肺結節(jié)如何治療?
肺結節(jié)的治療肺結節(jié)最終確診需要病理診斷,單憑CT表現(xiàn)給出的診斷并非完全可靠,其治療措施往往是循序漸進的。良性肺結節(jié)中的肺纖維灶等只需要動態(tài)觀察,炎性結節(jié)需要抗炎治療后進一步觀察復查。 需要手術治療嗎? 專業(yè)醫(yī)師懷疑為惡性肺結節(jié)的高?;颊撸ㄗh手術治療。也有一部分患者手術后病理診斷為良性疾病的可能。 一般來講,接受手術治療的肺結節(jié)患者會在手術臺上等待快速病理診斷結果,如果證實為原位癌或微浸潤癌,局部切除就能滿足需要;如果是浸潤癌,只要病人能夠耐受,一般需行肺葉切除術及淋巴結清掃術。 有一些高危肺結節(jié)因為位置靠近中心,不能進行局部切除,只能直接實施肺葉切除術。 一個肺結節(jié)患者究竟是否采取手術治療主要取決于兩個方面的因素:一是專業(yè)醫(yī)師的建議,另一個是患者及家屬的態(tài)度。 無論如何選擇,均存在一定風險:良性結節(jié)采取了手術治療以及惡性結節(jié)延誤手術治療。 專業(yè)醫(yī)師團隊努力的目標就是把這種風險控制在最低限度,最大程度使患者獲益。 肺癌是當今危害最大的惡性腫瘤,因此選擇有效的低劑量CT篩查,篩查出肺結節(jié)后及時到胸外科就診,聽聽專家的建議,后期加強隨訪和管理尤為重要。
呂玉明 濟南市第五人民醫(yī)院 胸外科