新生兒科

嬰兒腸絞痛的癥狀是什么？腸絞痛是一種常見的腸胃疾病，很多嬰兒有這樣的問題，那你了解嬰兒腸絞痛的癥狀嗎？下面就來跟大家講講嬰兒腸絞痛的癥狀有哪些。 嬰兒腸絞痛的癥狀 如果你的寶寶總是哭，他有可能是出現(xiàn)了腸絞痛。腸絞痛其實(shí)并不是一種病，而只是一個(gè)用來描述寶寶身體健康但總是不可控制地哭鬧的詞語。 如果你的寶寶不到5個(gè)月大，每周超過3天連續(xù)哭鬧3個(gè)小時(shí)以上，而且持續(xù)至少3周時(shí)間，而寶寶的身體并沒有什么問題，那他很可能就是腸絞痛了。 寶寶腸絞痛可能還會(huì)表現(xiàn)出很不舒服的樣子：他可能會(huì)交替著蹬腿，或者把腿抬起來，還會(huì)放屁排氣。雖然腸絞痛的寶寶會(huì)在任何時(shí)候開始哭鬧、感到不舒服，但通常在晚上6點(diǎn)到半夜這段時(shí)間發(fā)作最厲害。 大概20%的寶寶會(huì)發(fā)生腸絞痛，通常從2～4周大時(shí)開始。不管寶寶是不是頭胎，是男孩還是女孩，是母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)，這種腸絞痛的情況都很普遍。好在寶寶腸絞痛不會(huì)一直持續(xù)下去。60%的寶寶到3個(gè)月左右都會(huì)好轉(zhuǎn)，90%的寶寶到4個(gè)月的時(shí)候就好多了。 寶寶腸絞痛的原因 寶寶腸絞痛是寶寶生命中一個(gè)最難以解釋的現(xiàn)象之一。沒有人知道為什么有些寶寶會(huì)比其他寶寶腸絞痛得厲害，不過，關(guān)于腸絞痛的理論倒是不少。原因之一可能由于有些寶寶的消化系統(tǒng)更不成熟或更敏感。 新生兒消化道里用于分解食物的消化酶或消化液還很少，尤其是淀粉酶。所以，當(dāng)母乳或者配方奶里的蛋白質(zhì)或糖類過高時(shí)，寶寶就可能會(huì)因消化液不足，造成肚子脹氣疼痛（腸絞痛）。 另外，寶寶在哭鬧過程中也會(huì)吞下過多空氣，這也能造成脹氣。還有一些專家認(rèn)為，寶寶一陣一陣長時(shí)間的哭鬧是一種發(fā)泄，因?yàn)樗麄冋诎l(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)還不能很好地處理周圍環(huán)境中的各種刺激因素。到了晚上，有些寶寶就是因?yàn)椴荒茉俳邮苤車h(huán)境中的視覺圖像、聲音和感覺，需要通過哭這種方式來釋放，這會(huì)使寶寶大量吞氣，從而導(dǎo)致腸絞痛。 五個(gè)方法緩解寶寶腸絞痛 1.當(dāng)新生兒因腸絞痛發(fā)作而哭鬧不安時(shí)，可將新生兒抱直，或讓其俯臥在熱水袋上，以緩解疼痛的癥狀。 2.在肚子上涂抹薄荷等揮發(fā)物可促進(jìn)腸子排氣，或給予通便灌腸，有時(shí)也會(huì)有效。 3.可以在兩次喂奶之間給孩子用安撫奶嘴。 4.可以用一條浴巾把寶寶暖和、舒服地裹起來。 5.可以把他放進(jìn)搖籃里或者嬰兒車?yán)飺u一搖。 預(yù)防腸絞痛很重要 預(yù)防方面，可以改善喂食技巧，每次喂奶后要注意輕拍排氣，并給予新生兒穩(wěn)定的情緒環(huán)境，這些都可以減少發(fā)作的頻率。若嘗試了各種方法均無效的話，可以改喂低過敏的新生兒奶粉，有時(shí)也可以得到良好的效果。 此外在診斷新生兒腸絞痛前，必須先排除腸胃道其他病態(tài)性的疾病，如胃食道逆流、幽門阻塞、先天性巨結(jié)腸癥等。如果確定沒有任何病理性因素存在，那么家長們就需耐心對(duì)待自己的小寶寶，度過三個(gè)月的“陣痛期”。 嬰兒腸絞痛的癥狀 飲食療法 在嬰兒飲食上，建議給寶寶喝母奶。