消化內(nèi)科

　　暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科設(shè)備精良，技術(shù)先進(jìn)，主要由消化病房和各具特色的消化內(nèi)鏡中心、血液凈化-人工肝室、消化介入B超室、消化功能檢查室四個(gè)醫(yī)技科室組成: 　　消化病房：現(xiàn)有實(shí)際床位110張，收治消化系統(tǒng)疾病，注意追蹤最新的醫(yī)學(xué)科技動(dòng)態(tài)，，不斷開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，對(duì)疑難雜癥診斷準(zhǔn)確率96%以上，如：肝豆?fàn)詈俗冃裕兹喜?、腹型過敏性紫癜等。多次成功地?fù)尵戎T如上消化道大出血、肝性腦病、重癥胰腺炎、晚期肝硬化、頑固性腹水及中、晚期消化系腫瘤等重危癥患者，深獲社會(huì)及患者好評(píng)。 　　消化內(nèi)鏡中心：擁有全消化道內(nèi)鏡檢查手段及各種先進(jìn)的微創(chuàng)內(nèi)鏡治療技術(shù),主要設(shè)備有日本奧林巴斯和富士能電子胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡、雙氣囊小腸鏡、OMOM膠囊內(nèi)鏡等以及高頻電和氬氣刀治療儀。除開展全消化道無痛內(nèi)鏡檢查術(shù)外，同時(shí)積極開展內(nèi)鏡介入微創(chuàng)治療新技術(shù)，主要有：消化道息肉切除、食道靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡套扎術(shù)、硬化劑注射止血治療、消化道異物取出、消化道良、惡性狹窄擴(kuò)張術(shù)、食道、腸道、膽道支架置入術(shù)、十二指腸乳頭括約肌切開膽總管取石術(shù)、膽道內(nèi)外引流術(shù)、消化道出血止血治療，胃腸道粘膜下腫物套扎切除術(shù)，內(nèi)鏡經(jīng)皮胃造瘺術(shù)等。這些內(nèi)鏡微創(chuàng)新技術(shù)具有創(chuàng)傷小、療效高、恢復(fù)快等特點(diǎn)，減輕了廣大患者痛苦，取得了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。 　　血液凈化-人工肝室：開展先進(jìn)的持續(xù)性血液濾過（CRT）及血漿置換技術(shù),搶救多器官功能損害、重癥肝炎、肝功能衰竭、重癥腹膜炎、急性中毒等,挽救了很多危重患者的生命。 　　開展多種先進(jìn)的血液濾過（CRT）及血漿置換技術(shù)，主要有： 　?。?）單純血漿置換療法(PE) 　?。?）雙重血漿濾過療法（PPE） 　　（3）血漿濾過透析（PDF） 　?。?）特異性血漿吸附（PP） 　?。?）血液/血漿灌流療法 　?。?）血液濾過療法 　?。?）持續(xù)性血液凈化治療(CRRT/CBPT) 　?。?）持續(xù)性血漿濾過吸附(CPFA) 　?。?）腹水超濾濃縮回輸?shù)? 　　血液凈化-人工肝支持系統(tǒng)是治療肝衰竭的重要手段，它利用血液凈化技術(shù)對(duì)重癥肝病患者的血漿進(jìn)行交換或處理，清除內(nèi)毒素、膽紅素等有毒物質(zhì)，同時(shí)補(bǔ)充血漿中的各種凝血因子，以減輕患者癥狀，改善患者凝血機(jī)制。人工肝支持系統(tǒng)能暫時(shí)替代肝臟的代謝、解毒和合成功能，為嚴(yán)重病變的肝臟提供必要的體外功能支持，治療重癥肝炎、術(shù)后肝功能障礙、急性肝功能衰竭、肝性昏迷、藥物毒物中毒等。此外，利用該技術(shù)還可以治療難治性高脂血癥、惡性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、巨球蛋白血癥、重癥肌無力、難治性腹水以及急性重癥胰腺炎、燒傷、創(chuàng)傷等所致的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能損害等重癥，挽救危重患者的生命。 　　消化介入B超室：主要介入治療技術(shù)有：肝臟、腹腔腫物穿刺活檢、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引（PTCD）、囊腫無水酒精注射、門靜脈插管化療、肝癌消融術(shù)、B超引導(dǎo)下的ERCP、脾消融術(shù)治療門脈高壓、脾功能亢進(jìn)等，技術(shù)水平處于國內(nèi)先進(jìn)行列。 　　肝癌微波消融術(shù)，其方法是在超聲導(dǎo)引下將微波電極精準(zhǔn)地插入腫瘤內(nèi)部，腫瘤組織在微波電場(chǎng)的作用下，局部溫度迅速升高，當(dāng)達(dá)到有效治療溫度（70℃以上)，腫瘤就會(huì)發(fā)生完全凝固性壞死。目前共治療患者300多例，接受治療患者無瘤生存率從20%提高到50%以上，小肝癌3年生存率達(dá)到90%以上，處于國內(nèi)先進(jìn)水平。微波消融作為局部熱消融治療技術(shù)，由于手術(shù)創(chuàng)傷小、病人疼痛輕、瘤體消融快，近年來已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種實(shí)體腫瘤，尤其是肝癌的治療。 　　消化內(nèi)科超聲介入室勇于創(chuàng)新、不斷開拓新的治療項(xiàng)目，繼微波消融治療肝癌之后，在國內(nèi)又率先開展肝硬化脾腫大，脾功能亢進(jìn)的微波消融治療，使肝硬化患者獲得了安全、高效、微創(chuàng)的治療手段，術(shù)后患者白細(xì)胞、血小板水平明顯升高，免疫力增強(qiáng)，門靜脈壓力降低，減少患者消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，取得良好的臨床效果。 　　消化功能檢查室：擁有瑞典CTD公司24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)儀及測(cè)壓儀，開展胃腸道測(cè)壓、24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)、胃腸動(dòng)力功能檢查等為胃食管反流病、功能性胃腸病作出正確診斷，使諸多患者得到及時(shí)治療，大大提高了生活質(zhì)量。