西安工會醫(yī)院

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服精神科藥物注意事項

抗抑郁藥及抗精神病藥物屬于中樞神經(jīng)作用的藥物,而且精神疾病往往治療周期長,治療期間需注意以下幾個方面問題: 1、按醫(yī)囑或說明書遵照服藥與食物之間的關系,大多數(shù)藥物與食欲之間無相互關系,個別藥物與食物同服可增加吸收,如齊拉西酮需與食物同服。服藥期間禁止飲酒及興奮性飲料,部分藥物有抗膽堿能副作用而引起便秘,多食用水果及蔬菜等富含纖維類食物。 2、藥物有不同程度體重增加,特別是抗精神病藥物奧氮平、氯氮平、利培酮、喹硫平等易引起體重增加,注意飲食節(jié)制及多運動,多飲水,控制睡眠時間不宜過長,維持在8個小時左右,生活規(guī)律。 3、抗抑郁藥和抗精神病藥常常有鎮(zhèn)靜嗜睡不良反應,對學生學習和駕駛操作帶來不利影響,在應用早期可能會影響注意力和判斷力,應禁止駕駛和危險操作,如高空作業(yè)、水上作業(yè)或從事機械危險操作的人員服藥期間應休息或調整工作。對學生服用這類藥品應盡可能晚上服用以減輕對白天學習的影響。 4、抗焦慮和助眠藥物如氯硝西泮、阿普唑倫、勞拉西泮、艾司唑倫等有頭暈、肌肉松弛、鎮(zhèn)靜等副作用,特別是對老年人影響更明顯,服用這類藥物期間注意防止跌倒致傷,夜間起床時入廁時需有人照料陪伴。 5、定期復查血常規(guī)、肝腎功、血脂、血糖、泌乳素、心電圖等,部分藥物引起白細胞減少如氯氮平,肝功異常如奧氮平,幾乎所有抗精神病藥物都有不同程度血脂升高和泌乳素水平升高,心電圖改變可引起QT間期延長。一般建議3-6個月復查一次。 6、觀察自身不良反應癥狀:如乳房發(fā)育、分泌乳液、性功能下降、閉經(jīng)、脫發(fā)、皮膚顏色改變、體重增加、肢體顫抖、動作緩慢、血壓升高、視物模糊等,并記錄及時于復診時向醫(yī)生反饋。 7、因其他疾病需服藥物時應即時與醫(yī)生溝通,特別是服用抗血凝藥、抗高血壓藥、抗癲癇藥物、激素類藥物時。 8、計劃懷孕、結婚等重大事件時應提前與醫(yī)生溝通。