據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛，因?yàn)榕Ｄ痰鞍卓赡軙?huì)促使寶寶腸道不適應(yīng)而加重癥狀。 在喂奶時(shí)要讓孩子吸先一邊的乳房，直到飽足，自己鬆口為止，再換邊餵。如此不會(huì)只吃到前奶。因前奶的乳糖含量較多，當(dāng)消化乳糖的酵素?zé)o法一次處理這幺多的乳糖時(shí)，比較容易脹氣。 嬰兒腸絞痛的癥狀 也有些哺餵母乳的嬰兒也會(huì)有腸絞痛的問題，此時(shí)可以注意母親的飲食中，是否有可能引起過敏的成分，例如牛奶、巧克力、咖啡及藥物等。若此為前因，在母親停止攝取這些食物后的兩週內(nèi)，嬰兒的哭鬧應(yīng)會(huì)停止。

小寶寶的智慧在他的手指上，手不僅是運(yùn)動(dòng) ，而且是智能。有心理學(xué)家說，兒童的智力在他的手指尖上；還有的心理學(xué)家說，動(dòng)作是智力的磚瓦。那么，寶寶手指的精細(xì)動(dòng)作發(fā)展對(duì)于寶寶具有怎樣的重要意義？各月份寶寶該怎樣進(jìn)行具體的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練？ 在下面這篇文章里面，小寶會(huì)分月份一一說明。 什么是精細(xì)動(dòng)作？ 精細(xì)動(dòng)作是指手和手指的動(dòng)作以及手眼協(xié)調(diào)能力，如抓放、手指對(duì)捏、模仿、畫畫、剪貼、折疊、書寫等等。當(dāng)我們要完成一件事情，需要我們手的抓握、捏起、穿等動(dòng)作，以及眼睛和身體各個(gè)方面統(tǒng)一的配合才能完成。所以精細(xì)動(dòng)作是大動(dòng)作的一種延伸。 嬰兒精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展主要體現(xiàn)在手指、手掌、手腕等部位的活動(dòng)能力。寶寶從最初只能用滿手抓握到可以用拇指與其他四指對(duì)握，再到可用食指與拇指對(duì)握，隨著精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展，代表著寶寶大腦神經(jīng)、骨骼肌肉、感覺統(tǒng)合的逐漸成熟。 精細(xì)動(dòng)作發(fā)展對(duì)寶寶有著重要意義 手指的發(fā)展十分重要，它會(huì)影響到孩子以下四方面的發(fā)展： 視覺運(yùn)動(dòng)（這主要是由眼球六條小肌肉掌管、控制）； 語言和咀嚼吞咽能力（由口腔小肌肉掌管）； 抓握拿取等操作能力（由手部小肌肉掌控）’ 各種移動(dòng)和平衡能力（受腳掌的小肌肉影響）； 手是認(rèn)識(shí)事物特征的重要器官，是人類進(jìn)化的標(biāo)志，因而手部的動(dòng)作在嬰兒心智教育中非常重要。手部精細(xì)動(dòng)作的健全發(fā)展，可以使寶寶認(rèn)識(shí)事物的各種屬性及彼此間的聯(lián)系，促進(jìn)其知覺完整性與具體思維的發(fā)展，并且為寶寶以后吃飯、握筆寫字、使用工具等行為打下基礎(chǔ)。 1—21個(gè)月寶寶精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練 手不僅是動(dòng)作器官，而且是智慧的來源。多動(dòng)手，大腦才能聰明，切不可怕小兒抓臉便給他戴上手套，或捆起來不讓動(dòng)。