深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院

小兒疝氣常用手術方式有兩種：一種是傳統(tǒng)開刀手術，一種是腹腔鏡微創(chuàng)手術一、兩種手術的共性：麻醉：無論孩子年齡大小，都需要在全麻下進行手術。飲食：麻醉清醒后4小時可進食。二、兩種手術的區(qū)別：1、手術時間：傳統(tǒng)開刀手術：20-30分鐘左右。腹腔鏡微創(chuàng)手術：10-15分鐘左右。2、手術切口：傳統(tǒng)開刀手術：切口位于腹股溝區(qū)，2-3cm大小，術后疤痕明顯。腹腔鏡微創(chuàng)手術：切口位于臍窩和臍旁，0.5cm和0.3cm大小，術后不顯疤痕。3、住院時間：傳統(tǒng)開刀手術：術后1-2天出院。腹腔鏡微創(chuàng)手術：術后當天出院。4、術后并發(fā)癥：傳統(tǒng)開刀手術：顯露差、需要解剖腹股溝管和精索后才能找到疝囊，分離切斷疝囊后才能進行疝環(huán)結扎，容易出現(xiàn)副損傷和術后陰囊血清腫。腹腔鏡微創(chuàng)手術：顯露好，進鏡后就能看到疝環(huán)口，直視下直接做疝環(huán)結扎，不做任何組織分離，不容易出現(xiàn)副損傷，不出現(xiàn)陰囊血清腫。5、術后疼痛：傳統(tǒng)開刀手術：傷口大組織分離多、術后疼痛明顯，一般持續(xù)一周左右。腹腔鏡微創(chuàng)手術：傷口微小不用做組織分離，術后疼痛輕微，麻醉清醒后就能下床活動。6、術后復發(fā)率：傳統(tǒng)開刀手術：在腹腔外進行疝囊高位結扎，不容易達到真正的高位結扎，容易復發(fā)。腹腔鏡微創(chuàng)手術：在腹腔內進行疝囊高位結扎，能達到真正的高位結扎，復發(fā)率極低。7、還有更大的區(qū)別：傳統(tǒng)開刀手術：不能發(fā)現(xiàn)對側的隱性疝，做一側只能看到一側，術后對側出現(xiàn)疝還要再住院手術，雙側疝需要開兩個口。腹腔鏡微創(chuàng)手術：腹腔鏡下兩側都能看的清楚，術前如果對側出現(xiàn)了隱形疝（從腹腔內能看到破口、外面暫且還看不到包），腔鏡下就能發(fā)現(xiàn)，不增加切口同時做兩側疝，避免了再住院手術。8、費用：傳統(tǒng)開刀手術：費用低。腹腔鏡微創(chuàng)手術：費用較高。9、手術麻醉對年齡體重的要求傳統(tǒng)開刀手術：對年齡和體重沒有特殊要求腹腔鏡微創(chuàng)手術：一般要求1歲以上，體重10公斤以上。小兒腹股溝疝傳統(tǒng)手術與腹腔鏡微創(chuàng)手術的區(qū)別