風濕免疫科

各位病友，本院目前開展多項強直性脊柱炎，銀屑病關節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕關節(jié)炎臨床試驗，藥品為最新生物制劑或靶向小分子藥物，既往傳統(tǒng)治療不佳的患者可留言咨詢或門診咨詢。 全程免費治療并有一定交通補貼

眼睛干澀？ 跟你說，我從霓虹國代購的XX眼藥水很靈的！ 嘴巴干？ 唇膏沒選對，試試我這款含有ABCDE成分的潤唇膏吧！ 皮膚干？ 水乳精華霜都會用哇，給你好好講講護膚品的種類…… 眼干、口干、皮膚干說起來也不是什么大事情 做好保濕工作當然沒錯 可是一旦出現(xiàn)下面這些癥狀，就需要警惕了。 很多人（尤其是女性）經常會出現(xiàn)長時間不明原因的口干、眼干、皮膚干燥，不停地喝水卻依然不能緩解，還有眼睛干澀、視物模糊等癥狀。不少人往往覺得是因為環(huán)境干燥，多補補水不就好了嘛！而事實上，這些干燥的癥狀可能預示著機體免疫系統(tǒng)紊亂。有時候不是補水不到位，而是干燥綜合征在搞鬼！ 為啥就干燥綜合征了？ 干燥綜合征（SS）是一種自身免疫性疾病，也就是說患者的免疫系統(tǒng)會攻擊自身的細胞。正常情況下，免疫系統(tǒng)可以保護我們免受外界有害生物（如病毒和細菌）的攻擊。而患有干燥綜合征時，本該與疾病搏斗的免疫細胞“化友為敵”，攻擊自身的多種器官，尤其是淚腺和唾液腺，從而導致了眼干和口干。 干燥綜合征表現(xiàn)在哪里？ 眼干無淚 “相思未盡淚已干”：淚水分泌不足，眼球缺少潤滑。 猖獗齒 “千言萬語難啟齒”：因為口腔唾液腺分泌減少，口腔細菌滋生，患者短時間內會出現(xiàn)大量蛀牙，牙齒蛀爛片片脫落，最后只剩余殘根，臨床上稱為猖獗齒。 口干 “愛你在心口難開”：唾液分泌不足。 此外還可能伴隨器官損傷！ 干燥綜合征可以不光光有“干燥”的表現(xiàn)，也可影響腺外器官，包括關節(jié)、甲狀腺、腎臟、肝臟、肺以及皮膚等，出現(xiàn)相應癥狀。 成年人反復腮腺腫大 周期性腫大、疼痛；可雙側也可單側 不典型的關節(jié)痛 尤其是中老年女性高發(fā)；排除類風濕關節(jié)炎；關節(jié)侵蝕罕見 遠端腎小管酸中毒 遠端腎小管負責排出體內多余的酸。酸化功能障礙會導致身體酸中毒，表現(xiàn)為低鉀性肌肉無力、軟癱。 不明原因肺間質纖維化 輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。早期病變只有高分辨肺CT能發(fā)現(xiàn)?；顧z發(fā)現(xiàn)CD4+T細胞浸潤有重要提示作用。 不明原因的肝膽管損害，慢性胰腺炎 血液系統(tǒng)：白細胞減少；血小板減少 神經系統(tǒng)：麻木、疼痛。 “干燥”治療“三部曲” 早期：對癥處理 僅有口干眼干而無其他臟器損傷時，主要采取對癥處理： 用人工淚液緩解眼干，用口腔潤滑劑緩解口干，用非甾體抗炎藥治療關節(jié)或肌肉疼痛； 定期到醫(yī)院隨訪，密切觀察病情，隨時調整治療； 不需要激素及免疫抑制劑藥物干預，否則會出現(xiàn)副作用，導致治療過度，弊大于利。 眼干的對癥處理 1.人工淚液 代替自然眼淚來保持眼睛濕潤，有不同濃度，有些含防腐劑可能刺激眼睛。 2.各種軟膏 比人工淚液濃稠，作用時間相對較長，可達幾個小時，睡眠使用效果最好。 3.羥甲基纖維素 4.局部消炎藥 活動期：系統(tǒng)治療 病情進展，出現(xiàn)其他臟器受損跡象，如血液系統(tǒng)異常、肝功能異常、肺間質纖維化、腎功能異常、神經病變等，需要使用激素和免疫抑制劑治療，以阻止免疫紊亂，緩解病情進展。 穩(wěn)定期：維持用藥 藥物減至安全維持劑量，堅持服用以保持病情長期穩(wěn)定，此階段的關鍵是避免誘發(fā)因素，保證維持劑量藥物治療。 “滋潤”過日子，還有什么注意事項嗎？ 眼干護理注意事項 閱讀或用電腦時記得每分鐘眨眼5到6次； 在使用加熱器、空調的室內放置加濕器； 不要吸煙，并且遠離煙霧繚繞的環(huán)境。 口干護理注意事項 通過咀嚼口香糖或吸吮硬糖來刺激唾液腺分泌。但是，口香糖和硬糖必須是無糖的，因為口干易導致齲齒，含糖食物會加重蛀牙。 全天小口喝水或喝一些無糖、非碳酸的飲料來保持口腔濕潤。注意，多次而大量飲水并不會減輕口腔干燥，反而會使小便次數增多。 定期看牙醫(yī)，至少一年兩次，檢查并清洗牙齒，每天用牙線潔牙。 每天多次用水漱口。不要使用含酒精的漱口液，因為酒精會使口腔干燥。 飯后及睡前使用含氟牙膏輕柔地刷牙、牙齦及舌頭，不起泡的牙膏更好。 出現(xiàn)不常見或持續(xù)性的灼燒感或其他口腔癥狀，及時就醫(yī)。 皮膚干燥的日常護理 部分患者對紫外線很敏感，甚至透過窗戶的陽光都能引發(fā)灼燒感。如果有光過敏的情況，無論何時外出均應涂抹防曬霜（SPF≥15），并避免長時間暴露在陽光下。 每天3-4次涂抹潤膚霜及軟膏以減少皮膚水分丟失?；瘖y水蒸發(fā)很快且會導致皮膚干燥，不建議單獨使用。 建議短時間淋?。?分鐘），使用有保濕功效的肥皂；泡澡最好浸泡10到15分鐘，讓皮膚吸收水分。 干燥綜合征并不少見，尤其是中老年女性高發(fā)，但是很多患者并沒認識到口、眼干燥也是一種病，因此從起病到確診往往少則幾個月，長可達十余年，并且常在出現(xiàn)明顯內臟損害后才確診，喪失了最佳治療時機。所以風濕免疫醫(yī)生提醒您，出現(xiàn)上述癥狀或在原有結締組織病基礎上出現(xiàn)口干眼干癥狀，請及時到風濕免疫科就診。 干燥綜合征并不可怕，只要我們正確治療，注意日常護理，完全可以擁有很高的生活質量。讓我們一起遠離干燥，滋潤生活！ 文 | 風濕免疫科 于一云 編輯 | 唐吉云