應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造條件，在不同生長發(fā)育階段，讓孩子充分地去抓、握、拍、打、敲、叩、擊打、挖、畫……使孩子心靈手巧。 1個(gè)月 1個(gè)月的寶的雙手是捏拳的，如果輕輕地碰他的手掌，他會(huì)把拳頭握得更緊。 建議：不要給寶寶帶手套，讓他能自由地?fù)]動(dòng)拳頭，看自己的手，玩手。 2個(gè)月 2個(gè)月的寶寶兩手握拳的緊張度逐漸降低，有時(shí)會(huì)主動(dòng)把手伸進(jìn)口中，這是寶寶精細(xì)動(dòng)作開始發(fā)展的重要標(biāo)志之一。 手的被動(dòng)抓握：常撫摩小兒雙手，促進(jìn)抓握反射，將嘩鈴棒的小棒放入嬰兒的手心，嬰兒會(huì)馬上抓住小棒，大人用手握住嬰兒的小手，幫助他堅(jiān)持握緊的動(dòng)作，也可以讓嬰兒學(xué)習(xí)抓住父母的手指。 抓握：舊手套洗凈，塞入泡沫塑料，用松緊帶吊在嬰兒床上方其小手能夠得著處，父母幫助嬰兒夠握吊起的手套，讓小手抓握毛線、橡皮或皮手套，還可使嬰兒觸摸不同質(zhì)地的玩具，以促進(jìn)感知覺的發(fā)育。此時(shí)嬰兒喜歡手甚至勝過有聲有色的玩具，看到自己的小手亦倍感親切。 看小手：寶寶特別喜歡看自己的手、玩自己的手、吸吮自己的手，這是嬰兒心理發(fā)展的必然階段，不僅不能干涉，而且還應(yīng)當(dāng)提供條件協(xié)助寶寶玩手。 3個(gè)月 3個(gè)月寶寶雙手可以在胸前互握玩耍，能被動(dòng)地抓住像波浪鼓等玩具大約30秒鐘。這個(gè)時(shí)期，寶寶的抓握還沒有目的性，整個(gè)手都是彎曲的，什么東西都是一把抓，拇指與其他四個(gè)指頭的彎曲方向一致。 要給孩子更多夠物抓握的機(jī)會(huì)，可以在他看得見的地方懸吊帶響玩具，扶著他的手去夠取、抓握、拍打。懸吊玩具可以是小氣球、吹氣娃娃、小動(dòng)物、小燈籠、彩色手套、襪子等，質(zhì)地應(yīng)多樣化，利于手部觸覺訓(xùn)練。每日數(shù)次，每次3～5分鐘。 拿一些顏色鮮艷、有悅耳聲音的玩具給寶寶看，激起他產(chǎn)生抓握玩耍玩具的興趣;把玩具放到寶寶手里，帶寶寶去抓握。 4個(gè)月 4個(gè)月寶寶已經(jīng)能嘗試主動(dòng)去抓桌上放置的玩具。但是，由于這個(gè)階段寶寶的視覺發(fā)展還不是很完善，手眼還不協(xié)調(diào)，對(duì)看到或感覺到的東西，常常抓不準(zhǔn)。 擺幾種能吸引寶寶的玩具，如玩具娃娃、波浪鼓，讓他練習(xí)主動(dòng)抓握。玩具可以從大到小，反復(fù)練習(xí)。如果寶寶抓不準(zhǔn)，可以幫他把玩具移到準(zhǔn)確的方位;一人抱著寶寶，另一人拿玩具放在約1米遠(yuǎn)處逗他，看寶寶是否會(huì)伸手去拿，如果寶寶不伸手，則引導(dǎo)他去觸摸、擺弄這些玩具，為以后的伸手抓握訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。 夠取懸吊的玩具：夠取眼前用繩子系著的晃動(dòng)的玩具，要經(jīng)過許多步驟。 先用手摸，玩具被推得 更遠(yuǎn)。寶寶再 伸手，玩具又晃動(dòng)起來。經(jīng)過多次努力，寶寶終于用兩只手一前一后將它抱住，“啊，我抓住了，真開心”，寶寶興奮得咯咯大笑。大概要到5個(gè)月時(shí)寶寶才能用單手準(zhǔn)確夠取。 5個(gè)月 伸手抓握：小兒抱成坐位，面前放一些彩色小氣球等物品，物品可從大到小。