科室介紹
河北大學附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科經(jīng)過不斷的發(fā)展,如今已形成具有相當規(guī)模、良好適應時代發(fā)展要求的學科,于2012年被確定為河北省重點臨床醫(yī)學培育??啤T摽茡碛幸恢F結向上、積極進取、全心全意為患者服務的醫(yī)療隊伍,目前全科共有主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師2名,其中碩士研究生11名,分別在省醫(yī)學會呼吸分會任副主任委員及市醫(yī)學會呼吸分會任主任委員常委等職。多人先后至北京等著名專科醫(yī)院進修學習,發(fā)表多篇論文及著作,使醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病的診治及科研處于省內(nèi)較高的水平,在慢性阻塞性肺病、肺性腦病、肺血栓栓塞癥等疾病診治方面有較大的優(yōu)勢。呼吸內(nèi)科同時承擔著在校本??粕南嚓P教學任務,并接收來自各地的進修醫(yī)師,多年來為國家培養(yǎng)了一大批專業(yè)技術人才。
呼吸內(nèi)科住院病房位于5號住院樓2層,目前共設病床44張,其中包括呼吸重癥監(jiān)護室4張。呼吸內(nèi)科門診設在門診部二樓內(nèi)科門診第10診室。??圃O有以下專業(yè)設施:
1、電子支氣管內(nèi)鏡室:擁有先進的日本Olympus IT-240支氣管電子內(nèi)鏡系統(tǒng),并已開展呼吸內(nèi)鏡下電子支氣管鏡檢查、活組織檢查、支氣管鏡下肺泡灌洗檢查、經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢(TBLB)、經(jīng)支氣管穿刺針吸活檢術(TBNA)等檢查項目。
經(jīng)支氣管穿刺針吸活檢術(TBNA)為該科室近年來開展新技術項目之一,是一種獲取氣道壁、肺實質(zhì)以及鄰近支氣管樹的縱隔內(nèi)病變部位的細胞學、組織學或微生物學樣本的技術。TBNA主要應用于對縱隔和肺門淋巴結的取樣,診斷支氣管源性腫瘤,并對其進行分期;以及對氣管/支氣管旁周腫塊、粘膜下病變和肺外周的結節(jié)進行診斷。此外,還適用于支氣管內(nèi)壞死和出血性病灶的病因診斷;預測外科手術的切除范圍;小細胞癌或淋巴瘤的隨訪;縱隔囊腫和膿腫的病因診斷及引流。自開展此技術項目以來,已為多位患者解決診斷困難,避免患者及家屬前往外地上一級醫(yī)院就診的費用及不便。此技術創(chuàng)傷小、特異性高,對于肺癌的診斷及分期的準確率約在15-83%之間,陽性預計值為90-100%,除有穿刺部位的自限性輕微出血、氣胸、縱隔氣腫之外,一般少有致命性并發(fā)癥發(fā)生。
注意事項:為了您檢查過程更加安全,所用患者接受支氣管鏡檢查前均需完善血常規(guī)、凝血四項、乙肝五項、丙肝抗體、梅毒艾滋抗體等檢查,40歲以上患者同時需行心電圖檢查,請您提前于呼吸內(nèi)科門診掛號檢查。檢查前需禁食水四小時以上,以避免操作時誤嗆導致肺炎;操作時患者不可說話,以免聲帶受傷,但是操作過程中如有不舒服或是胸痛可以舉手表示。檢查后兩個小時內(nèi),因為局部麻醉藥效未退,應避免進食(包括喝水),以免造成誤嗆,如兩小時后喝水不會嗆到才可進食,如有接受組織活檢者,術后可能會有短暫少量的血痰或咳血,屬正常的現(xiàn)象。
2、睡眠呼吸障礙監(jiān)測室:醫(yī)院呼吸內(nèi)科裝備了具有一定隔音條件的睡眠呼吸障礙監(jiān)測室,并備有先進的澳大利亞COMP UMEDICS-E系列多導睡眠呼吸監(jiān)測分析系統(tǒng),開展了睡眠障礙疾病的診治工作,包括睡眠呼吸暫停綜合征、鼾癥、上氣道阻力綜合征,也用于其它睡眠障礙的輔助診斷,如:發(fā)作性睡病、不寧腿綜合征、失眠分類等。可滿足睡眠障礙患者的診斷及治療。檢查時間:周一至周日,請您提前撥打科室電話或蒞臨科室進行預約。
