小兒外科

　　山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院小兒外科，為省級重點(diǎn)發(fā)展專業(yè)，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員25名，其中博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師2名,高級職稱醫(yī)師4名，碩士研究生6名，床位40張?？浦魅螐埼耐?，助理科主任于，名譽(yù)科主任馮立林，首席專家張宗瑞。該科設(shè)小兒普/胸、泌尿/腫瘤、骨/神經(jīng)三大專業(yè)組,和“小兒麻痹后遺癥矯治”與“腦癱矯形治療”兩個中心?？苾?nèi)設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)力量雄厚,年手術(shù)量在1500余例，且逐年增加。與北京兒童醫(yī)院,上海新華醫(yī)院,上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院等國內(nèi)多所知名醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系。 　　1993年骨/神經(jīng)組在全省率先開展了選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(SPR) 矯治小兒腦癱工作，實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)零的突破，已成功手術(shù)300余例，有效率為100%，目前正與日本南多摩骨科整形醫(yī)院著名矯形專家松尾隆教授合作,開展中日小兒腦癱矯形的研究。并于2003年開始較早地開展了Ponseti法矯治先天性馬蹄內(nèi)翻足，微創(chuàng)Nuss手術(shù)矯治漏斗胸，以及B超篩查新生兒發(fā)育性髖脫位等工作，在原有的大量開展脊髓栓系松解，脊膜膨出修補(bǔ)的基礎(chǔ)上于2006年成立了山東省第一個小兒神經(jīng)外科專業(yè)，進(jìn)一步開展了小兒腦積水V-P分流，外傷性顱內(nèi)血腫的清除，顱骨凹陷性骨折的矯治以及椎管及顱內(nèi)腫瘤的切除術(shù)。小兒普外開展了不開腹經(jīng)肛門手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸，直腸會陰瘺直腸內(nèi)修補(bǔ)術(shù)，微創(chuàng)切口不縫合治療小兒腹股溝斜疝，經(jīng)臍入路幽門環(huán)肌切開及美克爾憩室切除術(shù)，不阻斷肝門新生兒肝腫瘤左半肝切除術(shù)以及改良Livaditis法一期食管吻合術(shù)治療食管閉鎖等新技術(shù)，特別是近幾年小兒腹腔鏡及小兒纖維結(jié)腸鏡的臨床大量使用，使小兒普外的治療進(jìn)入了一個新的領(lǐng)域，大大減輕了病兒的痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥。泌尿組于2002年在省內(nèi)率先開展了尿道板縱切卷管技術(shù)(Snodgrass法)治療尿道下裂，大幅度提高了一期手術(shù)的成功率，并創(chuàng)造性地將此技術(shù)用于手術(shù)失敗取材困難的患兒，取得了滿意效果。 　　并且微創(chuàng)技術(shù)重復(fù)腎畸形的半腎切除，腎積水的離斷式腎盂成型術(shù)，以及輸尿管裁剪抗返流的與膀胱再吻合技術(shù)，膀胱外翻可控性尿流改道技術(shù)均處于國內(nèi)先進(jìn)水平。近幾年，外科張宗瑞和馮立林兩位主任潛心致力于藥物瘤體內(nèi)注射治療小兒血管瘤及淋巴管瘤的研究，為特殊部位以及手術(shù)難以切除的病例開辟了新的方向，已成功治愈患兒近千例。 　　科室緊密圍繞當(dāng)前形勢，以社會需求為導(dǎo)向，以病人為中心，引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理概念，“醫(yī)院不應(yīng)該只在收費(fèi)上競爭，而是應(yīng)以全新的思維來看待問題，朝‘價值為本’(value-based)的體系發(fā)展”，努力打造21世紀(jì)醫(yī)院服務(wù)，積極開展“兩好一滿意”活動，創(chuàng)建“文明誠信”科室。以科技發(fā)展為切入點(diǎn)，連續(xù)多年被市衛(wèi)生局授予科技興醫(yī)先進(jìn)科室。先后完成了4項(xiàng)重大科研課題，著書3部，發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，在國際學(xué)術(shù)會議上交流4篇。科研業(yè)務(wù)技術(shù)水平呈跳躍式、大跨度地發(fā)展，為促進(jìn)山東省小兒外科事業(yè)高水平發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。 　　外一科是民政部孤殘兒童“明天計劃”定點(diǎn)科室，“現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員22名，其中博士、碩士生導(dǎo)師2名，高級職稱3名，博士、碩士研究生5名。