開始訓(xùn)練時(shí)，物品放置于孩子一伸手即可抓到的地方，慢慢移至遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方，讓他伸手抓握，再給第二個(gè)讓他抓握，觀察寶寶是否會(huì)把物品傳給另一只手。 手指的運(yùn)動(dòng)：把一些帶響的玩具(易于孩子抓握)放在孩子面前，首先讓他發(fā)現(xiàn)，再引導(dǎo)他的手去抓握玩具，并在手中擺弄，然后除繼續(xù)訓(xùn)練其敲和搖的動(dòng)作外，再訓(xùn)練小孩做推、撿等動(dòng)作，觀察拇指和其他四指是否在相對(duì)的方向。 6個(gè)月 夠取小物體：小兒練習(xí)夠取小物體，物體要從大逐漸到小，從近逐漸到遠(yuǎn)，讓小兒練習(xí)從滿手抓到拇、食指抓取。 扔掉再拿：坐著，給他一些能抓住的小玩具，如小積木、小塑料玩具等，先讓小兒兩手均抓住玩具(一件一件地給)，然后再給他玩具，看到他會(huì)扔下手中的一個(gè)，再拿起另外的一個(gè)，猶如“狗熊掰棒子”。選擇物體給小兒2～3件種類相同但形狀或顏色不同的玩具，讓小兒進(jìn)行選擇，以此 建立“比較 ”、“分類”的數(shù)概念。 玩具倒手：玩玩具時(shí)有意識(shí)地連續(xù)向一只手遞玩具或食物，大人示范讓小兒將手中的東西從一只手傳到另一只手。反復(fù)練習(xí)，小兒就會(huì)飛躍到“玩具倒手”。 7個(gè)月 抓握積木：把寶寶熟悉的積木塊放在他面前(放在手能抓到的 地方)，訓(xùn)練他能用拇指和其他指配合抓起小積木，每日練習(xí)數(shù)次。 對(duì)擊玩具：訓(xùn)練小兒雙手玩玩具，并能夠?qū)簟＠缱寣殞毷种心靡恢粠П乃芰贤婢?，?duì)擊另一只手中拿的積木，敲擊出聲時(shí)，家長鼓掌獎(jiǎng)勵(lì)。選擇各種質(zhì)地的玩具，讓孩子對(duì)擊各種聲音，促進(jìn)手-眼-耳-腦感知覺能力的發(fā)展。 8個(gè)月 捏取：如小糖豆、大米花等，開始小兒用拇指、食指扒取，以后逐漸發(fā)展至用拇指和食指相對(duì)捏起，每日可訓(xùn)練數(shù)次。母親要陪同孩子玩，以免他將小物品塞進(jìn)口、鼻嗆噎而發(fā)生危險(xiǎn)，離開時(shí)要將小物品收拾好。會(huì)使用拇指、食指捏到小物品，這是人類才具有的高難度動(dòng)作，標(biāo)志著大腦的發(fā)展水平。 食指的技巧：用食指深入洞內(nèi)鉤取小物品，如果棉被或睡袋有破縫，寶寶就會(huì)鉤出棉花塞入嘴里。用指撥玩具可以讓寶寶的食指發(fā)揮最大的功能，可用食指撥轉(zhuǎn)盤、撥球滾動(dòng)左右、按鍵等。小藥瓶也有用，但瓶口要大于2厘米，防止手指伸入后拔不出來。 9個(gè)月 放玩具：玩多種玩具，訓(xùn)練他有意識(shí)地將手中玩具或其他物品放在指定地方，家長可給予示范，讓其模仿，并反復(fù)地用語言示意他“把××放下，放在××上”，由握緊到放手使手的動(dòng)作受意志控制，手-眼-腦協(xié)調(diào)又進(jìn)了一步。 分類放玩具：能有意識(shí)將手中的物品放下的基礎(chǔ)上，訓(xùn)練小兒玩一些大小不同的玩具，并教小兒將一小的物體投入到大的容器中，如將積木放入盒子內(nèi)，反復(fù)練習(xí)。 推動(dòng)滾筒：圓柱體的滾筒(飲料瓶代替也可)放在地上，讓孩子用兩只手推動(dòng)它向前滾動(dòng)，待他熟練后，再讓他用一只手推動(dòng)滾筒，并把它滾到指定地點(diǎn)。做對(duì)了，給予鼓勵(lì)。他在戲耍中逐漸建立起圓柱體物體能滾動(dòng)的概念。 