許多來看門診的脊柱裂病人在第一次手術之后仍然存在大小便失禁或者排尿排便困難的問題,這些問題困擾這許多家長 。之所以會出現(xiàn)這些問題,其主要原因有三種。一是第一次手術栓系的解除不徹底,二是第一次手術后局部發(fā)生了術后的黏連,三是由于兒童的生長原因,骨骼生長速度大于脊髓的上升速度。 針對以上問題,需要分類進行處理才能使得大小便問題得意緩解或解除。分類手術是需要仔細評估后進行的。目前的栓系再次松解術以及其他新的手術方式能夠使大約70%的病人從中獲益。
大腦半球切除術是一直有效的治療半球難治性癲癇的手段,總體治愈率達到90%以上。并發(fā)癥的發(fā)生率由于手術方式的改良以及手術設備的進步而明顯減少,我中心自2012年開展大腦半球切除術以來手術效果均達到engle 評分I 級,完全治愈而無明顯偏癱加重,患兒生活自理,智李發(fā)育明顯提高。
狹顱癥是嬰幼兒時期一種影響腦部發(fā)育的顱骨發(fā)育異常,由于一條或者多條骨縫過早閉合,所以顱腔容積減小,腦部發(fā)育受到限制,手術進行骨縫的再造,同時顱骨重塑可以恢復顱腔容積以及頭顱外形。目前大多采用大范圍顱骨整形手術,但對于單骨縫閉合的輕癥病例可以采取微創(chuàng)整形,也能達到同樣的手術治療結(jié)果。