心血管外科

分享一個(gè)真實(shí)的病例，希望能幫助到類似病人來自我市陳倉區(qū)的王女士今年50多歲，自幼就知道自己患有先天性心臟病 房間隔缺損，因?yàn)闆]啥不舒服的，所以一直沒有重視，知道幾年前開始出現(xiàn)心慌氣短來到我科就診，當(dāng)時(shí)建議及早手術(shù)，但是患者由于種種原因未能手術(shù)。 近幾年來患者的心慌氣短癥狀是越來越重，體力耐力較前明顯下降，動(dòng)輒需要住院治療，病人再次來到我科門診，這時(shí)心臟彩超提示患者已經(jīng)合并了肺動(dòng)脈高壓。而嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓是先心病手術(shù)的禁忌癥，患者是否還有手術(shù)機(jī)會(huì)取決于肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度。 通過一些初步的判斷，我們認(rèn)為患者可能還有手術(shù)機(jī)會(huì)，與家屬溝通講明病情后病人被收入病房。經(jīng)過更詳細(xì)的檢查和吸氧、改善心功能等一系列的治療和準(zhǔn)備后，患者初步具備了手術(shù)的條件。但手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)依然很大。 在與患者及家屬充分溝通講明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等情況后，患者及家屬下定了決心，選擇手術(shù)。好在天遂人愿，在醫(yī)生、護(hù)士和患者的努力下，手術(shù)后恢復(fù)順利，復(fù)查無異常，患者目前已康復(fù)出院。 出院時(shí)患者告訴我和手術(shù)前的胸悶、氣短相比，現(xiàn)在輕松多了！感謝患者的信任和堅(jiān)持，有了這樣好的一個(gè)結(jié)果。 其實(shí)，在我們臨床工作中，這樣的患者不是少數(shù)，癥狀重了，難受的不行了才想到手術(shù)，到了這個(gè)時(shí)候，一部分人經(jīng)歷了相對(duì)大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)能夠治愈，但是還有一部分人失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，甚至有些人冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn)選擇手術(shù)沒有了一個(gè)好的結(jié)果。作為醫(yī)者我們經(jīng)常會(huì)感到遺憾。 最后，還是希望先心病患者能夠及早就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的時(shí)機(jī)手術(shù)治療，心臟手術(shù)并不可怕。