科室介紹
青島市婦女兒童醫(yī)療保健中心生殖醫(yī)學(xué)中心是青島市衛(wèi)生行業(yè)重點學(xué)科。中心現(xiàn)有職工31人。其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師3人;博士2人,碩士9人,碩士生導(dǎo)師1人。學(xué)科帶頭人鄒淑花主任醫(yī)師為中華醫(yī)學(xué)會山東省生殖醫(yī)學(xué)會副主任委員、山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會委員、青島市生殖醫(yī)學(xué)專科分會主任委員、青島市婦產(chǎn)科學(xué)會副主任委員、青島市優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)專家、青島市專業(yè)技術(shù)拔尖人才、青島市著名好醫(yī)生、全國人類輔助生殖技術(shù)評審專家。
青島市婦女兒童醫(yī)療保健中心生殖醫(yī)學(xué)中心擁有層流凈化合理的裝置、進(jìn)口恒溫倒置顯微鏡、二氧化碳培養(yǎng)箱、凈化工作臺、CCTV顯示系統(tǒng)及攝錄像系統(tǒng)等一系列國際一流的先進(jìn)設(shè)備、儀器。
青島市婦女兒童醫(yī)療保健中心生殖醫(yī)學(xué)中心現(xiàn)有床位22張,年門診量50000多人次,已為6000多對不孕夫婦實施了體外授精單精子卵母細(xì)胞漿內(nèi)注射技術(shù),年實施宮腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)1500余例,獲臨床妊娠30—40%,接近世界領(lǐng)先水平。
青島市婦女兒童醫(yī)療保健中心生殖醫(yī)學(xué)中心成立于1999年12月,是膠東地區(qū)唯一一家符合衛(wèi)生部要求的輔助生育技術(shù)實施單位。2006年順利通過衛(wèi)生部復(fù)審,被批準(zhǔn)正式運行體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)以及卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)(ICSI)?,F(xiàn)已形成集生殖內(nèi)分泌、微創(chuàng)外科、男性科、男科實驗室、輔助生殖及生殖保健于一體的生殖特色???。
科室主要開展業(yè)務(wù):
一、人類輔助生殖技術(shù)
1、人工授精:丈夫精液人工授精,適用于輕度少弱精子癥、陽痿、早泄等排精障礙免疫性不孕以及宮頸因素等不孕患者。此類病例特點是屬于體內(nèi)授精,女方輸卵管通暢且有排卵。方法是在女方排卵期將液化精液注入陰道上方及宮頸管內(nèi)或?qū)m腹內(nèi)。
2、宮腔內(nèi)人工授精:分別稱為陰道內(nèi)人工授精、宮頸管內(nèi)人工授精,即將排除的精液經(jīng)洗滌上游處理,去除精漿,集中活動的精子注入宮腔內(nèi)或頸管內(nèi),或?qū)⒕釉鹤⑷腙幍纼?nèi),適應(yīng)于排精障礙者。
3、配子宮腔內(nèi)輸卵管內(nèi)移植:派生于體外授精、胚胎移植,適應(yīng)癥同試管嬰兒,方法更簡單、費用更低,其成功率略低于試管嬰兒。方法是將取出的卵與處理后的精子同時注入輸卵管內(nèi)或?qū)m腹內(nèi),使精卵在輸卵管結(jié)合,此法更接近生理過程,可以省卻體外培養(yǎng)的復(fù)雜條件。
4、體外授精胚胎移植:適應(yīng)于輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、排卵障礙等任何精卵在體內(nèi)不能相遇的患者,精卵取出在體外培養(yǎng)使精卵結(jié)合,繼續(xù)培養(yǎng)使授精卵分裂至28細(xì)胞階段,將此早期胚胎移植到患者子宮內(nèi),使之植入、生長、發(fā)育到足月,這樣分娩的嬰兒俗稱試管嬰兒。
5、顯微授精:對于嚴(yán)重少弱畸精子癥的患者,不能用常規(guī)IVF授精,可用顯微技術(shù)將單精子注入卵母細(xì)胞內(nèi)輔助授精。男方無精者,借助科學(xué)技術(shù)可以從附睪、睪丸內(nèi)采集精子,得到自己的孩子,不能盲目接受別人的精子,這樣更符合倫理要求,保障患者家庭生活更完美。