10個(gè)月 “放進(jìn)去，拿出來”：放下、投入的基礎(chǔ)上，你把寶寶的玩具一件一件地放進(jìn)“百寶箱”里，邊做邊說 “放進(jìn)去”。然后再一件件地拿出來，讓他模仿。這時(shí)你要指定他從一大堆玩具中挑出一個(gè)(如讓他把小貓拿出來)，這樣不僅促進(jìn)了手-眼-腦的協(xié)調(diào)發(fā)展，而且增強(qiáng)了認(rèn)知能力。每日練習(xí)1～2次。 打開套杯蓋：將蓋好的塑料茶杯放在孩子面前，向他示范打開蓋，再合上蓋的動(dòng)作，然后讓他練習(xí)只用大拇指與食指將杯蓋掀起，再蓋上，反復(fù)練習(xí)，做對(duì)了稱贊他。用塑料套杯或套碗，讓寶寶模仿大人一個(gè)一個(gè)套，以促進(jìn)寶寶的空間知覺的發(fā)展。 11個(gè)月 亂涂亂畫：可給寶寶筆和紙，筆以彩色蠟筆為宜，先訓(xùn)練扶著他的手學(xué)握筆，再在魚眼睛處點(diǎn)上小點(diǎn)，他看到“自己會(huì)畫魚眼睛了”，十分興奮，以后他會(huì)經(jīng)常練習(xí)“作畫”，實(shí)際上是胡亂涂畫。 將書打開又合上：聽過用書講故事的孩子，懂得將書打開又再合上。未聽過用書講故事的孩子，不懂得翻開書頁，只會(huì)雙手拿書調(diào)來調(diào)去，不會(huì)掀開。 　　 無論是否聽過故事書，或是否會(huì)開合，只要小兒愛玩弄書本，就有教育效果。給寶寶翻的書最好畫面大一些，字大而少，故事有趣。在翻書中培養(yǎng)寶寶的專注、喜歡讀書、愛學(xué)習(xí)的性格。 12個(gè)月 翻書：拿專供嬰兒閱讀的大開本彩圖、薄而耐用的書，邊講邊幫助他自己翻著看，最后讓他自己獨(dú)立翻書。家長觀察孩子是否順著看，從頭開始，每次翻一頁還是幾頁。孩子開始時(shí)可能不分倒順和次序，要通過認(rèn)識(shí)簡單圖形逐漸加以糾正。隨著空間知覺的發(fā)展，孩子自然會(huì)調(diào)整過來。 手的動(dòng)作：繼續(xù)和小兒玩多種玩具，加強(qiáng)手的動(dòng)作練習(xí)，如用積木接火車，搭高樓，可達(dá)2～5個(gè)。自己用瓶喝水，用勺吃飯，和同伴相互滾球或扔球玩，打開盒蓋或瓶蓋從中取東西等。 13個(gè)月（同12個(gè)月） 14個(gè)月 接龍：用積木接龍，大人先示范，后讓寶寶自己接，同樣也可接火車，接好后，予以鼓勵(lì)和贊揚(yáng)。 穿珠子：家長先示范，然后扶著讓孩子穿，如果不會(huì)，可練習(xí)穿塑料的，穿上后，表揚(yáng)，并牽著塑料繩兩端和孩子一起掄，以激起寶寶對(duì)這種因果關(guān)系的專注和思考。 15個(gè)月 擺積木：3～4塊積木“搭高樓”，或排5～6塊“接火車”。大人不在時(shí)能自己玩 1～2分鐘。 將小球投入杯內(nèi)：寶寶拿著小球，拿到杯口時(shí)說“放開”，讓小球落入杯內(nèi)。孩子拿球時(shí)，大人也告訴他拿到杯口時(shí)“放開”。當(dāng)孩子放入第一個(gè)球，家長點(diǎn)頭表示贊同，以后孩子會(huì)繼續(xù)將桌上4～5個(gè)球準(zhǔn)確地放入杯內(nèi)。倒出，放入。 這是手——眼——腦協(xié)調(diào)不可忽視的訓(xùn)練，切不要怕白浪費(fèi)時(shí)間而不引導(dǎo)孩子做此游戲。 16個(gè)月 穿珠子：用塑料繩穿固定瓶蓋的小環(huán)，學(xué)會(huì)將繩子放入小眼內(nèi)之后，再讓孩子學(xué)穿大的別針后面的圓孔，逐漸孩子穿算盤珠子、扣子。 投小球入瓶中：示范用食指、拇指拿穩(wěn)小球，拿到瓶口時(shí)手放松后，使球落入瓶中。