醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:王岐鳳 人已讀
心力衰竭是指由于心肌收縮減弱,使心臟排血量減少,靜脈回流受阻,動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,而呈現(xiàn)全身血液循環(huán)障礙的一系列癥狀和體征的綜合征。
心衰早期常常是一側(cè)心臟發(fā)生衰竭,因此可分為左心衰和右心衰以及發(fā)展到后期的全心衰竭。左心衰竭主要臨床表現(xiàn)為疲乏無力,呼吸困難,夜間睡眠常須墊高枕頭,否則就感到憋氣,甚至熟睡時(shí)突然憋醒。右心衰竭最常見的癥狀為右上腹部飽脹、便秘、食欲不振、惡心嘔吐、夜尿增多或減少、雙下肢浮腫。全心衰竭的臨床癥狀是左、右心衰的綜合表現(xiàn)。
疾病成因
過去人們一直認(rèn)為,心臟不會(huì)饑餓和營(yíng)養(yǎng)不良,這種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)延續(xù)了近一個(gè)世紀(jì)。事實(shí)上心臟與其他器官一樣,沒有足夠的營(yíng)養(yǎng)供給,就會(huì)出現(xiàn)纖維化、軟弱無力、萎縮等癥狀。心力衰竭常繼發(fā)于其他疾病,常因其他問題,如疾病本身以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的治療而被掩蓋,沒有引起對(duì)心臟的重視,導(dǎo)致不同程度的營(yíng)養(yǎng)不足而誘發(fā)心力衰竭。
飲食調(diào)理
1、限制鈉鹽的攝入:選用低鹽、無鹽、低鈉飲食以預(yù)防和減輕水腫。低鹽飲食即每天攝入食鹽2克以下,全天的主副食含鹽量應(yīng)低于1400毫克。無鹽飲食即烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油,全天主副食中含鹽量低于600毫克。低鈉飲食除烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油外,全天主副食品含鈉量低于500毫克。服用大量利尿劑時(shí),可適當(dāng)增加食鹽的攝入量。
2、少量多餐、不宜過飽:應(yīng)少量多餐,每天5~6餐,避免過飽而引起胃腸過度充盈,增加心臟的負(fù)擔(dān),誘發(fā)心律失?;蛐慕g痛等不良后果。
3、適量供給脂肪:脂肪熱能高,影響消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),使其胃部飽脹不適。過多的脂肪還會(huì)抑制胃酸分泌,影響其消化。肥胖者腹部脂肪過多,橫隔上升,壓迫心臟使胸部感到悶脹不適,因此肥胖者更應(yīng)控制脂肪的攝入量。
4、適量攝取蛋白質(zhì):全天總量為50~75克,心衰較嚴(yán)重時(shí),每天宜按體重0.8克/千克攝入蛋白質(zhì)。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)食物的特殊動(dòng)力作用較高,可能增加機(jī)體的代謝率,影響心衰的恢復(fù),應(yīng)不同程度地限制蛋白質(zhì)的攝取。
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發(fā)表于:2019-06-21