥性面部皮膚病，表現(xiàn)為面中央隆凸部為主的陣發(fā)性潮紅、持久性紅斑及面頰、口周或鼻部毛細血管擴張、丘疹或丘膿皰疹，伴或不伴眼部癥狀以及主觀癥狀如灼熱、刺痛、干燥或瘙癢。本病具體發(fā)病機制仍不清楚。 一、玫瑰痤瘡分型 玫瑰痤瘡主要分為4種臨床類型：紅斑毛細血管擴張型、丘疹/膿皰型、肥厚增生型及眼型。 二、玫瑰痤瘡治療 玫瑰痤瘡總體基于抗蠕形螨、抗炎、抗血管生成及增生等方面進行治療，方案選擇依據(jù)患者表型（即臨床癥狀如持久性紅斑、毛細血管擴張或丘疹膿皰等）和針對不同表型的方案進行組合確定。 1. 陣發(fā)性潮紅/暫時性紅斑、持續(xù)性紅斑和毛細血管擴張的治療 a. 對于陣發(fā)性潮紅/暫時性紅斑，可外用溴莫尼定，但該藥僅對有平滑肌層的血管有作用；除外用治療外，可系統(tǒng)口服β腎上腺素受體阻滯劑如卡維地洛。 b. 對于持續(xù)性紅斑，溴莫尼定仍是首選外用藥，此外1%甲硝唑乳膏用于玫瑰痤瘡紅斑及炎癥性皮損治療、15%壬二酸凝膠可用于中重度玫瑰痤瘡炎癥性丘疹膿皰的治療、1%鹽酸羥甲唑啉乳膏用于成人玫瑰痤瘡持續(xù)性面部紅斑的治療；對于持久性紅斑系統(tǒng)治療首選口服羥氯喹聯(lián)合亞抗菌劑量多西環(huán)素或單純口服多西環(huán)素；對于毛細血管擴張，可用強脈沖光（IPL）、脈沖染料激光（pulsed dye laser，PDL）以及Nd：YAG激光治療。 2. 丘疹膿皰型玫瑰痤瘡的治療 外用藥為甲硝唑、壬二酸和伊維菌素；口服藥物為多西環(huán)素和異維A酸。 3. 肥大增生型玫瑰痤瘡的治療 以手術、激光為主要局部治療方案，異維A酸為系統(tǒng)方案。 4. 眼型玫瑰痤瘡的治療 使用人工淚液、系統(tǒng)口服多西環(huán)素。

告別夏日的驕陽似火，迎來遍地金黃的秋季。 秋天，很多女士都喜歡長發(fā)披肩，頭發(fā)隨風飄逸，但是每天早晨梳理頭發(fā)時，大把的頭發(fā)脫落，甚至床上衣服上都有脫落的頭發(fā)，這給愛美人士帶來了很多困擾。這是什么原因呢，有沒有什么好辦法可以解決呢？。 秋季為什么更容易脫發(fā)呢？ 01 氣候干燥 夏季雨水多，氣候濕潤，人們多采用去。油、控油的洗發(fā)水洗頭。而到了秋天，降雨減少，這時候就容易出現(xiàn)頭皮干裂，頭皮屑增多，脫發(fā)的現(xiàn)象。 02 人體新陳代謝增加 隨著溫度的降低，人體體溫調節(jié)功能開始起作用，飯量增加，身體新陳代謝加速，直至冬天，體重會逐步上升。這個過程這也會導致頭皮代謝加快。 03 營養(yǎng)不足 人體的全身各個組織器官都需要充足的營養(yǎng)來維持正常的形態(tài)和機能，頭發(fā)自然也需要，如果身體內(nèi)營養(yǎng)不足的話，頭發(fā)同樣缺乏足夠的營養(yǎng)，因此頭發(fā)生長受到顯著的影響，自然容易脫落。 04 不良的飲食習慣 很多人都喜歡吃辣、甜和油膩的食物，過多的食用辣、甜和高脂肪的食物就會導致人體油脂分泌旺盛、毛孔堵塞和細菌、真菌等定植增加，影響毛囊和毛發(fā)的生長，導致頭發(fā)的脫落。 05 精神緊張和睡眠不足 我們的大腦在思考的時候，中樞神經(jīng)系統(tǒng)需要的循環(huán)血量增加，因此中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的部位血液量就會相應減少，出現(xiàn)毛囊的血液供應不足，頭發(fā)自然容易脫落。所以，從事腦力勞動時間比較長的女性更容易出現(xiàn)脫發(fā)。 秋季脫發(fā)比較嚴重，生活中該如何預防呢？ 采取正確的方式洗頭發(fā) 1、不能直接把洗發(fā)水涂到頭上或在頭發(fā)半濕的時候涂在頭上，用洗發(fā)水之前要將頭發(fā)徹底打濕，這樣更好的洗掉污垢，避免傷害頭皮?？梢赃m當頭部按摩，用指尖部分而非指甲輕柔按摩頭皮3周，可以起到放松作用。護發(fā)素不能取代洗發(fā)水，護發(fā)素雖然是頭發(fā)營養(yǎng)物，也可以清除頭發(fā)污垢和皮脂，改善頭發(fā)生長環(huán)境，但與洗發(fā)水功效不同，不可互相取代。 