熟練后可以計(jì)算每分鐘孩子能準(zhǔn)確投入幾個(gè)。 17個(gè)月 穿珠子：會(huì)用繩穿上幾個(gè)珠子。孩子會(huì)將繩子穿入小孔內(nèi)，但要在孔的另一側(cè)將繩子提起，這個(gè)動(dòng)作要經(jīng)過反復(fù)練習(xí)才能熟練，漸漸可加快速度，并提高準(zhǔn)確性。是手—眼—腦協(xié)調(diào)訓(xùn)練的好方法。 開門：會(huì)擰開門把，推開門，或者會(huì)拉開橫栓和扣吊，打開柜門，有些孩子會(huì)將鑰匙插入鎖眼，學(xué) 著轉(zhuǎn)動(dòng)開鎖。 18個(gè)月 倒來倒去：會(huì)用手潑水或用塑料小碗裝滿水倒來倒去。大人可以幫助孩子將小瓶小碗裝滿水讓它們沉到水下面，又將水倒空使小瓶小碗浮在水面。 　　 玩沙：用玩具小鏟將沙土裝進(jìn)小桶內(nèi)，或者用小碗將沙土盛滿倒扣過來做饅頭。孩子玩的沙土要先過篩將石頭和雜物去掉，用水沖洗過。每次玩之前要用帶噴頭的水壺將沙土稍微澆濕，以免塵土飛揚(yáng)。玩耍完畢用塑料布將沙土蓋上。玩沙是促進(jìn)皮膚觸覺統(tǒng)合能力發(fā)展的重要方法之一。 19個(gè)月 穿珠、畫畫：訓(xùn)練手的精細(xì)動(dòng)作，如用尼龍繩穿珠子，用筷子夾菜，解系按扣等，要邊示范邊讓小孩學(xué)做，反復(fù)練習(xí)。會(huì)正確握筷子后，可以用筷子吃飯。誘導(dǎo)孩子涂涂畫畫，如畫直線、圓、曲線等。拼圖是一種很好的手部精細(xì)動(dòng)作能力的訓(xùn)練，家長可將一幅圖如人頭像或一個(gè)水果剪成兩瓣或三瓣，讓孩子試拼圖，你先示范，然后讓孩子模仿。 玩套疊玩具：套碗、套塔、套桶等，是一種按大小次序拆開和安上的玩具。大人可以示范指導(dǎo)孩子按次序裝拆，孩子會(huì)聚精會(huì)神地自己嘗試。既培養(yǎng)了專注能力，又學(xué)會(huì)了大小的順序。孩子通過用手操作，眼看實(shí)物一個(gè)比一個(gè)大，漸漸體會(huì)了數(shù)的順序和空間感知能力。 20個(gè)月 手的操作：真正形成大小、多少概念的基礎(chǔ)上，再教孩子給物品配對(duì)。先配形狀大小的同類物，如塑料瓶和瓶蓋，即大瓶配大蓋，小瓶配小蓋，以及為兩只鞋、襪、手套配對(duì)，動(dòng)物親子配對(duì)等。 倒米和倒水：其中一只放1/3碗大米或黃豆，讓孩子從一只碗倒進(jìn)另一只碗內(nèi)，練習(xí)至完全不灑出來為止。再學(xué)習(xí)用兩碗倒水。 按大小套桶:按大小順序套上6～8層的套桶，能分辨一個(gè)比一個(gè)大的順序，而且手的動(dòng)作協(xié)調(diào)，能將每 一個(gè)套入，并且擺好。 21個(gè)月 手的操作：練習(xí)手的精細(xì)技巧，如用面團(tuán)示范捏成盤子、碗、勺等，鼓勵(lì)小孩子模仿去 做。 定形撕紙：把紙?jiān)鲆欢ㄐ螤睿凑蔗樋姿杭?，使之出現(xiàn)圓形、三角形、正方形、長方 形，讓寶寶學(xué)做。 拼出4～6塊切開的圖：用一圖一物的美麗圖片裁成4～6塊，讓孩子自己拼上。拼圖能鍛煉孩子從 局部推及整體的能力，又可練習(xí)手的敏捷準(zhǔn)確能力。 寶寶精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育，主要表現(xiàn)為手的動(dòng)作的發(fā)育。0-3歲是寶寶精細(xì)動(dòng)作發(fā)展極為迅速的時(shí)期，精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練應(yīng)該依據(jù)發(fā)展順序，逐步進(jìn)行。媽媽們可以記得按照上面的建議逐月對(duì)寶寶進(jìn)行訓(xùn)練哦！

