肝膽胰外科

青海大學附屬醫(yī)院普外科分為普外一科、普外二科。 青海大學附屬醫(yī)院普外一科設立于1958年，是該醫(yī)院的最大臨床科室之一，現(xiàn)有教授、主任醫(yī)師1名，副教授、副主任醫(yī)師3名，講師、主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名，在讀碩士研究生2名，護理人員共12名，其中主管護師5人，護師6人，護士1人，床位41張。是青海大學附屬醫(yī)院的重點扶持學科和外科學碩士研究生培養(yǎng)點。在歷任老一輩外科主任、教授的領導和鋪墊下，基礎扎實，起點較高，優(yōu)勢明顯；現(xiàn)在年富力強的科主任景鴻恩教授的帶領下，已形成臨床技術特色鮮明、對病人有吸引力、學科梯隊比較完善，科室一心協(xié)作的團隊。在肝膽外科、胰腺外科、肝臟移植、疝外科、胃腸外科、乳腺外科、甲狀腺外科、血管外科、外科營養(yǎng)等的臨床診療方面已成為青海省的先進學科之一，其中尤以肝膽外科、胰腺外科、肝臟移植外科、疝外科、血管外科在省內(nèi)同類科室居于領先地位。療效顯著，在群眾中享有較高聲譽，并得到同行的認可。 近年來我科科研實力不斷增強，承擔了國家留學回國人員科研課題，省級重點科技攻關項目“器官移植的臨床應用”等課題。集醫(yī)療、科研、教學于一體，相對獨立、相互促進、共同進步。 專業(yè)特色： 1. 肝膽外科： 長期以來，我科在肝膽疾病的診療方面形成了終身的特色，尤其是對肝臟腫瘤、肝門部膽管癌、復雜膽道疾病的外科治療方面具有廣泛的影響。直視微創(chuàng)膽道外科技術與腹腔鏡膽囊切除技術在膽道微創(chuàng)外科領域已經(jīng)形成一個優(yōu)勢互補，層次較高、技術較為全面的特色技術。該學科結合臨床和基礎研究，運用多排螺旋CT、三維血管成像CT、核磁共振儀、膽道造影等設備和技術，在肝癌、膽胰結合部病變及肝內(nèi)膽管結石的診斷符合率、肝門膽管癌的早期手術切除率、復雜型肝內(nèi)膽管結石病肝切除加肝門膽管成形術的手術、腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡腸粘連松解術等成功率達到省內(nèi)先進水平。 肝膽外科在臨床、教學、科研及健康咨詢方面構筑的醫(yī)療平臺，擁有的基礎理論扎實、臨床經(jīng)驗豐富、銳意創(chuàng)新進取的專業(yè)隊伍和先進的醫(yī)療設備，為臨床肝膽外科多發(fā)?。ǜ稳~肝段切除、膽囊結石、膽囊息肉、急慢性膽囊炎、膽總管結石、肝內(nèi)外膽管結石、肝囊腫、門脈高壓癥、脾功能亢進等）和各種疑難危重病癥的診斷和治療提供了強有力的保證。 2. 胰腺外科: 近年來我科在胰腺及壺腹周圍癌手術切除治療方面，切除率明顯提高；晚期難切除胰頭癌，我科利用人工血管技術開展了人工血管置換，切除重建的擴大胰十二指腸切除與區(qū)域淋巴清掃術得以成功實施，大大提高晚期胰腺腫瘤的切除率，我科該項技術在胰腺腫瘤切除治療方面據(jù)省內(nèi)領先，取得良好的臨床與社會效果。其中個別病例切除術后成活時間達到10年以上。 對重癥胰腺炎和暴發(fā)性胰腺炎我科采用綜合和個體化治療相結合取得了良好得臨床效果，達到國內(nèi)同類先進水平。 3. 肝移植外科： 我科肝臟移植是省級重點學科，是普外一科的主要組成部分，是我科的重要業(yè)務。我們對各種終末期肝臟疾病和對于無法根治切除的肝腫瘤，而腫瘤未發(fā)生遠處轉移者，我們采取肝臟移植，并率先在青海地區(qū)成功實施了人體同種異體肝臟移植手術，填補西北五省該項醫(yī)學空白。