生殖醫(yī)學科

1.首先中成藥是不變的，千篇一律的，但是每個人因為生活地區(qū)，體質(zhì)，飲食習慣不同，舌象不同，根本無法用同一種藥！2.中醫(yī)看病，是辯證論治，一個人一個證，不能統(tǒng)一用一種中成藥來治?。?.看病是為了治好，不是為了方便！4.中成藥是商品，商品說白了是為了賺錢，你覺得商家會為了你的健康放十足十的中藥嗎？商人在錢面前，不會考慮，蕓蕓眾生的死活！綜上所述，除特殊情況，不建議中成藥！

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根據(jù)上海交通大學醫(yī)學院附屬第一人民醫(yī)院李錚教授團隊研究，其通過解析不同睪丸單細胞轉錄組譜差異，發(fā)現(xiàn)人精原細胞中有一種特異性的精胺合成酶，該酶的異常表達會影響精子發(fā)生。其關鍵機制在于精胺代謝平衡中的一種重要物質(zhì)-亞精胺。亞精胺可以通過影響細胞自噬更新進而促進精子的發(fā)生與功能正常發(fā)揮。通過改造動物模型抑制或減少精胺合成酶的表達發(fā)現(xiàn)促進精原細胞增殖，體外添加亞精胺可挽救局灶型精子發(fā)生等一系列研究進一步驗證了這一理論機制?；谶@一重要發(fā)現(xiàn)團隊也成功獲得新一輪國家科技部重點研發(fā)計劃與國家自然科學基金項目支持。以亞精胺為核心成分的多胺代謝調(diào)節(jié)劑治療精子發(fā)生障礙研究將為生精障礙治療帶來新的希望。什么是亞精胺？自1678年首次在精液中發(fā)現(xiàn)精胺后，直到1920年，科學家們才確定了精胺及其前體物質(zhì)——亞精胺（spermidine）的化學結構。精胺、亞精胺與在后來在精液中發(fā)現(xiàn)的腐胺（putrescine）和尸胺（cadaverine），作為多胺類家族的主要成員，共同構成了精液特有的氣味。亞精胺廣泛存在于細胞，是多胺代謝通路中的關鍵一環(huán)。在細胞內(nèi)，精氨酸在精氨酸酶的催化下生成鳥氨酸，接著鳥氨酸在鳥氨酸脫羧酶（ODC1）的作用下生成腐胺，腐胺在亞精胺合酶（SRM）作用下生成亞精胺。值得注意的是，腐胺、亞精胺、精胺彼此間可以相互轉化，遵循著一定的多胺代謝平衡。但隨著年齡的增長人體細胞中亞精胺含量會急劇下降，細胞的自噬功能也會逐漸減弱，而自噬功能的喪失也會進一步導致肌體衰老。2018年，Science雜志的一篇重磅綜述“亞精胺在健康與疾病中的作用”更是詳盡闡述了亞精胺在抗衰老、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫、保護心血管、保護神經(jīng)、支持干細胞等扮演著“多面手”的角色。隨著對其研究的逐漸深入，人們發(fā)現(xiàn)多胺不僅參與人體的健康維持，還與精子生成、卵子形成以及胚胎發(fā)育有關，是和人的生育能力密不可分的營養(yǎng)物質(zhì)。亞精胺來源1.食物中攝入：亞精胺幾乎存在于所有的生物體中，那作為作為食品原料的動物、植物和真菌也含有亞精胺。含量最多的是小麥胚芽。2.腸道里的益生菌合成：如腸道益生菌雙歧桿菌，在腸道除合成短鏈脂肪酸和維生素外，也會合成亞精胺。3.細胞內(nèi)的生物合成：在哺乳動物中，精胺經(jīng)過代謝能轉變?yōu)閬喚罚B嘌呤也能在酶的作用下合成亞精胺。亞精胺：讓精子從無到有，從少到多其具體機制包括了降低自噬抑制因子的活性、增加自噬相關蛋白的穩(wěn)定性、促進自噬相關基因的轉錄等。所謂自噬，是細胞的自我清理過程——清理掉不必要的垃圾，減少細胞凋亡和癌變的發(fā)生。同時復制出完美的細胞，煥活新生。上海市一李錚教授團隊基于人睪丸單細胞轉錄組學數(shù)據(jù)，注意到精胺合成酶（SMS），一種催化亞精胺轉化為精胺的酶，其表達或酶活性異常會影響精子發(fā)生。團隊進一步通過建立模式動物，分別驗證了SMS特異定位于人精原干細胞（SSCs）；敲低SMS可促進SSCs增殖；多胺代謝失衡可影響精子的細胞自噬、從而造成無精。團隊繼而得出亞精胺作為多胺代謝調(diào)節(jié)劑，對于精子發(fā)生至關重要的結論。這也與既往文獻的報道一致，多胺類化合物可顯著改善生精障礙、增加精子活力、體外受精率。團隊研究還發(fā)現(xiàn)，適量補充亞精胺，可挽救局灶型的精子發(fā)生，有望恢復多胺代謝平衡和細胞自噬能力。這也為生精障礙治療提供了新靶點。少弱精子癥或無精子癥患者，通過平衡膳食結構、保持良好生活習慣、將藥物治療與以亞精胺為核心的膳食補充治療相結合，有望“吃出精子”、“吃多精子”。讓精子從無到有，從少到多，生精強精。什么是PQQ？