外科

乳腺增生病患者招募 尊敬的患者，您好！如果您符合以下條件：1.乳腺增生病患者2.年齡在18～50歲的未絕經(jīng)女性。 我們誠邀您參加國家科技部“十一五”國家科技支撐計劃課題（課題編號：2008BAI53B052）——“中藥敷貼治療乳腺增生病的臨床示范性研究”。該研究為多中心、隨機、雙盲的臨床試驗，于2010年1月獲上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會的批準。上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院為組長單位，由浙江省中醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬上海市中醫(yī)醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院四家三級甲等醫(yī)院共同完成。參加這項研究您可獲得的利益：1.您可獲得兩個月的免費治療藥物；2.我們還將承擔您在研究期間的與研究有關(guān)的檢驗費用（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血清雌激素水平）及檢查費用（乳腺B超及心電圖）；3.我們還將向您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。您可能會有以下的疑問：1.試驗藥物是否安全？本次研究中采用的藥物為散結(jié)止痛膏，由廣州白云山制藥股份有限公司白云山何濟公制藥廠生產(chǎn)，批準文號：國藥準字Z44023492，是目前治療乳腺增生病的常用外治藥物，已上市多年，臨床應(yīng)用安全、有效、方便。2.參加試驗前還需做什么？參加試驗前您還需要通過篩選，符合入選要求后，可以參加該項臨床試驗。如果您愿意參加本臨床試驗，或者您有任何疑問，您可以于樓主任門診時間咨詢：周一、周三全天浙江省中醫(yī)院門診七樓名醫(yī)館周四上午浙江省中醫(yī)院門診二樓乳腺科 浙江省中醫(yī)院乳腺病中心樓麗華 國家藥物臨床試驗機構(gòu)辦公室 2011年1月

目前，公認乳腺鉬靶x線攝影檢查和b超檢查是臨床上最常用且最有效的乳腺輔助檢查手段。（1）乳腺鉬靶x線攝影檢查 全稱乳腺鉬靶X線攝影檢查，又稱鉬鈀檢查。是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段，痛苦相對較小，簡便易行，且分辨率高，重復性好，留取的圖像可供前后對比，不受年齡、體形的限制，目前已作為常規(guī)的檢查。特別是對于大乳房和脂肪型乳房，其診斷性可高達95％，對于以少許微小鈣化為唯一表現(xiàn)的T0期乳腺癌(臨床捫診陰性)，也只有憑借軟X線檢查才能被早期發(fā)現(xiàn)和診斷，對乳腺癌的診斷敏感性為82%～89%，特異性為87%～94%。乳腺鉬靶攝影常能檢查出醫(yī)師不能觸及的結(jié)節(jié)，即所謂“隱匿性乳癌”和很早期的原位癌，比有經(jīng)驗的醫(yī)師早兩年發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。其輻射劑量亦降低至每人次（兩側(cè)四位）0.003Gy以下，通常每年一次，形成對比，對人體無損害。即使臨床診斷乳腺癌已很明確時，仍應(yīng)進行乳腺鉬靶攝影，因乳腺鉬靶攝影可幫助明確腫瘤的位置、腫瘤的浸潤范圍、有無多發(fā)癌灶以及對側(cè)乳腺的情況，以上資料對于正確制定治療方案至關(guān)重要。美國癌癥協(xié)會提出以下建議：常規(guī)：35～39 歲的女性應(yīng)進行一次乳腺鉬靶x線攝影檢查;40歲以后每一兩年檢查一次; 50歲以后每年檢查一次。我國35歲以上的女性也應(yīng)按照以上要求進行乳腺鉬靶x線攝影檢查，而乳腺癌的高危人群，如初潮年齡小于12歲、絕經(jīng)年齡大于52歲、高齡(>35歲)初產(chǎn)、獨身未育、乳腺癌家族史、一側(cè)患乳腺癌、青少年時期接受過射線輻射和患乳腺良性疾病的患者，以及較嚴重的乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺外傷等患者，應(yīng)1年做一次乳腺鉬靶x線攝影檢查。 （2）B超檢查 b超檢查也是乳腺疾病常用的檢查方法之一，可與乳腺鉬靶x線攝影檢查結(jié)合起來使用。該方法具有無 毒，無害，簡便等特點，能鑒別良、惡性，囊、實性，增生等乳腺疾病。（3）乳管鏡檢查 如果患者有乳頭溢液(流水)，可以采用乳管鏡檢查，大多數(shù)患者可以確診。該方法確診率高、痛苦小，但在檢查前，應(yīng)檢查乙型肝炎表面抗原(hbsag)，必要時還應(yīng)檢測艾滋病病毒(hiv)，以防止交叉感染發(fā)生。 （4）病理學檢查 病理學檢查是臨床確診的必備依據(jù)，主要用于乳腺鉬靶x 線攝影檢查和b超檢查可疑者。病理學檢查包括細胞病理學檢查和組織病理學檢查兩種。細胞病理學檢查損傷小、痛苦少、速度快、方便易行。組織病理學檢查不但可以定性，還能在手術(shù)前確定腫瘤的類型，為治療提供參考。