6、胚胎冷凍儲存:如果一個刺激周期得到多個卵,并在體外授精、分裂、形成多個胚胎,移植后剩余質(zhì)量好的胚胎,可以冷凍儲存。如果這個周期未獲妊娠,可以在以后的自然周期解凍移植,避免再次的促超排卵、取卵手術(shù),從而增加妊娠率,減少并發(fā)癥和手術(shù)費。
二、微創(chuàng)腔鏡手術(shù)
2003年11月,中心成立病房,開展了微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)。腔鏡手術(shù)同開腹手術(shù)相比具有住院時間短,手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、手術(shù)并發(fā)癥少等多項優(yōu)點。中心由原來單純的輔助生殖技術(shù)實施科室向腔鏡外科與輔助生殖技術(shù)結(jié)合于一體的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變,拓寬了科室的業(yè)務(wù)服務(wù)。
對于不孕癥的治療,在原來的基礎(chǔ)上,又增加了新的診療技術(shù)和手段,采用了宮腔鏡和腹腔鏡等先進(jìn)的設(shè)備和治療技術(shù),對不孕癥的夫婦進(jìn)行全方位人性化的診斷和治療。而對于由卵巢畸胎瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜息肉,輸卵管積液,輸卵管粘連阻塞等原因引進(jìn)不孕癥的疾病,打破了以往采用開腹手術(shù)的慣例,采用于微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)治療,使治療更趨人性化和科學(xué)性。
青島市婦女兒童醫(yī)療保健中心生殖醫(yī)學(xué)中心還利用微創(chuàng)的腔鏡技術(shù),進(jìn)行輔助生殖治療前的預(yù)先處理,實施輸卵管的切除、結(jié)扎以及開窗等手術(shù)。
三、中西醫(yī)結(jié)合不孕治療
對于疑難或反復(fù)體外授精胚胎移植治療未孕或反復(fù)流產(chǎn)的病人,中心開設(shè)了不孕不育中醫(yī)門診,為病人提供中西醫(yī)結(jié)合治療,取得了良好的治療效果。
四、免疫治療門診
中心在不孕不育的免疫學(xué)研究方面有獨特的見解,從致病機(jī)制的探討到治療,經(jīng)過10多年的摸索,總結(jié)出具有良好治療效果的免疫治療方法,于2006年開設(shè)免疫治療門診,對反復(fù)流產(chǎn)病人的治愈率達(dá)90%以上。
五、男科實驗室
不孕是夫婦雙方的問題,生育是夫婦雙方的要求,為更科學(xué)、更人性化的為不孕夫婦服務(wù),中心根據(jù)WHO的男性學(xué)診治標(biāo)準(zhǔn)及要求,設(shè)立了男科實驗室,針對男性進(jìn)行常規(guī)的精液檢查外增設(shè)了男性功能學(xué)及形態(tài)學(xué)的檢查,以及受精能力測試等多方面的新的檢測手段,而對男性引進(jìn)不孕的原因有了科學(xué)及準(zhǔn)確的診斷,從而積累了更科學(xué)的治療經(jīng)驗,包括徽量元素等男性不孕的研究,Y染色體2區(qū)微缺失與不孕的研究。
青島市婦女兒童醫(yī)療保健中心生殖醫(yī)學(xué)中心承擔(dān)青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生教育工作。近年來完成科研項目4項,其中《胚胎移植日P/E2對妊娠率及對IVF失敗病人子宮內(nèi)膜組織學(xué)的影響》獲山東科學(xué)技術(shù)獎三等獎、青島市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎;《卵子第一極體卵周隙及胞漿形態(tài)對ICSI結(jié)局的影響》和《IVF-ET助孕出生的新生兒情況分析》獲青島市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎;《體外受精-胚胎移植中HCG日血清性激素與妊娠率的關(guān)系》獲青島市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎三等獎。出版著作3部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,SCI收錄2篇,Medline收錄1篇。現(xiàn)正承擔(dān)課4項。