PQQ是吡咯并喹啉醌二鈉鹽(Pyrroloquinolinequinone）的簡稱，是一種新型輔基，PQQ在醫(yī)學界有著“第十四種維生素”、“免疫力之王”的稱號，是迄今為止人類發(fā)現(xiàn)的最強效的生物活性物質(zhì)，能夠刺激人體細胞的生長，微量的PQQ能夠提高生物體組織的代謝和生長機能，而且必須外源性補充。PQQ能夠激活內(nèi)源性抗氧化機制，讓細胞更迅速靈敏地應對ROS的威脅。研究發(fā)現(xiàn)，PQQ清除自由基的能力是維生素C的50-100倍，是目前發(fā)現(xiàn)的抗氧化能力最強的物質(zhì)。PQQ：抗氧化性維持精子正常運動PQQ可以修復受損的線粒體，生成新的線粒體，激活線粒體，提升線粒體功能。進而改善生殖方面的線粒體，讓生殖線粒體功能強大起來。有研究表明，在特發(fā)性弱精子癥的男性中，有40%的男性弱精癥都存在生殖道內(nèi)氧自由基(ROS)水平超標的問題。ROS含量增多會導致精子膜的液體性、流動性以及通透性發(fā)生改變，ROS會誘導蛋白質(zhì)硫醇基過氧化，使其更容易受到白細胞的攻擊，影響蛋白的磷酸化，糖基化及ATP的生產(chǎn)，進而影響精子的發(fā)育和受精能力。PQQ可以調(diào)節(jié)內(nèi)源性抗氧化酶SOD、CAT、GSH協(xié)同作戰(zhàn)，改善精子氧化應激損傷。參考文獻：[1]?RosenheimO.TheIsolationofSperminePhosphatefromSemenandTestis.?BiochemJ.1924;18(6):1253-1262.1.doi:10.1042/bj0181253[2]?AtiyaAliM,PoortvlietE,Str?mbergR,YngveA.Polyaminesinfoods:developmentofafooddatabase.?FoodNutrRes.2011;55:10.3402/fnr.v55i0.5572.Published2011Jan14.doi:10.3402/fnr.v55i0.5572[3]?EisenbergT,KnauerH,SchauerA,etal.Inductionofautophagybyspermidinepromoteslongevity.?NatCellBiol.2009;11(11):1305-1314.doi:10.1038/ncb1975[4]?HuangQ,LiuY,ZhangS,etal.AutophagycoreproteinATG5isrequiredforelongatingspermatiddevelopment,spermindividualizationandnormalfertilityinmalemice.?Autophagy.2021;17(7):1753-1767.doi:10.1080/15548627.2020.1783822[5]?MadeoF,EisenbergT,PietrocolaF,KroemerG.Spermidineinhealthanddisease.?Science.2018;359(6374):eaan2788.doi:10.1126/science.aan2788[6]?Al-HabsiM,ChamotoK,MatsumotoK,etal.Spermidineactivatesmitochondrialtrifunctionalproteinandimprovesantitumorimmunityinmice.?Science.2022;378(6618):eabj3510.doi:10.1126/science.abj3510[7]?MannT.Secretoryfunctionoftheprostate,seminalvesicleandothermaleaccessoryorgansofreproduction.?JReprodFertil.1974;37(1):179-188.doi:10.1530/jrf.0.0370179[8]?SuzukiO,MatsumotoT,KatsumataY,OyaM.Anewenzymaticmethodforquantitationofspermineinhumansemen.?ZRechtsmed.1982;88(1-2):67-73.doi:10.1007/BF00200737[9]?LefèvrePL,PalinMF,MurphyBD.Polyaminesonthereproductivelandscape.?EndocrRev.2011;32(5):694-712.doi:10.1210/er.2011-0012