左翼點(diǎn)入路大腦中動脈動脈瘤夾閉術(shù)
患者xxx，男性，66歲，主因“突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐4小時(shí)余”入院，既往高血壓病史3月余，血壓最高達(dá)200/110mmHg，腦梗死病史3月；入科查體：T:36℃ P:65次/分R: 18次/分BP:166/108mmhg，昏睡狀態(tài)，呼之睜眼，不能言語，左肢可從囑活動，GCS10’雙側(cè)瞳孔直徑左：右=3:3mm，光反射（+）,頸軟抵抗感，雙側(cè)鼻唇溝對稱，伸舌不合作，右上肢肌力0級，右下肢肌力3級，左側(cè)肢體肌力5級，四肢肌張力高，腱反射活躍，雙側(cè)巴氏征（+）。頭CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血合并左額顳血腫形成（圖1）。入院后行DSA顯示左側(cè)大腦中動脈分叉處動脈瘤及左側(cè)眼動脈動脈（圖2），后入手術(shù)室行左側(cè)翼點(diǎn)入路大腦中動脈動脈瘤夾閉術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后頭CT復(fù)查（圖3），患者恢復(fù)良好出院。圖1圖2圖3
