安徽醫(yī)科大學附屬阜陽醫(yī)院

什么是減重代謝手術？減重代謝手術，顧名思義是通過手術的方法減輕體重和治療、改善代謝性疾病的方法。減重代謝手術是以治療疾病為主要目的，通過改變胃腸道的容量和(或者)結構來影響腦和胃腸之間的功能傳導，調節(jié)食欲，生活習慣和飲食規(guī)律，減少攝入和吸收，改變胃腸道激素的分泌等來達到降低體重，治療代謝性疾病的方法。以前，減重手術被簡單地認為是減輕體重的一種手術，而經過臨床觀察和研究，通過減重手術不僅使患者的體重下降，還能改善、治愈因肥胖和代謝紊亂所引起的糖尿病、心血管疾病、打呼、肥胖所致的不孕等，甚至減少腫瘤的發(fā)病率，降低死亡風險。因此，早在2013年美國就已將減重手術更名為減重代謝手術。減重代謝手術方式多樣，作用機制復壓?？傮w來說包括一下幾種:一是通過限制攝入，如胃袖狀切除術，二是限制營養(yǎng)吸收，如最初的空腸回腸旁路手術等，三是限制攝入與限制吸收的混合型手術，如胃旁路術、袖狀胃+的手術等。減重代謝手術在全球開展已經70個年頭，上述的減重手術方式經過多年臨床實踐檢驗，有的術式因為效果欠佳或者嚴重并發(fā)癥而被淘汰。目前被大眾所接受和官方推薦的手術有胃袖狀切除、胃旁路術以及袖狀胃的附加手術。臨床實踐證明，通過減重代謝手術是治療肥胖及代謝性疾病最有效和最持久的方法！減重代謝手術的優(yōu)點1.長期有效單就胃袖狀切除而言，短期內多余體重減少達60－80%，長期(10年)多余體重減少可達到55.57%，糖尿病緩解率達到41.3%，高血壓緩解率達36.1。2.降低多種惡性腫瘤發(fā)生風險如乳腺癌、肝癌、結直腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、膽囊癌、胰腺癌、甲狀腺癌等。3.有效治療和緩解肥胖相關性疾病減重代謝手術可質量和改善肥胖相關代謝疾病如2型糖尿病，高血壓，脂肪肝，高血脂，高尿酸，睡眠呼吸暫停，多囊卵巢，不孕不育等。4.減少慢性疾病藥物的使用，如糖尿病緩解后可停用或減少降糖藥物、胰島素，高血壓、血脂等恢復正?？赏Ｓ盟幬铮@樣既可以提高生活質量也節(jié)約了醫(yī)藥費用。5.有助于改善心里狀態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習慣，使得個人的生活狀態(tài)，身心健康呈現良性發(fā)現?？傊?，減重代謝手術減輕的不只是體重，還能治療肥胖及其相關的代謝性疾病。另外，體重下降，疾病緩解，我們的生活心里狀態(tài)能呈現積極的態(tài)度，幫助我們養(yǎng)成良好的生活習慣，間接的節(jié)約了醫(yī)療費用，達到身心的持久健康，延長肥胖患者的壽命！