在兒科門診上，幾乎每天都會(huì)有家長帶孩子來咨詢“打蟲”的問題，也許是我們（包括我們的長輩）小時(shí)候都常規(guī)吃過打蟲藥，腦海里還有“拉出蟲子”時(shí)的聳人場景，所以，現(xiàn)在每次遇到自己的孩子或?qū)O子肚子疼、磨牙、撓屁股、不吃飯……都會(huì)不由自主想起那條“蟲”，總覺得是蟲子惹得禍！ 小時(shí)候 上世紀(jì)四五十年代，由于當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生條件比較差，兒童腸道寄生蟲的感染率幾乎達(dá)到95%，尤其是蛔蟲和蟯蟲最多見。隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平和衛(wèi)生意識(shí)的逐步提高，目前寄生蟲感染率已經(jīng)沒那么高了。 《全國人群蛔蟲感染現(xiàn)狀調(diào)查》 一份關(guān)于2001~2004年我國人群的寄生蟲感染現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，全國31個(gè)省（區(qū)、市）共檢查356629人，蛔蟲平均感染率為12.72%，與1990年（我們小時(shí)候）的全國調(diào)查數(shù)據(jù)相比下降71.47%。 從地域分布上看，蛔蟲感染率自西部向東部呈明顯下降趨勢(shì)，其中江蘇2.14%，浙江1.19%，上海只有0.71%。所以，從全國的調(diào)研數(shù)據(jù)上看，全國人群的蛔蟲感染率已大幅下降，把“打蟲藥”作為孩子“肚子疼、磨牙、撓屁股、不吃飯”的治療藥物顯然是不合適的，而且這些癥狀也不是感染寄生蟲的特異性表現(xiàn)。 孩子總是屁股癢，是蟯蟲？ 肛門或會(huì)陰部瘙癢是蟯蟲病最常見的癥狀之一，當(dāng)夜間雌蟲從肛門爬出產(chǎn)卵時(shí)，會(huì)引起孩子肛周皮膚痛癢。但屁屁癢并不一定就說明有蟯蟲感染，屁股癢更多時(shí)候是皮膚清潔不到位或局部刺激引起的，比如尿道感染、肛周炎、濕疹、尿不濕過敏等。 因此，發(fā)現(xiàn)寶寶老是撓屁股，首先要及時(shí)更換內(nèi)褲，便完注意清潔，保證臀部肌膚清潔干爽，發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或起皮疹應(yīng)及時(shí)帶寶寶到皮膚科醫(yī)生那里就診。 孩子睡覺老磨牙，是有蟲？ 曾有報(bào)道，3~6歲兒童夜間磨牙的患病率高達(dá)35%~40%，引起孩子磨牙的原因太多了，比如牙列不整齊等牙齒咬合問題、睡覺打鼾、白天精神過度緊張或興奮、睡前吃太飽等等，有些還有家族遺傳傾向，并不能把責(zé)任假想到蟲子身上。 推薦閱讀：寶寶磨牙是病嗎？ 孩子臉上長“白斑”，是蟲斑？ 醫(yī)學(xué)上已有不少研究報(bào)道，證明孩子臉上長不長白斑和蛔蟲的感染并沒有直接的相關(guān)性。很多種皮膚病都可以引起臉部白斑，比如白色糠疹（也叫做單純糠疹）、花斑糠疹（俗稱汗斑）、白癜風(fēng)、貧血痣、無色素痣等等，其中兒童最常見的就是白色糠疹。 不同皮膚病所引起的白斑在形態(tài)上也是有差別的，所以如果我們發(fā)現(xiàn)孩子臉上長白斑，首先還是要咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生，而不要盲目買藥給孩子涂抹或口服。 