新生兒科

　　新生兒一區(qū)位于該院外科樓的三樓，毗鄰產(chǎn)科、產(chǎn)房、手術室，開放床位25張。承擔南方醫(yī)科大學、河北醫(yī)科大學、滄州醫(yī)學高等學校等臨床教學任務。專門收治出生至生后28天及糾正胎齡28天以內(nèi)的新生兒，設備一流，技術力量雄厚?？剖以O有新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)、普通新生兒室、隔離病室、母嬰同室、治療室、配奶室、沐浴室，實行住院患兒全程醫(yī)護陪護;擁有醫(yī)護30余名，全科醫(yī)護人員團結(jié)一致，努力進取，秉承著把專業(yè)做精、做強的理念，在技術、設備、管理上始終瞄準國內(nèi)外一流水平，與新加坡竹腳婦女兒童醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)第七醫(yī)學中心中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心附屬八一兒童醫(yī)院、天津中心婦產(chǎn)醫(yī)院、河北省兒童醫(yī)院、白求恩國際和平醫(yī)院、上海復旦大學兒科醫(yī)院、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院等國內(nèi)外多家知名醫(yī)院的新生兒科建立了技術、科研合作關系，在多位專業(yè)領域著名專家、教授的幫助指導下，已成為具有國內(nèi)先進水平的新生兒專業(yè)科室，所有醫(yī)護人員均參加過京津滬石技術協(xié)作單位嚴格的專業(yè)培訓，診療技術規(guī)范嫻熟;臨床經(jīng)驗豐富;建有裝備精良、國家三級B等水準的新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)，配有國際先進的新生兒專用的醫(yī)療設施和設備，如橋式吊塔搶救系統(tǒng)，美國產(chǎn)大長頸鹿牌多功能培養(yǎng)箱、瑞士產(chǎn)菲萍牌呼吸機、美國產(chǎn)斯蒂芬經(jīng)鼻無創(chuàng)通氣呼吸機、多功能監(jiān)護儀、多功能遠紅外搶救臺、T-組合嬰兒復蘇器、NO治療儀、冷光源藍光治療儀、空氧混合儀、微量輸液泵、危重新生兒轉(zhuǎn)運暖箱等設備一百多臺件，能夠全面開展新生兒各種疾病的診療技術，如窒息復蘇術、各種腦損傷治療、呼吸窘迫綜合癥肺泡表面活性物質(zhì)替代治療、高膽紅素血癥的外周動靜脈同步換血術、持續(xù)肺動脈高壓NO吸入治療、呼吸衰竭、肺出血的呼吸機輔助通氣治療、靜脈營養(yǎng)治療、胎糞吸入綜合癥、壞死性小腸結(jié)腸炎、休克、重癥肺炎、敗血癥等疾病的救治達國內(nèi)領先水平，對早產(chǎn)兒、極早早產(chǎn)兒的管理規(guī)范，救治成功的早產(chǎn)兒胎齡最低25周，體重800克。屬國內(nèi)領先水平。對多種先天畸形、遺傳代謝病等亦能得到及時診斷。并對出院的早產(chǎn)兒及其它危重新生兒進行隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育情況并給予養(yǎng)護和康復指導。多年來該院產(chǎn)兒科密切合作的圍產(chǎn)服務模式深受廣大老百姓歡迎，新生兒科醫(yī)師為高危孕婦陪產(chǎn)接生,每天深入產(chǎn)科為新生兒查房, 大大降低的新生兒窒息的發(fā)生率及搶救成功率，對新生兒疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，減少了新生兒疾病的病死率。該院危重新生兒120接診范圍已遍及滄州市所有縣鄉(xiāng)以及衡水、廊坊、山東慶云、寧津、天津靜海、北京朝陽區(qū)等周邊省市;高超的醫(yī)護技術及細心周到的服務得到了業(yè)內(nèi)同行的認可和患者家長的高度好評。 　　診療特色及范圍 　　1 早產(chǎn)兒(孕周小于37周)及超低出生體重兒(出生體重小于1000克)管理技術：新生兒科一區(qū)具有先進的新生兒呼吸機管理技術、肺表面活性物質(zhì)的應用技術及腸道外靜脈營養(yǎng)的應用技術，極大地提高了早產(chǎn)兒及超低出生體重兒的救治成活率。該科搶救成活最小孕周的早產(chǎn)兒為26周，體重最低為740g。 　　2 新生兒呼吸機管理技術：該科具備先進的機械通氣技術，挽救了危重患兒的生命，大大降低了病死率且提高了該科的治療水平，對于機械通氣并發(fā)癥如呼吸機相關性肺炎、氣胸、肺出血等防治方面處于領先水平。 　　