2、洗發(fā)時間不能過短，否則洗不干凈，造成洗發(fā)水殘留物留在頭皮上，用護發(fā)素之前先要將頭發(fā)沖洗幾遍。選擇合適的洗發(fā)水，只用一兩次就下判斷有點輕率，持續(xù)使用的效果才是判斷的根據(jù)。 3、洗發(fā)重在洗頭皮。洗發(fā)不僅僅洗頭′發(fā)，更是清洗頭皮。皮脂堆積在頭皮容易滋生細菌產(chǎn)生頭屑，也容易掉發(fā)。 加強營養(yǎng) 如果脫發(fā)特別嚴重的話，一定要采取恰當?shù)氖朝煼椒{養(yǎng)，畢竟食補優(yōu)于藥補。在平常生活中我們一定要多吃胡蘿卜，因為胡蘿卜里面含有豐富的胡蘿卜素，能夠促進頭發(fā)再生，從而使頭發(fā)越來越濃密；另外還可以吃一些含有豐富蛋白質以及微量元素的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，也可以吃一些黑芝麻糊和硬殼的食物。 保持平穩(wěn)的心態(tài)，不要焦慮 現(xiàn)在生活節(jié)奏快，很多人工作壓力大，如果長期處在一個焦慮的環(huán)境當中，不僅影響身體的內(nèi)分泌，還會導致氣血不足。當我們氣血不足時，血液循環(huán)就會受到阻礙，一旦血液循環(huán)受阻之后，體內(nèi)的各種營養(yǎng)物質就無法順利被運輸?shù)筋^發(fā)上。當頭發(fā)缺少營養(yǎng)物質時，出現(xiàn)干燥，也就自然而然經(jīng)常出現(xiàn)脫發(fā)了。所以要想預防脫發(fā)，在平常生活中一定要保持良好的心態(tài)，千萬別給自己太大壓力，只要放平心態(tài)，你的脫發(fā)就會不治自愈。 經(jīng)常按摩頭部 在平常生活中一定要經(jīng)常用手按摩頭部，因為這樣可以促進頭皮的血液循環(huán)，增加頭發(fā)的血液供應，加速代謝產(chǎn)物的清除，促進頭發(fā)良好地生長。 保持充足的睡眠 研究發(fā)現(xiàn)，充足的睡眠可以促進毛發(fā)生長，盡量讓自己每天的睡眠不要低于8個小時，養(yǎng)成良好的作息習慣。 選擇合適的梳子 梳頭發(fā)最好選擇黃楊木的梳子，不要用塑料的梳子，黃楊木的梳子不僅有助于去除頭皮屑，還能幫助按摩頭部，促進頭部的血液循環(huán)，并且在容易脫發(fā)的部位，經(jīng)常用生姜摩擦頭皮，對于預防脫發(fā)和促進頭發(fā)再生也有一定的幫助 避免燙發(fā)和染發(fā) 很多的女生都喜歡做燙發(fā)和染發(fā)，燙發(fā)、染發(fā)用吹風機吹頭發(fā)都會對頭發(fā)造成損害，所以不要經(jīng)常燙發(fā)和染發(fā)，每次燙發(fā)、染發(fā)相隔的時間要超過3-6個月 保持適當?shù)南窗l(fā)頻率 想要頭發(fā)不油不干柔順又能隨風飄逸，保持適當?shù)南窗l(fā)頻率是最最基礎的，不同的發(fā)質決定了不同的頻率。 干性或中性發(fā)質：最好兩天洗一次頭發(fā)，選擇保濕型的洗發(fā)護發(fā)產(chǎn)品，配合正確的洗發(fā)方式，不僅不會損傷頭發(fā)還能提供有效的滋潤度，起到保護的作用。 油性發(fā)質：如果頭發(fā)油膩的速度比較快，分泌的油脂會讓頭發(fā)感覺厚重并且貼在頭皮上，顯得毫無活力，那就建議每天洗一次，這樣才能保護頭發(fā)的清潔和基本的健康。 正確使用吹風機 如果使用吹風機最好先用熱隔離產(chǎn)品，風筒與頭皮保持15cm左右的距離，先吹發(fā)根再吹發(fā)梢可以將吹風機的傷害降至最低，吹至8-9成干就可以了，發(fā)梢自然風干，不要完全吹干。 隨著秋冬季節(jié)的到來，很多人對脫發(fā)很緊張，其實脫發(fā)是人體生長代謝必然的程，因此不必過于擔心。在毛囊生長周期中，現(xiàn)有的頭發(fā)脫落，重新長出新發(fā)，毛囊周期性退行休止引起我們?nèi)粘５拿摪l(fā)。所以對于脫發(fā)，我們主要是進行合理的保養(yǎng)，減少由于外界因素導致的異常額外脫發(fā)，另外適當增加頭發(fā)生長所必需的營養(yǎng)。