腎病科

　　腎臟內(nèi)科專業(yè)始建于1982年，腎內(nèi)科成立初始，就把科室正規(guī)化建設(shè)放在第一位，撰寫了起點較高的《腎臟內(nèi)科診治規(guī)范》，臨床工作嚴(yán)格按《規(guī)范》進(jìn)行。同時跟蹤國、內(nèi)外本學(xué)科新進(jìn)展，與臨床實踐緊密結(jié)合，使我科的臨床診治始終保持與國內(nèi)先進(jìn)水平同步。幾年來，根據(jù)本學(xué)科發(fā)展趨勢和甘肅省腎臟疾病譜變化情況。除了繼續(xù)做好原發(fā)性腎小球疾病的預(yù)防和診治工作外，又致力于在急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、血尿、蛋白尿、腎性高血壓、高血壓腎損害、糖尿病腎病、系統(tǒng)性疾病所致腎損害、急、慢性腎衰竭以及慢性腎功能不全進(jìn)展的延緩及預(yù)防等諸多方面進(jìn)行了深入研究，取得了良好的臨床業(yè)績。不斷完善診治方案，臨床療效大為提高，為病人提供了更多、更好地醫(yī)療服務(wù)，也使我院腎臟內(nèi)科臨床醫(yī)療工作，在省內(nèi)有了較好的口碑。 　　高質(zhì)量地做好腎臟內(nèi)科臨床工作，開展腎活組織檢查是必不可少的。我科常規(guī)開展了B超引導(dǎo)下腎活組織穿刺檢查，為腎小球疾病的臨床診斷提供了可靠的病理依據(jù)，使得腎小球疾病的治療更加科學(xué)、規(guī)范。 　　血液凈化中心始建于1982年，隸屬于腎內(nèi)科?，F(xiàn)在已發(fā)展成為我院一支不可或缺的技術(shù)力量。 　　血液凈化治療是腎臟病專業(yè)的重要技術(shù)支柱，從我科血液凈化中心成立伊始，我們就著力打造一支高素質(zhì)的血液凈化工作團(tuán)隊。我中心現(xiàn)有一批年富力強、充滿朝氣的技術(shù)隊伍，我們致力于提高和發(fā)展血液凈化專業(yè)技術(shù)水平，嚴(yán)格培養(yǎng)技術(shù)骨干。從標(biāo)準(zhǔn)化血液透析起步，逐步擴大治療范圍。經(jīng)過多年的努力，接受治療的病人由本科擴大到其它科，乃至全院、全省。治療理念也由單純的腎臟替代治療、血液透析，逐步擴展到全新的臨床治療領(lǐng)域—血液凈化治療。血液凈化中心面積為五百平方米，醫(yī)療分區(qū)清晰，環(huán)境優(yōu)雅，室內(nèi)功能設(shè)施布局合理，有較強的科學(xué)性、實用性。每張床前配有電視機，患者可以在接受治療的同時，收看電視節(jié)目，既舒適又溫馨。 　　中心目前已發(fā)展壯大到擁有現(xiàn)代化進(jìn)口血液透析設(shè)備14臺、持續(xù)血液濾過機3臺、血漿置換機1臺，以及先進(jìn)的雙級反滲透水處理設(shè)備1套。先進(jìn)的血液凈化設(shè)備功能全面，產(chǎn)品質(zhì)量上乘，技術(shù)性能穩(wěn)定，具有多種、多途徑安全監(jiān)測、報警、調(diào)控功能，操作起來十分方便，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備以人為本、安全第一、完善治療的設(shè)計理念。 　　目前中心除開展標(biāo)準(zhǔn)化血液透析治療外，還能開展無肝素透析、血液透析濾過、血液持續(xù)濾過（CRRT）、單純超濾、血液灌流、單重血漿置換、雙重血漿置換、血漿樹脂吸附、血漿免疫吸附等多種先進(jìn)的血液凈化工作。治療領(lǐng)域涉及腎內(nèi)科、心內(nèi)科、消化科、呼吸科、風(fēng)濕科、血液科、糖尿病科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、腦系科、燒傷科、心胸外科、普外科、肛腸科、婦產(chǎn)科等諸多科室；治療病種涉及急、慢性腎衰竭、急性中毒、重危搶救、嚴(yán)重心臟疾患、急性左心衰、肺水腫、感染性休克、肝衰竭、高膽紅素血癥、急性炎癥反應(yīng)綜合征、多臟器功能障礙綜合征、成人呼吸窘迫綜合征、重癥胰腺炎、嚴(yán)重顱腦損傷、大面積燒傷、多發(fā)性骨髓瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，臨床取得了令人矚目的治療效果。 　　