3 InSurE技術(氣管插管-肺表面活性物質(zhì)-拔管intubation-surfactant-extubation)：應用InSurE技術為患有新生兒呼吸窘迫綜合征的新生兒提供外源性肺表面活性物質(zhì)，同時聯(lián)合NCPAP治療。對于需要肺表面活性物質(zhì)的患兒，通過該技術從最大程度上避免了機械通氣，而且提高了氣管拔管的成功率，避免再次機械通氣，縮短住院療程。 　　4 一氧化氮吸入治療技術：該科具有嫻熟的一氧化氮應用技術，該技術對于治療肺動脈高壓具有良好的效果，是危重癥搶救的主要手段。 　　5 經(jīng)皮氧飽和、心率及血壓多功能監(jiān)測技術：該技術對于入住新生兒重癥監(jiān)護室的新生兒治療監(jiān)護是至關重要的，可以提供實時的監(jiān)測數(shù)據(jù)，反應患兒的生命體征，且為無創(chuàng)監(jiān)護方式，減少患兒的不良刺激。 　　6 經(jīng)皮膽紅素測定及冷光源藍光治療技術：經(jīng)皮膽紅素測定可以實時監(jiān)測高危兒的黃疸值，減少患兒抽血化驗的次數(shù)，降低醫(yī)源性貧血的發(fā)生比例，早期干預及治療，最大限度地降低了新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生，提高患兒的生存質(zhì)量。同時冷光源藍光治療技術減少了常規(guī)光療患兒容易出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等的副作用。 　　7 外周動靜脈快速同步換血技術：應用該技術治療重度高膽紅素血癥，有效地降低了血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病的發(fā)生，同時糾正貧血、防止心力衰竭。 　　8 新生兒先天性遺傳代謝病的篩查：該科與北京中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心附屬八一兒童醫(yī)院合作，將臨床上懷疑存在先天性遺傳代謝病病人的標本進行采集送檢，提高了該病的診治率。 　　9 新生兒窒息的新法復蘇技術：該科醫(yī)生在第一時間對窒息患兒進行搶救和復蘇，實行氣管插管術，與產(chǎn)科緊密合作，有效降低了新生兒窒息的發(fā)生率及死亡率。 　　10 新生兒靜脈營養(yǎng)及PICC技術(經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管術)：對于極早產(chǎn)兒、極低出生體重兒和超低出生體重兒實行營養(yǎng)支持，降低了宮外發(fā)育遲緩的發(fā)生率，保證了宮外營養(yǎng)需求，且應用PICC技術減少了反復穿刺患兒引發(fā)的疼痛刺激，減少了感染的幾率。 　　11 新生兒疾病的影像學診斷技術：擁有先進的DR床旁X光機，對心肺病患可早期診斷，擁有先進的床旁超聲，可對復雜的先天性心臟病畸形進行早期確診，以及時治療，擁有高場核磁共振成像技術，可早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾患，給予早期治療，提高成活率并減少不良預后的發(fā)生。 　　12 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的篩查技術：對于早產(chǎn)兒除了加強管理防止早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的發(fā)生外，同時積極開展視網(wǎng)膜病的篩查工作，以期早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。 　　13 分級救治管理：該科現(xiàn)有完善的雙向轉(zhuǎn)診制度，充分有效地利用危重病醫(yī)學資源，合理分級救治危重患兒，極大地提高了危重患兒的成活率。 　　伴隨著滄州市人民醫(yī)院頤和婦產(chǎn)院區(qū)正式開業(yè)，新生兒科二區(qū)(頤和新生兒科)于2012年6月28日正式運行工作，宗旨是保障產(chǎn)科高危兒安全降生及生后得到及時觀察與規(guī)范救治;并做到系統(tǒng)隨訪及早期干預，盡全力使每位寶寶得到最好的早期發(fā)育指導。同時也接收院外來此就診的患兒診治工作，病區(qū)開放床位40張。 　　診治范圍：出生至生后28天新生兒，早產(chǎn)兒糾正年齡28天。 　　服務理念是：服務好一個寶寶，快樂一個家庭，將美好帶給千家萬戶。 　　一、科室環(huán)境特色： 　　1)病區(qū)位置設置科學：位于一樓，緊鄰產(chǎn)房、手術室、住院處、藥房、化驗室，為危重新生兒搶救贏得寶貴時間。 　　2)分區(qū)合理：醫(yī)務人員通道與病人通道分別設置，病房分為足月兒室，重癥監(jiān)護室，早產(chǎn)兒室，恢復期患兒室，隔離室。