川崎病常見問題
1.川崎病的表現(xiàn)有哪些? a.發(fā)熱5天以上,多為高熱不退 b.眼紅 c.唇紅,可伴皸裂,口腔充血,楊梅舌 d.皮疹,各種形態(tài)都有 e.手足硬腫,手腳底紅斑,恢復期指趾端脫皮 f.頸部淋巴結(jié)長大 2.川崎病發(fā)生冠狀動脈病變的概率有多高? 未經(jīng)有效治療的川崎病冠狀動脈發(fā)病率15%~25%,經(jīng)過有效治療后的川崎病冠脈病變發(fā)生概率為5%。 3.川崎病發(fā)生冠狀動脈病變后果嚴重嗎?應該怎么辦? 大多數(shù)患兒冠狀動脈輕度擴張,4~8周可恢復至正常。約0.13%~0.7%的患兒可發(fā)生巨大動脈瘤,恢復的可能性小。冠脈瘤最終可能導致冠脈狹窄或閉塞,危及生命。 發(fā)生冠脈病變后應繼續(xù)按照??漆t(yī)生要求評估、隨訪及制定治療方案,必要時可手術介入治療。 4.如何安排疫苗接種? 11個月內(nèi)不宜接種麻疹、腮腺炎、風疹和水痘疫苗,因為輸注的丙球含有的病毒抗體可能干擾活病毒疫苗的免疫應答,其他疫苗不需要延遲。 5.川崎病復發(fā)的概率大嗎? 川崎病多數(shù)預后良好,1%~2%的患兒可能復發(fā)。
楊馳 邛崍市婦幼保健院 兒科