挽救了患者的生命，取得了良好的效果。我科肝臟移植手術效果確切，術后并發(fā)癥少，患者住院時間短，住院費用低。 4. 疝外科： 對各類疝，包括腹股溝斜疝、腹股溝直疝、股疝、臍疝、切口疝、復發(fā)疝、巨大疝等疾病的處理，具有豐富的經(jīng)驗。采用Proceed和薇普II補片，進行對切口疝、復發(fā)疝、巨大疝等無張力。 疝修補手術；對腹股溝斜疝、腹股溝直疝、股疝、臍疝等用強生無張力疝補片進行局部麻醉下修補，并做到當日住院、當日手術、當日出院?？s短病人住院時間，術后復發(fā)率低、痛苦小、恢復快、治療方法簡便，明顯降低醫(yī)療費用，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，社會效益明顯。為更多腹外疝患者解除了病痛。 5. 胃腸外科： 胃腸外科主要從事以消化道手術為主的治療，包括各種胃腸道良性病變的外科治療（腸梗阻、消化道出血、消化道穿孔、胃十二指腸潰瘍、炎癥性腸病、先天性巨結腸、急慢性闌尾炎、返流性食管炎的外科治療），及胃腸道良惡性腫瘤（胃癌根治術、結直腸癌根治術、小腸腫瘤切除、全胃切除術）。崇尚“以人為本”，重視手術后患者的生活質量，低位保肛手術等達到省內(nèi)先進水平。 各種直腸、肛管疾病的外科治療（肛周膿腫切開引流術、痔切除）。積極引進新技術，引進和發(fā)展了 “PPH（吻合器痔上粘膜環(huán)切術）”為代表的一系列新興醫(yī)療技術，在全省最早開展PPH手術，療效顯著，得到了患者認可。已達到了國內(nèi)先進水平，是重度痔瘡治療的劃時代革命。 6. 乳腺外科： 近年來乳腺腫瘤的發(fā)病率快速上升，已成為女性的"第一殺手"，我科經(jīng)過多年的錘煉與發(fā)展，在乳腺癌根治手術方式的改良，保留乳房和前哨淋巴結活檢等前沿性技術方面處于領先水平， 專一的治療對象：乳腺腫瘤、乳腺增生、乳腺膿腫等乳腺疾病，設置的乳腺專科門診。能熟練開展乳腺癌早期診斷技術，如：鉬靶X線、彩色乳腺紅外線掃描、B超、彩超及對臨床隱匿病灶進行粗針穿刺組織學檢查，對病人進行篩選，深受廣大患者的歡迎。 7. 甲狀腺外科： 甲狀腺外科已逐步成為青海省內(nèi)治療治療甲狀腺疾?。谞钕倭?、惡性腫瘤，甲狀腺功能亢進，甲狀旁腺瘤等），特別是疑難、復雜甲狀腺疾病的中心。我科對甲狀腺癌的根治性手術有獨特的手術方法，對復發(fā)性甲狀腺腫瘤更有其創(chuàng)造性的術式。具有效果好，外觀美、并發(fā)癥少的特點。尤其對巨大甲狀腺腫瘤的手術，療效顯著。 8. 血管外科： 我科本著著眼于先進性，立足于實用性的宗旨，對血管外科的治療進行了大量革新與嘗試，在腹主動脈瘤切除、急性動脈栓塞、慢性動脈閉塞、脈管炎、血管瘤、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、靜脈潰瘍等的診治積累了豐富的經(jīng)驗，大大減小手術創(chuàng)傷的同時，顯著提高了救治成功率，使血管疾病綜合治療水平明顯提高。 青海大學附屬醫(yī)院普外一科在不斷增強自身臨床診斷治療和科研、教學實力的同時，積極開展與國際及國內(nèi)高水平相應學科之間的合作與交流，不斷提高科技自主創(chuàng)新能力。科室主任景鴻恩教授曾赴美國匹茲堡大學留學2年，獲臨床研究生學歷?？聘敝魅未饔拢F(xiàn)正在德國布來梅大學留學學習。2005年普外一科與美國匹茲堡大學、中國復旦大學中山醫(yī)院肝膽外科、中南大學湘雅三院、蘭州大學附屬一院結為友好醫(yī)院和科室。近幾年來通過彼此之間的合作，使我科各個專業(yè)取得了巨大的進步，各項專業(yè)水平進入國內(nèi)先進行列。