疼痛康復(fù)醫(yī)學(xué)科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為臨床常見病，多發(fā)病?；颊呔驮\時往往在急性期皮疹愈合后到醫(yī)院就診，疾病早期患者多相信各種偏方治療，錯過了最佳治療時間，最終發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，一旦形成后遺神經(jīng)痛，其治療難度頓時增加，成為世界難治性疼痛之一。因此，建議患者早期一定要到正規(guī)醫(yī)院的疼痛科、皮膚科等相關(guān)科室進(jìn)行正規(guī)的抗病毒與止痛，疼痛科的優(yōu)勢在于在皮膚科抗病毒治療的同時注重疼痛治療，可采用有效的方法治療帶狀皰疹神經(jīng)痛，預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。早期建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，切勿偏信各種江湖偏方，延誤治療，造成后遺神經(jīng)痛，使治療難度增加。本文系崔吉正醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

“牙疼不是病，疼起來可真要命”，張大爺最近鬧起牙痛，吃止痛藥一點兒也沒用。牙醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)張大爺并沒有齲齒或者其他牙病。這是怎么回事呢？原來，張大爺?shù)玫氖侨嫔窠?jīng)痛而不是牙痛。 牙痛和三叉神經(jīng)痛要怎么來鑒別呢？①如果服用了普通的消炎止痛藥后牙疼不見好轉(zhuǎn)，而吃卡馬西平后卻有效果，則可初步判斷不是牙周炎癥性的疼痛，而是神經(jīng)疼痛；②口腔檢查沒有發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周紅腫等表現(xiàn)，牙齒卻依然疼痛難當(dāng)，那么屬三叉神經(jīng)痛的可能性很大；③從疼痛特征上看，牙周炎癥呈持續(xù)性的疼痛，三叉神經(jīng)痛在發(fā)作的時候呈閃電般的劇烈疼痛，通常持續(xù)幾秒鐘，每天發(fā)作幾次，令人難以忍受，在疼痛間歇期與常人無異。 三叉神經(jīng)痛可用藥物治療如卡馬西平、苯妥英鈉，但長期用藥易出現(xiàn)耐藥性及副作用；傳統(tǒng)的中藥和針灸治療也有一定的效果。目前我院疼痛門診開展的長效神經(jīng)阻滯治療以及三叉神經(jīng)射頻熱凝毀損技術(shù)，對三叉神經(jīng)痛具有切實的鎮(zhèn)痛效果。長效神經(jīng)阻滯治療是將化學(xué)性分解藥物直接注入到三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，以阻斷神經(jīng)的傳導(dǎo)功能從而獲得止痛效果。射頻熱凝毀損技術(shù)通過使神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)干熱凝變性而失去傳導(dǎo)功能達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。 需要特別提醒的是：發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛癥狀，一定要經(jīng)過專業(yè)正規(guī)的檢查，不要貿(mào)然斷定是原發(fā)性，要知道有部分三叉神經(jīng)痛是由于腦部血管硬化或腫瘤占位對神經(jīng)造成壓迫造成的.

康復(fù)操可改善患者頸部的血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復(fù)操中不少動作對頸椎病有獨特療效；無頸椎病者可起到預(yù)防作用。姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。1、雙掌擦頸十指交叉貼于后頸部，左右來回摩擦 100 次。2、 左顧右盼頭先向左后向右轉(zhuǎn)動，幅度宜大，以自覺酸脹為好， 30 次。3、 前后點頭頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30 次。4、 旋肩舒頸雙手置兩側(cè)肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn) 20 — 30 次，再由前向后旋轉(zhuǎn) 20 — 30 次。5、 頸項爭力兩手緊貼大腿兩側(cè)，兩腿不動，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)時，上身旋向右側(cè)，頭轉(zhuǎn)向右側(cè)時，上身旋向左側(cè)， 10 次。6、 搖頭晃腦頭向左一前一右一后旋轉(zhuǎn)5次，再反方向旋轉(zhuǎn) 5 次。7、 頭手相抗雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頭頸，頭頸則向后用力，互相抵抗5次。8、 翹首望月頭用力左旋、并盡量后仰，眼看左上方 5 秒鐘，復(fù)原后，再旋向右，看右上方 5 秒鐘。9、雙手托天雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背 5 秒鐘。10、放眼觀景手收回胸前，右手在外，勞宮穴相疊，虛按膻中，眼看前方， 5 秒鐘，收操