推薦閱讀：孩子臉上長白斑是怎么回事？ 孩子經(jīng)常說肚子痛，是有蟲？ 蛔蟲感染可以引起孩子腹痛，但反過來說“腹痛就是有蟲”就不成立了。消化不良、便秘、腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎、胃炎等等都可以引起孩子肚子不舒服。因此，如果孩子反復(fù)肚子不適，不是吃兩片打蟲藥就能解決的事情，首先還是要看消化科醫(yī)生，查明病因再對(duì)癥下藥。 說了那么多問題，就證明了一件事：這些年“蟲子”的確背了不少黑鍋。那么，究竟肚子里有蟲會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？ 其實(shí) 孩子最初感染了腸道寄生蟲后，通常是沒有什么癥狀的，有些可以表現(xiàn)出不規(guī)律腹痛、食欲不振、皮膚過敏、貧血、營養(yǎng)不良、肛周瘙癢、睡眠不寧等一系列非特異性的癥狀。因此，很難光靠孩子的癥狀來判斷是否有寄生蟲感染。 如何確定有沒有感染寄生蟲？ 是否感染寄生蟲的最可靠證據(jù)，就是眼見為實(shí)。親眼看見孩子解大便的時(shí)候拉出了蟲子，這比任何化驗(yàn)方法都更為可靠。但如果沒有親眼所見，只是懷疑有寄生蟲感染，那就需要到醫(yī)院做糞便檢查。糞—口傳播是絕大多數(shù)寄生蟲病的感染途徑，所以糞便檢查是診斷的最重要手段之一。 糞便中直接排出蛔蟲、蟯蟲等成蟲或牛絳蟲及豬絳蟲的蟲體結(jié)節(jié)，就可確定診斷。由于人體感染寄生蟲后, 蟲卵的排出常常是間歇性的, 因此應(yīng)多次留取新鮮糞便重復(fù)檢查。 打蟲藥怎么吃？ 一般說來, 驅(qū)蟲藥的主要作用機(jī)制是將蟲體麻痹或阻斷蟲體對(duì)營養(yǎng)的吸收, 導(dǎo)致蟲體無法繼續(xù)生存和繁殖而隨糞便排出。廣譜性驅(qū)蟲藥對(duì)寄生蟲的致死作用較差，所以許多驅(qū)蟲藥需一次足量服用，而對(duì)于不同蟲體服用的劑量也不同。 秋季是兒童驅(qū)蟲的適宜季節(jié)。在炎熱的夏季, 兒童更容易吃一些生的瓜果蔬菜, 甚至喝生水，蟲卵進(jìn)入到體內(nèi)后到了秋季發(fā)育成成蟲。驅(qū)蟲藥一般應(yīng)在空腹時(shí)服用，使藥力較易作用于成蟲蟲體，以收驅(qū)蟲之效。服藥后，多喝水、少吃油膩食物有利于排蟲。 驅(qū)蟲藥常見的副反應(yīng)有惡心、嘔吐、藥物過敏、腹瀉、頭痛，有些情況下還會(huì)導(dǎo)致腦炎綜合征、急性脫髓鞘腦炎、遲發(fā)性腦病等嚴(yán)重不良反應(yīng)。兒童常用的驅(qū)蟲藥如腸蟲清（阿苯達(dá)唑），寶塔糖（磷酸哌嗪），雖副作用相對(duì)較小，但也應(yīng)該明確感染后在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，而不要常規(guī)預(yù)防性給孩子食用，以免造成肝腎損傷甚至更嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 如何預(yù)防寄生蟲感染？ 經(jīng)口吞入蟲卵是兒童感染寄生蟲的主要途徑，因此，從小要培養(yǎng)孩子良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。 不隨地大小便，不喝生水，不吃生食和不干凈的蔬菜瓜果； 飯前便后洗手，外面玩耍回來要洗手，特別是挖沙、挖土過后； 由于寵物和家禽身上很容易攜帶寄生蟲，因此，盡量不要讓孩子與寵物頻繁接觸。如果家里已經(jīng)有寵物的，要注意定期給寵物驅(qū)蟲和及時(shí)清理寵物的糞便。