為患兒分類救治及院感防控提供保障。新生兒隨訪門診接收該院嬰兒42天隨訪及高危兒隨訪。 　　3)特別設置探視通道：主管醫(yī)師邊交待病情邊帶領家屬探視患兒，患兒居住環(huán)境盡收眼底，家屬能了解患兒在病房基本情況，緩解焦慮情緒。 　　4)辦理入出院流程簡潔合理：收費處、住院處、診斷證明蓋章、農(nóng)合手續(xù)辦理均在新生兒科旁一樓大廳內(nèi)，家屬辦理手續(xù)快捷、方便。 　　二、醫(yī)護隊伍技術高超，有朝氣，有愛心。共22人，正高職一名，副高職一名，研究生3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名。醫(yī)務人員均經(jīng)過嚴格的專科培訓，分別在上海復旦大學兒科醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)第七醫(yī)學中心附屬中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心附屬八一兒童醫(yī)院、天津中心婦產(chǎn)醫(yī)院、河北省白求恩國際和平醫(yī)院進修學習及培訓。 　　三、醫(yī)療護理技術特色：肺泡表面活性物質(zhì)聯(lián)合CPAP治療新生兒呼吸窘迫綜合征，支氣管灌洗術治療新生兒胎糞吸入綜合征，NO吸入治療肺動脈高壓，經(jīng)外周動靜脈同步換血術治療高膽紅素血癥，連續(xù)腰穿治療新生兒腦室內(nèi)出血，開展新生兒神經(jīng)行為評定，與中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)第七醫(yī)學中心兒童醫(yī)院遺傳病中心協(xié)作對多種先天畸形及遺傳代謝病做到及時診斷。 　　開展個性化護理技術：寶寶住院期間，給予視聽刺激，被動運動操，非營養(yǎng)性吸吮，鳥巢護理模擬宮內(nèi)環(huán)境(早產(chǎn)兒發(fā)育支持護理)，這種護理方法更能滿足早產(chǎn)兒對生長發(fā)育環(huán)境的需求，有利于早產(chǎn)兒的身心發(fā)育。 　　四、設備優(yōu)良;擁有新生兒旋轉(zhuǎn)吊塔搶救系統(tǒng)，利于搶救危重患兒，擁有新生兒專用轉(zhuǎn)運暖箱便于院內(nèi)外危重患兒轉(zhuǎn)運，擁有瑞士及美國產(chǎn)新生兒專用呼吸機，擁有 T組合嬰兒復蘇器，喉鏡，空氧混合儀、NO治療儀，多參數(shù)心電監(jiān)護儀，多功能遠紅外搶救臺，經(jīng)皮膽紅素測定儀，冷光源黃疸治療儀，微量血糖測定儀，微電腦輸液泵等多臺精密儀器。安裝了中央監(jiān)控裝置，醫(yī)生于醫(yī)辦室、護士于護士站均能觀察到患兒情況。 　　五、特色服務模式：產(chǎn)兒科密切合作，對每一位在該院住院的高危孕婦，分娩時均有新生兒科醫(yī)師陪產(chǎn)，最大限度的提高新生兒出生時安全系數(shù);每天有新生兒科的醫(yī)護人員到產(chǎn)科為新生兒查體，對新生兒的異常變化做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，降低新生兒的病死率及致殘率。 　　六、常見新生兒危重癥救治水平;對新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒休克及多臟器功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)，重度窒息，缺氧缺血性腦病，肺出血，胎糞吸入綜合征，氣胸，化膿性腦膜炎，重度高膽紅素血癥，溶血病，顱內(nèi)出血，壞死性小腸結(jié)腸炎，極低、超低出生體重兒，新生兒硬腫癥等新生兒危重癥搶救成活率高已達國內(nèi)先進水平。 　　七、新生兒科與相關科室合作開展的業(yè)務項目：聽力篩查;早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查，視頻腦電圖，床旁彩超，床旁X光檢查，核磁共振成像及螺旋CT檢查，48種遺傳代謝病篩查等。 　　八、加強出院后隨訪，定期電話通知高危兒隨訪，指導喂養(yǎng)和護理，建立完善的出院后治療體系，進行早期干預，改善遠期預后。 　　九、深知，病人對醫(yī)務人員的信任是建立在高超的醫(yī)術、優(yōu)良的醫(yī)護服務基礎之上的，為此，全科室上下團結(jié)一致，在提高醫(yī)護質(zhì)量及服務上狠下功夫。加強內(nèi)部管理，加強服務意識，為規(guī)范新生兒科各級醫(yī)師診治，制定了《新生兒科常見疾病診療規(guī)范》，確保住院病人診療規(guī)范。