臨床藥學(xué)部

　　臨床藥學(xué)部成立于2011年1月，是以病人為中心、以合理用藥為核心，集臨床藥學(xué)服務(wù)、科研、教學(xué)和管理為一體的服務(wù)于全院的平臺科室，目前主要開展治療藥物監(jiān)測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)察、處方和病歷醫(yī)囑用藥合理性點評和上報、細(xì)菌耐藥預(yù)警、合理用藥宣教及咨詢、臨床藥師查房及會診等工作，承擔(dān)醫(yī)務(wù)人員的崗前培訓(xùn)、臨床藥理學(xué)、臨床藥學(xué)導(dǎo)論教學(xué)及河北醫(yī)科大學(xué)碩士及本科生帶教工作，科室共有主任藥師2人，藥師1人，碩士研究生6名。 　　血藥濃度監(jiān)測室 　　該院自2002年開始于實驗中心開展血藥濃度監(jiān)測項目，2008年歸藥劑科后更名為血藥濃度監(jiān)測室，2011年1月歸臨床藥學(xué)部。 　　該室在河北省率先開展了肝移植受者體內(nèi)他克莫司的微粒子酶聯(lián)免疫法及化學(xué)發(fā)光微粒子酶免法、腫瘤患者甲氨蝶呤的熒光偏振免疫分析法及腎移植受者體內(nèi)環(huán)孢素A的高效液相色譜法測定。 　　實驗室現(xiàn)有美國Agilent 1100高效液相色譜儀和美國雅培ARCHITECT i1000SR全自動免疫分析儀等設(shè)備及相關(guān)配套設(shè)施。目前共有來自該院及北京、天津、上海等地的肝、腎等器官移植受者700多例及腎病患者200多例在該院進(jìn)行終身或長期血藥濃度監(jiān)測。 　　目前根據(jù)臨床需要，該室常規(guī)開展他克莫司（FK506）、環(huán)孢素　　A（CsA）血藥濃度監(jiān)測以及乙肝免疫球蛋白(HBIG)滴度測定，對于臨床療效不好或疑似產(chǎn)生藥物毒性的患者進(jìn)行體內(nèi)藥代動力學(xué)測定，得出患者個體藥代動力學(xué)參數(shù)，為臨床調(diào)整用藥方案、實現(xiàn)個體化用藥提供實驗數(shù)據(jù)。 　　血藥濃度監(jiān)測注意事項 　　1、血藥濃度谷值（C0）測定：患者調(diào)整劑量后口服藥物至少6次以上，于清晨空腹服藥前20分鐘內(nèi)采靜脈血2ml，根據(jù)測定項目置不同的采血管中。 　　2、血藥濃度峰值（Cm）測定：根據(jù)不同藥物，于服藥后不同時間采血。希望患者或臨床醫(yī)生與該室聯(lián)系，確定最佳采血時間。 　　3、體內(nèi)藥代動力學(xué)測定：醫(yī)生或患者應(yīng)提前3天與該室聯(lián)系，根據(jù)患者用藥情況，提前1天采血。 　　4、測定項目及時間 　?、?每周二測定： 　　他克莫司（FK506），采用EDTA或肝素抗凝管 　　乙肝免疫球蛋白滴度：采用促凝管 　?、?每周五測定 　　環(huán)孢素A（CsA）：采用EDTA或肝素抗凝管 　　5、出報告時間：測定當(dāng)天下午3點。 　　6、他克莫司和環(huán)孢素A血藥濃度受藥物、食物、飲料、身體狀況等多種因素的影響，因此患者進(jìn)行測定前應(yīng)及時告知我們聯(lián)合用藥等情況，以便為臨床調(diào)藥提供參考。