設(shè)床位40張、監(jiān)護(hù)床位8張，配備腹腔鏡、結(jié)腸鏡、監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)設(shè)備，年手術(shù)1200余臺次，是“濟(jì)南市青年文明號星級服務(wù)科室”。 　　科室設(shè)有小兒普外科、胸外科及腫瘤外科三個亞專業(yè)。成功開展小兒結(jié)腸鏡診治便血，腹腔鏡治療小兒腹股溝斜疝、鞘膜積液、闌尾炎、先天性肥厚性幽門狹窄、美克爾憩室、隱睪，Nuss手術(shù)治療漏斗胸、不開腹經(jīng)肛門手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸、直腸會陰瘺直腸內(nèi)修補(bǔ)術(shù)、不阻斷肝門新生兒肝腫瘤左半肝切除術(shù)、門靜脈高壓癥脾切除斷流手術(shù)、鑲嵌治療應(yīng)用于消化道出血、經(jīng)腹腔后外側(cè)膈疝修補(bǔ)術(shù)、乙狀結(jié)腸冗長癥手術(shù)、改良Soave手術(shù)治療全結(jié)腸性巨結(jié)腸、杜氏潰瘍手術(shù)等國內(nèi)外先進(jìn)手術(shù)方法。在血管瘤、淋巴管瘤、漏斗胸、先天性巨結(jié)腸、先天性膽總管囊腫、先天性膽道閉鎖、縱膈腫瘤、肺囊腫、先天性膈疝、食管裂孔疝、先天性食道閉鎖等疾病方面有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，近年來發(fā)表論文二十余篇。 　　近幾年小兒腹腔鏡的開展及小兒纖維結(jié)腸鏡的臨床大量使用，不開腹治療巨結(jié)腸等手術(shù)的開展，使小兒普外的治療進(jìn)入了一個微 創(chuàng)時代，大大減輕了病兒的痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥。小兒胸外專業(yè)能完成各種肺、食管、縱隔及各種胸部、肺部先天性畸形手術(shù)，處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。在省內(nèi)較早 開展微創(chuàng)Nuss手術(shù)矯治漏斗胸，達(dá)到整形、美容效果。小兒腫瘤專業(yè)能完成胸腔、腹腔、盆腔、縱膈、腹膜后等多個部位腫瘤診斷及手術(shù)治療。 　　以張宗瑞、馮立林主任醫(yī) 師為首的團(tuán)隊潛心致力于藥物瘤體內(nèi)注射治療小兒血管瘤及淋巴管瘤的研究，先后承擔(dān)了“亞甲藍(lán)治療脈管瘤的研究”、“無水酒精治療淋巴管瘤的研究”等科研， 經(jīng)鑒定均達(dá)國際先進(jìn)水平，為特殊部位以及手術(shù)難以切除的病例開辟了新的方向，已成功治愈患兒數(shù)千例，省內(nèi)外多名患者均慕名前來。 　　外二科是民政部孤殘兒童“明天計劃”定點(diǎn)科室，“濟(jì)南市小兒麻痹后遺癥矯治康復(fù)中心”， 是全國Ponseti法矯治小兒馬蹄內(nèi)翻足的山東協(xié)作單位?，F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員22名，其中博士、碩士生導(dǎo)師2名，高級職稱3名，博士、碩士研究生7名。設(shè)床位40張、監(jiān)護(hù)床位8張，配備小兒腹腔鏡、膀胱鏡、尿道切開鏡、C-臂機(jī)、手術(shù)顯微鏡及術(shù)后監(jiān)護(hù)等國內(nèi)先進(jìn)設(shè)備，年手術(shù)1300余臺次，多次獲“濟(jì)南市衛(wèi)生系統(tǒng)科技行醫(yī)先進(jìn)科室”等稱號。 　　科室下設(shè)骨外、泌尿外、神經(jīng)外、燒傷整形四個專業(yè)，兼顧小兒急危重癥及兒外科常見病的診治。在省內(nèi)率先開展了小兒腦癱選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(SPR)、尿道下裂及長段型尿道瘺尿道板縱切卷管術(shù)、重復(fù)腎畸形的半腎微創(chuàng)切除、腎積水小切口離斷式腎盂成型術(shù)、腦積水V-P分流術(shù)、顱內(nèi)出血的微創(chuàng)鉆孔引流、脊髓栓系松解術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除、NUSS術(shù)治療漏斗胸、FOKER食 管延長技術(shù)治療長段型食管閉鎖、評分法協(xié)助診治闌尾炎等新技術(shù)。整形燒傷專業(yè)近幾年發(fā)展迅速，主要開展小兒燒傷救治、創(chuàng)傷美容、瘢痕防治、體表美容整形、 先天性及后天性畸形整形、唇腭裂修復(fù)整形、全耳再造等特色醫(yī)療。在小兒骨外、泌尿外、神經(jīng)外、燒傷整形以及小兒外科常見病多發(fā)病等疾病方面有豐富的診療經(jīng) 驗(yàn)。承擔(dān)了“腸內(nèi)營養(yǎng)在小兒圍手術(shù)期的應(yīng)用研究以及改善腸道免疫對腸粘連發(fā)生的影響”、“同種異體脫細(xì)胞真皮生物組織補(bǔ)片尿道重建”等研究項(xiàng)目，先后發(fā)表 論文30篇。