科室介紹
遵義醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科是技術(shù)、儀器、設(shè)備、整醫(yī)療水平先進的學科。
一、人員結(jié)構(gòu)
科室現(xiàn)有醫(yī)護人員19人。其中,醫(yī)師7名,高級職稱2名,中級職稱1人,具有在讀博士1人,碩士3人。護理人員12人。曾多人到國內(nèi)外知名醫(yī)學院校研修學習呼吸系統(tǒng)疾病的診療及護理,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,是一支管理嚴格、治學嚴謹、作風優(yōu)良、技術(shù)精湛的醫(yī)療團隊。
二、下設(shè)機構(gòu)
呼吸科設(shè)有全日制專家門診及普通門診、肺功能室及支氣管鏡室。病房核定床位數(shù)44張,其中呼吸重癥監(jiān)護病區(qū)床位6張。
三、開展項目:
呼吸內(nèi)鏡室:擁有目前最先進電子支氣管鏡3臺、電子支氣管鏡細鏡1臺、電子支氣管鏡1臺、電磁導航氣管內(nèi)鏡定位系統(tǒng)1臺、鈥激光治療機1臺、呼吸冷凍機及呼吸系統(tǒng)工作站(APC+VIO)。
主要開展的診斷性項目:
1.常規(guī)及無痛支氣管鏡檢查
2.熒光支氣管鏡檢查(AFI)
3.支氣管鏡下淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)(TBNA)
4.支氣管鏡下肺活檢術(shù)(TBLB)
5.超聲支氣管鏡檢查:EBUS-TBNA
6.電磁導航氣管內(nèi)鏡定位+超細支氣管鏡
7.內(nèi)科胸腔鏡檢查
8.冷凍肺活檢
主要開展的治療性項目:
1.異物摘取術(shù):異物鉗、網(wǎng)兜、凍取
2.高頻電治療:高頻電切、高頻電凝、高頻電圈套
3.氬氣刀治療
4.激光治療
5.高壓球囊擴張術(shù)
6.冷凍治療
7.內(nèi)科肺減容術(shù),支氣管胸膜瘺封堵術(shù)(EBV)
8.經(jīng)電磁導航微波消融術(shù)、冷凍術(shù)、術(shù)前染色、標記物定位
9.支氣管肺泡灌洗術(shù)
本科室呼吸內(nèi)鏡室試營業(yè)1月期間完成各項氣管鏡下檢查及治療40余列,并完成全肺灌洗1例,經(jīng)氣管鏡下冷凍肺活檢+氬氣支氣管再通治療1例,極大滿足了本科室、本院其他科室及周邊醫(yī)院的診療需求。
呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU):本科室RICU現(xiàn)開放床位6張,配備先進的中央控制多功能電腦監(jiān)護系統(tǒng)1臺、多參數(shù)監(jiān)護儀6臺、無創(chuàng)呼吸機5臺及血氣分析儀1臺,并同時配備床邊纖維支氣管鏡、除顫儀各1臺。由臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員對危重病人進行24小時不間斷全方位監(jiān)護和診療。
肺功能室:本科室開展肺功能檢查,擁有先進的德國耶格MS-PFT肺功能診斷儀。可進行呼吸功能測定、支氣管舒張試驗,肺彌散功能檢查,廣泛開展應用于各種氣道和肺部疾病的診斷、鑒別診斷及手術(shù)前評估。
四、技術(shù)特色:
在肺部感染性疾?。òǚ握婢〖皻夤苤夤芙Y(jié)核)、肺部阻塞性疾病(哮喘及COPD等)、呼吸危重癥、肺癌與呼吸系統(tǒng)疾病介入治療、胸膜疾病等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗。
肺部感染性疾?。簩?、慢性肺部感染,特殊病原體肺部感染(結(jié)核、真菌等),免疫抑制患者肺部感染及重癥肺部感染的診治及搶救上有著豐富的臨床經(jīng)驗。采用氣管鏡檢及經(jīng)皮肺穿刺等檢查積極尋找病原微生物,倡導抗生素合理使用。對重癥肺部感染利用呼吸支持技術(shù)爭取救治時機,同時合理聯(lián)合床旁纖維支氣管鏡清除痰栓及炎性滲出物,提高成功率。對氣管支氣管結(jié)核的球囊擴張術(shù)療效顯著。
支氣管哮喘:診斷上配備先進的肺功能儀,通過支氣管舒張試驗對不典型哮喘早期診斷。極力倡導GINA方案對哮喘患者進行規(guī)范化管理,對不同年齡不同類型哮喘患者進行個體化治療,對重癥哮喘患者能夠及早進行氣管插管機械通氣。明顯提高了搶救成功率,同時降低了平均住院日及住院平均費用。
慢性阻塞性肺疾?。璺危阂?guī)范慢性阻塞性肺疾病的診斷及分級治療同時,對預防和治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病制定了分級預防、治療方案。對重癥患者,采用藥物聯(lián)合機械通氣治療,多久挽救患者生命。同時堅持長期門診隨診,采用個體化治療制定切實可行的長期控制方案。
呼吸衰竭的診治:RICU病房的使用,為呼吸衰竭患者搶救提供了良好的空間。采用藥物與機械通氣相結(jié)合、纖支鏡技術(shù)加強氣道管理,在救治急危重癥患者時成功率高。
肺癌的診治:采用痰脫落細胞學、淋巴結(jié)穿刺細胞學及病檢,血生化,影像學,支氣管鏡下BAL、刷片、病檢,超聲或CT引導下經(jīng)皮肺穿刺細胞學及活檢等多項先進技術(shù)綜合診斷大大提高的確診率。尤其支氣管鏡下清理、高頻電治療及全套大氣道腫瘤為晚期患者的后續(xù)治療爭取了時間,提高了生活質(zhì)量。
五、學科發(fā)展規(guī)劃:
呼吸內(nèi)科主要診斷和治療呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)?。ㄈ缏宰枞苑渭?、肺心病、哮喘、肺炎、肺癌、氣胸、胸腔積液等);對疑難病的診療也有較高的水平。力爭未來3年實現(xiàn)科室加速發(fā)展,提高在省內(nèi)的影響力,逐漸打造成貴州省呼吸與危重癥診療基地。
呼吸內(nèi)科各級醫(yī)護人員在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,不斷完善各項軟件及硬件設(shè)施,不斷學習、開展、提高醫(yī)療技術(shù)水平。全體同仁愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、不斷進取,形成了富有活力的年輕團隊。以病人為中心是我們呼吸內(nèi)科全體工作人員的準則。