科室對急性炎癥反應(yīng)綜合癥、多臟器功能障礙綜合癥、成人呼吸窘迫綜合征、重癥胰腺炎患者，及時進(jìn)行床旁持續(xù)血液濾過治療（CRRT），使得危重患者的病死率大大下降。目前我們對于CRRT的治療經(jīng)驗、搶救成功率與國內(nèi)先進(jìn)水平持平。 　　科室在引進(jìn)先進(jìn)的血漿置換設(shè)備后，積極拓展新的治療領(lǐng)域，在省內(nèi)率先開展了血漿置換工作，現(xiàn)已成功進(jìn)行了高膽紅素血癥、高脂血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力、格林巴利氏綜合癥、銀屑病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病的血漿置換治療，臨床取得了很好的治療效果。 　　現(xiàn)在血液凈化治療的疾病種類和治療質(zhì)量，在省內(nèi)堪稱一流，血液凈化中心綜合治療實力以及其中多項血液凈化治療項目均走在我省前列，特別是血漿置換和CRRT技術(shù)居省內(nèi)領(lǐng)先，真正起到了學(xué)術(shù)引領(lǐng)的作用。 　　在中心接受治療的病人，其特點是老年病人多，糖尿病晚期合并嚴(yán)重心、腦疾患者多，急性藥物中毒病人多以及手術(shù)后急性腎衰竭多，我們根據(jù)上述特點，努力提高專業(yè)技能，對每例病人進(jìn)行認(rèn)真討論，精心制定治療方案，充分做好透析時監(jiān)護(hù)及緊急搶救準(zhǔn)備工作。對有肝素禁忌者，積極采用無肝素透析方法，大大提高了急、危重患者治療接受率，有效降低了透析并發(fā)癥發(fā)生率。 　　血液凈化中心建立有完整的工作制度，規(guī)范化管理，合理運行，定期對設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測及維護(hù)、保養(yǎng)，并有登記制度，以備查考，設(shè)備完好使用率達(dá)到100%。 　　血液凈化中心現(xiàn)有專業(yè)護(hù)技人員11人、醫(yī)師1人，由富有臨床經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員組成，工作人員平均年齡35歲。她們工作熱情高，服務(wù)態(tài)度好，業(yè)務(wù)技能精湛，頗得病員及家屬好評。 　　幾年來，血液凈化中心的同事們經(jīng)常放棄節(jié)假日，忘我工作，無數(shù)次奮戰(zhàn)在搶救病人的第一線，已成為我院重危、急癥搶救的主力軍。配合外科領(lǐng)域，采用新技術(shù)，對手術(shù)后病人及時進(jìn)行血液透析，搶救合并出現(xiàn)的腎衰竭，突破了手術(shù)后近期不能進(jìn)行血液透析的禁區(qū)，為外科保駕護(hù)航，挽救了大量危重患者的生命。 　　現(xiàn)擁有一批朝氣蓬勃、以青年技術(shù)骨干為主的醫(yī)療隊伍，80%以上的醫(yī)師具有研究生學(xué)歷，有著很強的臨床工作能力和極好的臨床科研素質(zhì)。血液凈化中心的護(hù)理隊伍，本科及以上學(xué)歷者亦達(dá)80%，具備良好的血液凈化工作能力和豐富的臨床搶救經(jīng)歷。這些年輕的醫(yī)務(wù)工作者已逐步成長為臨床醫(yī)學(xué)的中堅力量，在他（她）們身上承載著我院腎內(nèi)科現(xiàn)在的重?fù)?dān)和未來的希望。 　　目標(biāo)是做全省最好的醫(yī)療工作，做全省最好的醫(yī)療科室。