邛崍市婦幼保健院

夜里7點有個3歲孩子發(fā)熱，剛開始體溫38.7 °C，媽媽過來問我要不要吃退熱藥，我看了看孩子，精神狀態(tài)稍差，手腳冰涼，問了下她媽媽說白天孩子已經(jīng)吃了3次退熱藥，于是我告訴她孩子暫時不要吃退熱藥，孩子體溫還會升高，先給她手腳保暖。 家屬不急不燥的和我交流了一會兒，問我為什么發(fā)熱，能不能治好等問題，我告訴她能治好，發(fā)熱是身體抵抗病原的正常反應(yīng)，可以抑制病原繁殖，增加抵抗力。家屬很配合，過半個小時就測量一次體溫，然后匯報給我，孩子體溫慢慢上升，一直到了39.5度時，這時是10點半，我摸了下孩子手腳，依然有點涼，所以我依然沒有給他吃退熱藥。 到了11點，整整燒了4個小時以后，孩子的手腳終于變熱了，臉也變紅了，這時體溫39.7度，我知道孩子已經(jīng)燒到了最高了，就給家屬說，現(xiàn)在可以吃退熱藥了。 家屬就給孩子吃了退熱藥，然后問我說，孩子前面吃了退熱藥效果不好，老退不下去，這次能退下去嗎？我告訴她說，這次準(zhǔn)能退下去。然后家屬又問我多久能退下去呢？我告訴她說1小時以內(nèi)。 過了1個小時，孩子果然熱退了，家屬表示非常高興，疑惑為什么這次退熱效果這么好？我告訴她說，因為孩子現(xiàn)在感染重，發(fā)熱也重，以前發(fā)熱體溫沒有升到最高，所以退熱藥不怎么管用。這次我讓她燒到最高了，所以退熱效果才這么好。

1.什么時候添加輔食？對于大多數(shù)小兒滿6個月時開始添加輔食的時機，其表現(xiàn)有：1)對別人吃東西感興趣，并且能夠自己拿食物。2）喜歡將一些東西放到嘴里。3）能更好地控制舌頭時，食物在口中移動。4）開始通過上下頜張和運動進(jìn)行咀嚼。當(dāng)嬰兒出現(xiàn)下列３種情況時，可以提前添加輔食，但不應(yīng)早于４個月。①母乳已經(jīng)不能滿足嬰兒的需求，嬰兒體重增加不理想；②嬰兒有進(jìn)食欲望，看見食物會張嘴期待；③嬰兒口咽已經(jīng)具備安全地接受、吞咽輔食的能力。 2.輔食添加有哪些原則？1.由一種到多種： 一種食物要適應(yīng)5～7天后再考慮添加新食物，觀察嬰兒對食物的接受程度和有無過敏反應(yīng)。 2.由少量到多量：開始添加食物時每天加1次，之后逐漸增加到2～3次。每餐食物量也由少到多，如開始每餐添加半勺米粉，逐漸增加到2～3勺。 3.由細(xì)到粗：早期添加尼糊狀食物，逐步過渡到粗顆粒食物，當(dāng)幼兒多數(shù)牙齒長出后，可給予較大的團塊狀固體食物。 3.嬰兒輔食多久添加鹽？嬰兒味蕾敏感，不能添加鹽、糖和其他調(diào)味品，要1歲以后才能少量添加。 4.嬰兒輔食如何制作？可挑選優(yōu)質(zhì)食材在家庭中單獨烹制。注意衛(wèi)生，現(xiàn)做現(xiàn)吃，不喂存留的食物，避免消化不良和腸道感染。 5.寶寶不愛吃輔食怎么辦？需要父母多多耐心。嬰幼兒的飯量、進(jìn)食節(jié)奏均存在個體差異。一些兒童很容易習(xí)慣新食物，而另一些兒童對于接受一種新食物需要更長時間，甚至要嘗試１０多次才能接受。父母要善于觀察了解嬰兒膳食需求和進(jìn)食狀態(tài)，適時調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏，個體化地滿足嬰兒膳食需求。 父母要以積極、主動的態(tài)度及時回應(yīng)兒童進(jìn)食提示和信號，以微笑、眼神交流和鼓勵的話語積極回應(yīng)兒童進(jìn)食；注意嘗試不同的食物組合、口味和質(zhì)地，要緩慢和耐心的喂養(yǎng)；如果兒童停止進(jìn)食時應(yīng)先等待，然后再次嘗試喂食；根據(jù)兒童發(fā)育水平，適時幫助兒童自主進(jìn)食，練習(xí)手抓、用勺、用杯進(jìn)食以增加兒童進(jìn)食興趣。 6.嬰幼兒具體輔食添加過程？每個年齡階段添加的輔食不同，很多寶媽怕孩子不能咬碎而添加的食物都很細(xì)碎，等孩子都快1歲了，還不給粗糙的食物，那孩子就很容易便秘，下面是輔食添加的簡要進(jìn)程。 良好的輔食添加不僅對寶寶生長發(fā)育很重要，對寶寶心理健康成長也重要，比如便秘的寶寶久了便會留下心理陰影。 如果大家還有問題或疑問，歡迎留言。