很多人覺得出院之后就可以松一口氣,其實(shí)出院后也是需要多加注意,科學(xué)的方式能夠幫助患者更快的康復(fù)!01、石膏固定:通常是6周。糖尿病患者需要固定12周。02、負(fù)重活動:手術(shù)后6周內(nèi)避免負(fù)重活動;6周后根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),可以部分負(fù)重。03、傷口處理:手術(shù)切口應(yīng)當(dāng)保持無菌、干燥;出汗過多或是有滲血時需要更換包扎敷料;通常術(shù)后1、3、7天換藥,術(shù)后14天時拆線。我們一般使用可吸收縫線,酒精一擦,就掉了。04、有骨質(zhì)疏松的患者,術(shù)后要注意多接觸陽光,盡量每天有一定戶外逗留。可以補(bǔ)充維生素D,2000單位/天,補(bǔ)充2-3個月。05、術(shù)后6周時,需要復(fù)查X線、或是CT,檢查骨質(zhì)愈合情況。術(shù)后傷口可能出現(xiàn)感染,如果傷口周圍疼痛超過48小時、皮膚紅腫、局部有發(fā)熱或腫痛,要考慮就診。疼痛在手術(shù)3天時基本消失,如果仍有持續(xù)疼痛,需要就醫(yī)。手術(shù)后3周開始下地活動,會出現(xiàn)足與踝的腫脹,通常休息后緩解,如果腫脹持續(xù)加重不緩解,需要到醫(yī)院就診。手術(shù)石膏固定時都存在血栓風(fēng)險,如果石膏固定一側(cè)肢體腫脹疼痛,或是有憋脹感,不伴有紅腫。那此時應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時就診。可以到急診檢查,讓醫(yī)生判斷是否有血栓,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
01、環(huán)境應(yīng)安靜舒適,保持溫濕度適宜,注意通風(fēng),使室內(nèi)空氣新鮮。02、保持良好的心理狀態(tài),避免緊張激動的情緒,增強(qiáng)自信心,愉快的心情有利于疾病的康復(fù)。03、疾病恢復(fù)期應(yīng)選擇含豐富維生素、蛋白質(zhì)的飲食以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)疾病的康復(fù),如:瘦肉、雞蛋、魚類、新鮮蔬菜和水果,還應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配。05、盡量將患足抬高,高于心臟20cm水平,以促進(jìn)靜脈和淋巴回流,減輕肢體腫脹。坐位時,避免患足下垂。06、按照康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,照循序漸進(jìn),運(yùn)動量以鍛煉后不感疲勞為度。抬高患肢,放松地平躺在床上,將手術(shù)側(cè)的下肢抬高放置到高于心臟的高度,使肢體舒適。
02、手術(shù)2-14天:
可以扶拐下床活動,患側(cè)足部不負(fù)重。注意傷口情況。術(shù)中第2天開始活動膝關(guān)節(jié),進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動訓(xùn)練。注意減少臥床時間,盡量多坐起活動或是用拐下地活動。
03、負(fù)重訓(xùn)練:
術(shù)后6周,如果骨質(zhì)愈合,可以開始部分負(fù)重的訓(xùn)練。使用體重稱,判斷踩地的力量大小,患側(cè)肢體最開始承受25%體重,每周增加25%,4周后患側(cè)可以承受全部重量。在這一過程中,要注意是否引發(fā)嚴(yán)重的腫脹和疼痛。如果出現(xiàn),需要注意休息,并減緩負(fù)重增加的過程。
術(shù)后6周開始,需要開始肌肉和肌腱的活動, 一方面訓(xùn)練肌腱滑動的范圍;另一方面增加肌肉的力量。術(shù)后主要需要關(guān)注小腿后群和內(nèi)側(cè)群肌肉的力量。
內(nèi)翻力量:
雙足站立,踮腳尖,開始 使用健側(cè)小腿多發(fā)力,慢慢達(dá)到平衡發(fā)力。可以完成10次提踵后,開始練習(xí)患側(cè)的單足提踵,能夠連續(xù)5次,即達(dá)到滿意的力量。05、踝關(guān)節(jié)活動度的練習(xí):
1)可以找到一段樓梯,手扶練習(xí)上下樓梯,注意要緩慢進(jìn)行,以達(dá)到踝關(guān)節(jié)的充分活動。
2)面對并手扶桌子或是墻,開始練習(xí)下蹲,下蹲時注意身體略向前傾。
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