注意事項:為了您監(jiān)測結果的準確性,請于檢查當天中午開始勿飲用含咖啡因的飲料(茶,咖啡,巧克力及可樂);檢查前勿飲酒、勿使用睡眠藥物(除非這些已成為您每日的常規(guī)習慣),如果檢查前飲用了酒精飲料,應向操作人員進行說明;長期進行某種藥物治療者可事先向自己的醫(yī)師咨詢哪些藥物不能停服;檢查當天不要小睡,除非這成為您的習慣;自帶一件寬松的睡衣及睡褲,睡衣必須是可以前面解開的樣式,以便于檢;檢查前請在家中沖浴,但請勿使用全身洗浴液,沖浴后勿使用美發(fā),護發(fā)用品;男性患者檢查前應剃須(有胸毛者,請一并剃凈);醫(yī)院為您準備了便壺及便盆,如果您不愿使用,請自帶以上物品。
3、肺功能檢查室:該科室裝備有先進的美國MedGraphics公司Elite/DXTM體積描記肺功能測定系統(tǒng),目前已開展了包括通氣功能與肺活量的檢查,肺彌散功能及殘氣量的檢查,脈沖多頻震蕩(IOS)檢查,支氣管舒張試驗,支氣管激發(fā)試驗等在內(nèi)的多項檢查,使臨床肺功能檢查達到了較高的水平。檢查時間:周一至周五全天、周六上午。門診病人不用預約,隨來隨做。注意事項:做肺功能檢查不會有任何痛苦,通常會讓被檢察人員夾住鼻子用嘴來呼吸,再做一些配合醫(yī)生口令的呼氣和吸氣的動作。如果您需要做支氣管舒張/激發(fā)試驗,請于檢查前48小時停用抗組織胺藥物(如撲爾敏、非那根)、色甘酸鈉及皮質(zhì)激素類藥物,12小時前停用支氣管擴張劑(如氨茶堿、舒喘靈、美喘清等),因支氣管激發(fā)試驗需時較長,請?zhí)崆暗娇剖翌A約。
4、內(nèi)科胸腔鏡檢查:內(nèi)科胸腔鏡(pleuroscopy)主要用于經(jīng)無創(chuàng)方法不能確診的胸腔積液患者的診治,同時對其他胸膜疾病也具有診治價值。
其主要適應證為:1)經(jīng)多種無創(chuàng)方法仍不能明確病因的胸腔積液;2)肺癌或胸膜間皮瘤的分期;3)對惡性積液或復發(fā)性良性積液患者行滑石粉胸膜固定治療;4)自發(fā)性氣胸的分期與局部治療;5)膈肌、縱隔及心包活檢等;6)其他胸腔積液的治療
內(nèi)科胸腔鏡是一項安全的檢查,因檢查時對消毒條件要求高,故此項檢查定于手術室進行。為了您檢查過程更加安全,所用患者接受支氣管鏡檢查前均需完善血常規(guī)、凝血四項、乙肝五項、丙肝抗體、梅毒艾滋抗體等檢查,并應于術前禁食4h~6h、禁飲2h,必要時可能需行肺功能、血氣分析檢查,望患者及家屬配合。在條件許可的情況下,如患者及家屬同意,亦可為患者進行無痛胸腔鏡檢查,即在檢查過程中經(jīng)靜脈應用麻醉藥物使患者進入睡眠或麻醉狀態(tài),醫(yī)生可以從容進行檢查,檢查完畢后患者迅速清醒,沒有痛苦的不良記憶。
科研教育工作
為更好為患者服務,該科堅持定期組織業(yè)務學習,并先后派遣多人至北京等著名??漆t(yī)院進修學習,不斷提高醫(yī)護人員的業(yè)務水平。有計劃、有目的的進行梯隊建設,形成良好的學術氛圍。參加并組織各級專業(yè)學術會議,提高醫(yī)護人員診治技術水平,并帶動保定市及周邊地區(qū)的學術發(fā)展??剖胰藛T注重專業(yè)修養(yǎng),積極進行鉆研學習,發(fā)表多篇論文及著作,多次獲得省廳級科研獎勵。
健康知識宣傳
科室專家在從事臨床工作同時亦注重對患者進行健康知識宣教,每逢世界慢阻肺日(11月第三個星期三)、世界哮喘日(5月第一個周二),該科室均會在醫(yī)院門診大廳開展宣傳義診活動,屆時該科室多位專家均會參加活動,除認真為前來咨詢的市民進行健康指導、開具處方和檢驗單外,同時會發(fā)放大量健康教育資料,盡可能為患者進行服務。同時,該科室堅持于每個月最后一個周四下午舉辦哮喘學校,宣傳哮喘相關知識、對哮喘患者進行教育并為其解疑。歡迎廣大患者及普通市民參加活動,了解相關知識。