腫瘤病血液病科

一例真實(shí)病例患者，男，54歲，素日體健。 經(jīng)常飲酒。 2017年11月胃疼，胃鏡后病理明確為腺癌。PetCT診斷為胃癌肝轉(zhuǎn)移。血色素很低。幾種因素綜合起來(lái)，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療。只能內(nèi)科治療。 這意味著什么？意味著腫瘤晚期和預(yù)后不佳。臨床上很常見(jiàn)。 患者第一次化療后出現(xiàn)明顯的消化道不良反應(yīng)，不想再做下去。到我處就診要求單純中藥治療。我開好中藥和補(bǔ)血的藥物后，建議患者繼續(xù)接受化療。并告訴他中藥可以減輕化療反應(yīng)。患者胃痛逐漸減輕，五次化療后復(fù)查CT腫瘤完全消失，胃鏡復(fù)查后也沒(méi)有腫瘤細(xì)胞了。達(dá)到了臨床和病理雙緩解。完全緩解。 奇跡出現(xiàn)了！ 這么好的療效出乎患者和醫(yī)生的預(yù)料。太難得了。 通俗點(diǎn)說(shuō)，他的胃癌現(xiàn)階段治好了。后續(xù)可以考慮手術(shù)根治。 腫瘤的治療是困難的，胃癌的化療有效率不佳，也有目共睹。但是，患者和醫(yī)者沒(méi)有放棄一絲希望，中西醫(yī)結(jié)合治療，終于創(chuàng)造了奇跡！

癌性發(fā)熱不同于感染性發(fā)熱，它對(duì)抗生素治療無(wú)應(yīng)答，臨床上常見(jiàn)而棘手。最近有位胰腺癌患者肝臟轉(zhuǎn)移，發(fā)熱一月余，在上海某頂級(jí)三甲醫(yī)院住院治療，確診為肝轉(zhuǎn)移，給予抗生素及化療，抗生素治療近一月無(wú)效，化療后依然持續(xù)發(fā)熱，體溫39℃左右，每天肛塞退熱栓后才能熱退睡覺(jué)。否則無(wú)法入睡。家屬轉(zhuǎn)求中醫(yī)藥治療，因?yàn)榛颊弑救藷o(wú)法來(lái)診，所以只能提供舌苔的照片，觀舌苔厚膩。我開經(jīng)典方一副，很快當(dāng)天服完即未發(fā)熱，七天服完舌苔盡退。中藥對(duì)一例患者有效，就會(huì)對(duì)一類患者有效。

我國(guó)的肝癌患者絕大多數(shù)由乙肝，肝硬化發(fā)展而來(lái)。眾所周知，我國(guó)是個(gè)乙肝大國(guó)，所以，原發(fā)性肝癌的發(fā)病率和死亡率排在全球榜首。 一旦家里有人生了肝癌，家屬應(yīng)該做些什么呢？除了為患病的親人積極尋找醫(yī)生治療外，自己最應(yīng)該做的是檢查身體。這個(gè)體檢是有針對(duì)性的。查什么？ 乙肝五項(xiàng)（俗稱兩對(duì)半），肝功能和腹部B超。很多人也知道檢查一下，因?yàn)榕侣闊?，所以不找腫瘤科醫(yī)生，隨便抽個(gè)血，只知道查個(gè)肝功能，一看結(jié)果是正常的，就萬(wàn)事大吉了。 實(shí)際上，肝臟是個(gè)任勞任怨的家伙，只要有20%左右的肝組織是正常的，他也還能基本正常地工作。表現(xiàn)在肝功能正常。但內(nèi)部已經(jīng)岌岌可危了。 所以一定要連乙肝五項(xiàng)和B超一起查，才能較為全面地反映出肝臟的真實(shí)情況。 我經(jīng)常在臨床上發(fā)現(xiàn)很多人家的肝炎是一家一家的，如果不注意，患肝硬化和肝癌也是一家一家的。如果能早期發(fā)現(xiàn)，比如患了乙肝，馬上積極地干預(yù)，不要讓疾病再進(jìn)展下去，結(jié)局會(huì)截然不同。 本文系嚴(yán)敏醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。