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孫平副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 肝膽外科 相對于肝囊腫，脾臟囊腫少見得多。但無論如何，囊腫一般都是水泡，良性，沒有惡變風險。類似肝囊腫一樣處理，只要不是太大或生長太快，都可以觀察。偶爾為復雜囊腫，復雜囊腫如果考慮惡性（囊腺癌）或者不能排除惡性，需要像惡性腫瘤一樣及時手術切除，當然，囊腺癌發(fā)病率極低，一般患者勿需擔心。還有些囊腫，雖然不是惡性，但可能繼發(fā)出血、感染等，內含黑褐色渾濁腐臭的液體或糊狀成分，可能有發(fā)熱、疼痛等不適，亦需要盡早處理。絕大多數(shù)囊腫屬于單純囊腫，就是小水泡。一般是先天或后天自然生長出來的，就像皮膚上面的痣，確切成因不明。小囊腫即不會有不適的癥狀，也不會有什么危害，更不會癌變。即不需要手術，更不需要吃藥（吃藥無效；吃藥無效；吃藥無效；重要的事情說三遍）。但是，亦有部分單純囊腫建議手術：第一，囊腫巨大，比如超過10公分?？隙ㄊ沁M行性增大的囊腫；第二，生長過快的囊腫，比如每年直徑增加1-2cm甚至更多，這種囊腫可以短短幾年內超過10cm；第三，考慮囊腫是引起不適的主要原因，比如大囊腫可以壓迫胃，引起腹脹、進食減少甚至營養(yǎng)不良。這類囊腫往往不小，小囊腫，無論長在哪里，都不可能有不適。需要手術的患者不用緊張，都可以微創(chuàng)，手術不大，風險較小，恢復較快。最后強調一點，不手術的患者至少每年復查一個脾臟彩超，了解囊腫的生長情況。如果連續(xù)隨訪幾年都變化不大，可以適當放寬隨訪頻率。每個患者均有特殊性，具體病因、治療指征和方式請咨詢?？漆t(yī)生。歡迎收藏及轉發(fā)給有需要的親人朋友。2024年08月11日
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