濰坊市中醫(yī)院

我國40歲以上人群膀胱過度活動癥的患病率達(dá)11.3%。女性患病率高于男性，尤其是中老年女性。此外，高危人群主要包括：長期素食、喜歡飲用咖啡及茶等飲料的人；吸煙過多且煙齡過長的人；經(jīng)常飲酒的人；已停經(jīng)的女性；分娩或刮宮次數(shù)較多的女性；有前列腺增生和前列腺炎疾患的男性。

精索靜脈曲張的手術(shù)方式：1.開放式手術(shù)①經(jīng)腹膜外途徑優(yōu)點：腹膜外路徑，生理影響小，靜脈分支少。缺點：腹膜后：解剖深，精索難找，靜脈漏扎，誤扎動脈、淋巴管。術(shù)后并發(fā)癥：鞘膜積液，復(fù)發(fā)②經(jīng)腹股溝途徑缺點：腹股溝管破壞，靜脈漏扎，誤扎動脈、淋巴管。術(shù)后并發(fā)癥：疼痛，鞘膜積液，復(fù)發(fā)。2.腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點：手術(shù)時間短（集束結(jié)扎），恢復(fù)快，創(chuàng)傷小。缺點：①要求高：具備腹腔鏡基礎(chǔ)；②并發(fā)癥：鞘膜積液，復(fù)發(fā)；③創(chuàng)傷大：3個trocar：1個1.5-2cm，2個1.0cm。3.改良腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點：創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，保留動脈。缺點：①要求高：具備腹腔鏡基礎(chǔ)（分離動脈）；②并發(fā)癥：鞘膜積液，復(fù)發(fā)（部位高）。4.顯微鏡手術(shù)目前世界公認(rèn)的治療精索靜脈曲張的“金標(biāo)準(zhǔn)”。具有手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，保留動脈、淋巴管、神經(jīng)，術(shù)后妊娠率最高，術(shù)后并發(fā)癥最低。