胃腸外科

近日，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師劉國彥主任手術(shù)團隊成功為一名近百歲患者實施了“腹部無切口”的乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，勇闖高齡手術(shù)“禁區(qū)”。主刀的劉國彥主任介紹說，高齡是很多患者家屬不敢輕易選擇手術(shù)的重要原因。因為高齡患者手術(shù)要面臨三大難關(guān):一是全身情況差，麻醉、手術(shù)耐受性差;二是基礎(chǔ)疾病多，易出現(xiàn)各種臟器功能衰竭;三是術(shù)后并發(fā)癥多，易發(fā)生肺部感染、尿路感染、褥瘡、血栓形成等。尤其是為百歲老人實施手術(shù)，無論是對患者及其家屬，還是主刀醫(yī)生及整個治療團隊來說，是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。家住鼓浪嶼的賀阿婆是遠近聞名的老壽星，今年96歲了，平時身體硬朗，生活自理。然而2個多月前，阿婆突然開始出現(xiàn)便血，家人帶她去做腸鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟得了乙狀結(jié)腸癌!但賀阿婆已是近百歲高齡，身體基礎(chǔ)狀況和營養(yǎng)狀態(tài)都欠佳，手術(shù)風(fēng)險極高，醫(yī)院建議保守治療方法，但這種方式只是治標(biāo)不治本。一籌莫展之際，家人突然想起10余年前曾為賀阿婆愛人做過手術(shù)的廈大附屬中山醫(yī)院胃腸外科劉國彥醫(yī)生十多年未見，劉國彥醫(yī)生已是主任醫(yī)師，醫(yī)療組長，廈大教授?！鞍⑵?，您放心吧，您也會和你愛人一樣順順利利出院的”，評估完阿婆的病情，劉主任的一句話打消了家屬所有的顧慮。術(shù)前談話時，賀阿婆女兒十分堅定地對劉國彥主任說:“10年前我父親就在您手上成功手術(shù)，我相信你們這次也一定會成功!"家屬的信任給手術(shù)團隊帶來了巨大的信心和溫暖。術(shù)前積極完善各項檢查，同時邀請麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科評估手術(shù)風(fēng)險、制定手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)當(dāng)日，在各科室的密切配合下，劉國彥主任帶領(lǐng)手術(shù)團隊僅用時兩個小時，運用腹腔鏡成功為老人完成了腹部無切口的乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)(NOSES)，該術(shù)式僅在腹部“打孔”操作，切除的腫瘤標(biāo)本不需要在腹部開出，而是經(jīng)肛門取出，被稱為“微創(chuàng)海報微創(chuàng)”手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比、創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥更好友住院費用更少、腹壁功能維持及美容雙果更佳等諸多優(yōu)勢。廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院胃腸外科作為中國NOSES聯(lián)盟副主席單位及福建省分會理事長單位，在學(xué)科帶頭人蔡建春院長帶領(lǐng)下，不斷進行探索和創(chuàng)新，已成功將NOSES術(shù)式運用于全部的胃和結(jié)直腸不同部位腫瘤，實現(xiàn)“大滿貫”。得益于“NOSES”手術(shù)的巨大優(yōu)勢，近百歲的賀阿婆術(shù)后第1天就可以輕松下床活動，同時劉國彥主任團隊還將快速康復(fù)外科理念(ERAS)貫穿患者整個治療過程中，對阿婆住院全程進行飲食指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、健康宣教等，術(shù)后第1天阿婆就開始進流質(zhì)飲食，日前，賀阿婆已恢復(fù)良好順利出院。在老人出院之際，老人的女兒激動地說:“很感激醫(yī)生的治療和護士的照顧，讓我母親重獲新生!"

辟谷生活中的輕斷食，古代有辟谷養(yǎng)生一說辟谷：即不吃五谷雜糧，而以藥食等其他之物充腹，或在一定時間內(nèi)斷食，是古人常用的一種養(yǎng)生方式。而今的輕斷食可謂是今年火爆的減肥方法了！16/8輕斷食、5：2輕斷食、隔天輕斷食法等等到底哪種方式最有效，這些方法科學(xué)嗎？

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，在有些特殊細胞中，存在著可以合成或者修復(fù)端粒的端粒酶，端粒酶的存在可以使細胞一直分裂下去，實現(xiàn)永生。目前認為端粒酶的激活或與惡性腫瘤的發(fā)生密切相關(guān)，因為發(fā)現(xiàn)能夠進行無限分裂的細胞是癌細胞，在癌細胞內(nèi)竟然有著高活性的端粒酶，可以彌補端粒的縮短，無限分裂下去，但由于癌細胞不具備正常細胞的功能，所以它會不斷的破壞掉人體內(nèi)正常細胞，這就意味著癌細胞的無限分裂是以生物體死亡為代價的。除此之外，還有燈塔水母也是一種永生生物，他能“返老還童”的重新回到幼年的水螅體狀態(tài)，它重新開始一段生命旅程，對其深入研究后發(fā)現(xiàn)，燈塔水母是通過細胞分化獲得無限壽命的，而且在理論上，這個“返老還童”的過程還是沒有次數(shù)限制的。