安岳縣第三人民醫(yī)院

小明是一名愛運動的青年，每天都堅持鍛煉身體。某一天，他在戶外跑步時，由于烈日炎炎和高溫酷暑的影響，他出現(xiàn)了嚴重的脫水癥狀（惡心，乏力，厭食，少尿，脈搏細速，肢端冰冷，血壓下降等）。經(jīng)過緊急救護和治療后，醫(yī)生告訴他這是一種等滲性脫水。小明開始了解等滲性脫水這一疾病，他了解到，當人的水鹽平衡被破壞時，就可能會出現(xiàn)等滲性脫水。一些常見的原因包括過量的流汗、失水、嘔吐、腹瀉、腎功能障礙等等。在醫(yī)生的建議下，小明開始采取一些措施來防止等滲性脫水。他增加了飲水量、避免在高溫炎熱的環(huán)境下運動、定期拍打自己的手臂檢查水分是否足夠補充等等。他還學(xué)會了一些自我診斷的方法，比如：如果他感到口渴、皮膚干燥、尿液深黃色或濃縮，就說明他的身體存在脫水的危險。小明的故事告訴我們，等滲性脫水是一種常見的疾病，但我們可以采取一些預(yù)防措施，從而最大程度地避免患上這種疾病。醫(yī)學(xué)小知識：等滲性脫水是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的比例失衡，導(dǎo)致細胞內(nèi)外水分和電解質(zhì)相同，從而引起的脫水癥狀。當身體失水、流汗、嘔吐、腹瀉或者出現(xiàn)腎功能障礙等原因?qū)е滤}平衡被破壞時，就容易發(fā)生等滲性脫水。一般來說，等滲性脫水的癥狀包括口渴、皮膚干燥、尿液深黃色或濃縮等。如果不及時治療，還可能導(dǎo)致血壓下降、脫水性休克等嚴重后果，甚至危及生命。為了預(yù)防等滲性脫水，我們可以采取以下一些措施：1.保持足夠的飲水量：每天飲水量應(yīng)該達到1.5-2升。2.避免在高溫環(huán)境下長時間活動：夏季高溫炎熱的環(huán)境下，要避免高溫烈日下長時間活動，以免流失過多的水分。3.適量補充鹽分：適量在食物中添加鹽，補充鹽分，維持體內(nèi)水平衡。4.注意及時就醫(yī)治療：如果存在嚴重的脫水癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)治療，避免出現(xiàn)嚴重的后果。

小故事：小明爺爺?shù)慕g窄疝小明的爺爺退休后經(jīng)常在家里種菜、看書和鍛煉身體。平時就有腹股溝包塊，反復(fù)凸出，一直未引起重視。但有一天，他突然感到腹部劇烈疼痛，經(jīng)過檢查，醫(yī)生診斷為絞窄疝（是疝的最嚴重一種類）。爺爺馬上接受了手術(shù)治療，術(shù)后經(jīng)過恢復(fù)后，他重新回到了正常的生活中。科學(xué)小知識：絞窄疝是一種常見的腹壁疾病，它發(fā)生在腹壁肌肉和筋膜之間的腹股溝部位，通常在腹壓突然增大時，腹腔內(nèi)的一部分組織會脫出經(jīng)過腹股溝管，進入到陰囊或陰唇內(nèi)，形成絞窄疝。絞窄疝的主要癥狀為腹股溝處腫塊，常伴有劇烈的疼痛、惡心、嘔吐等。如果疝內(nèi)組織出現(xiàn)缺血，疼痛會更加嚴重，并可能出現(xiàn)呼吸困難、尿潴留、便秘等并發(fā)癥。絞窄疝是一種需要治療的疾病。如果不及時處理，可能會出現(xiàn)壞死或感染的情況。手術(shù)是治療絞窄疝的最佳方法，手術(shù)方法根據(jù)疝囊大小和位置而定，一般包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，主流手術(shù)方式還是開放手術(shù)，手術(shù)后需要加強護理，防止疝囊再次脫出，出現(xiàn)切口感染等問題。而對于健康的生活方式和預(yù)防絞窄疝的措施，可以從以下幾個方面進行：1.保持健康的體重和減少腹部壓力，如定期運動、避免長時間站立和久坐、保持正確的姿勢等。2.注意飲食衛(wèi)生，尤其是避免膳食不衛(wèi)生和選擇高纖維食物。3.避免暴飲暴食和過度用力，如大便用力和舉重等。4.早期手術(shù)才是主要預(yù)防方式，一旦發(fā)現(xiàn)疝異常疼痛，不能回納，應(yīng)及時就醫(yī)?？傊?，絞窄疝是一種常見疾病，通過生活方式的調(diào)整和早期手術(shù)的方式，可以有效地預(yù)防和治療此病，提高生活質(zhì)量和健康水平。

治療前 患者自訴右上腹疼痛一天 門診彩超提示膽囊壁約0.3㎝，結(jié)石多顆，大的約1.2＊0.9㎝。 治療中 完全術(shù)前檢查，評估，全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊已經(jīng)壞疽，周圍粘連，感染癥狀明顯，膿性膽汁，膽囊壁以及周圍組織明顯充血水腫。 治療后 治療后2天 患者術(shù)后恢復(fù)順利，無明顯腹痛，飲食活動正常。 入院時血常規(guī)和術(shù)后血常規(guī)