精選內(nèi)容
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【門診問與答】腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)升高了,是不是我得癌了?
不一定。首先,腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)的升高并不是診斷是否得腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)。簡單概括一句話:腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)升高不一定是得癌了,得癌了,腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)也不一定升高。因為引起腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)升高的原因有很多,這里就不贅述了。那腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)的作用是什么呢?一般來說,對于體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)升高的健康人群,(1)如果腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)只是較范圍值升高不多,那它的意義是讓你有針對性的去進(jìn)行檢查,比如癌胚抗原(CEA)升高,可能就要去針對性的做一個胃腸鏡的檢查,女性可能還要查一下生殖系統(tǒng)等。如果檢查結(jié)果沒有問題,那就定期復(fù)查一下腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物),一般是3個月或者6個月復(fù)查,如果腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)還在持續(xù)升高,那就需要警惕了,可能要做全身的【防癌體檢】,如果腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)和之前差不多,那就不用擔(dān)心,有的人可能本身腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)的水平就偏高。(2)如果某一項腫瘤標(biāo)志物(標(biāo)記物)升高特別明顯,超過了正常值最大值的幾倍,那就要做針對性的檢查了,如果沒有發(fā)現(xiàn)問題,那就要1個月或3個月復(fù)查,并咨詢醫(yī)生。
劉恒昌醫(yī)生的科普號2023年10月04日390
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體檢前要注意什么?
1.體檢前吃太油,血脂、肝功能檢測可能不準(zhǔn)。體檢前三天如果吃了大量高脂肪食物,甘油三酯會明顯升高,有的人血液甚至呈乳糜狀,肝功能等多項生化指標(biāo)的準(zhǔn)確性會受影響。如果體檢前一日吃得過于油膩,體檢的結(jié)果可能不準(zhǔn)確,建議改期再進(jìn)行體檢。2.體檢前吃了血制品、深色蔬菜,影響大便隱血。大便隱血檢測是大腸癌篩查中最廣泛的方式,體檢前三天如果吃了豬肝、豬血、菠菜等食物,可能會導(dǎo)致結(jié)果假陽性。體檢前三天,避免攝入血類制品以及深顏色蔬菜等,也不要吃太多辛辣刺激食物。3.體檢前大量喝水,影響肝功能、血黏度等。大量喝水,會導(dǎo)致血液被稀釋,影響血化驗結(jié)果的精準(zhǔn)性。建議體檢前一天晚上不要喝大量喝水,特別是12點以后。體檢當(dāng)天早上可以少量喝水,但最好控制在50~100毫升以內(nèi),也就是一兩小口。4.空腹時長不足,影響血糖值。體檢前以空腹10~12小時為宜,因為空腹?fàn)顟B(tài)下人體才能處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài),才能反映真實情況。前一天晚上8點后就不要再進(jìn)食了,果汁、奶類、茶水、咖啡等飲料也不行。5.體檢前做劇烈運動,影響肝功能、肌酐、血糖等血液檢測。運動會影響血糖、肌酐、肝功能等血液檢測結(jié)果。建議體檢前三天不要做劇烈運動,適度的運動可以照常進(jìn)行。體檢當(dāng)天如果感覺緊張、心跳加速,最好休息5~10分鐘再抽血。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2023年09月29日251
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老年人肚子大了,要及時體檢
劉海醫(yī)生的科普號2023年09月25日102
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體檢胸片肋膈角變鈍嚴(yán)重嗎,需要及時就醫(yī)嗎?沒有感覺不適
辛志飛醫(yī)生的科普號2023年09月23日52
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體檢提示膽囊膽固醇結(jié)晶要緊嗎?
體檢提示膽囊膽固醇結(jié)晶要緊嗎?·
黃安華醫(yī)生的科普號2023年09月19日507
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主任 體檢,膽紅素三項都偏高一點,其他正常,是什么問題?膽紅素偏高的原因是什么?
張引強醫(yī)生的科普號2023年09月14日445
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體檢發(fā)現(xiàn)血同型半胱氨酸高,怎么辦?
體檢發(fā)現(xiàn)血同型半胱氨酸高,怎么辦?同型半胱氨酸這個指標(biāo)對于大多數(shù)人來說比較陌生,即使體檢單上顯示指標(biāo)升高,也常常被人忽視。什么是同型半胱氨酸?同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸,也是氨基酸代謝過程中的中間產(chǎn)物。正常情況下,它在體內(nèi)能被分解代謝,濃度維持在較低水平。因多種因素導(dǎo)致的血總同型半胱氨酸(簡稱血同)水平升高,被叫做高同型半胱氨酸血癥,簡稱高血同。我們將成人總同型半胱氨酸≥10umol/L定義為高同型半胱氨酸血癥,并予劃分為:輕度10~15μmol/L中度15~30μmol/L重度>30μmol/L同型半胱氨酸高有哪些原因?遺傳分為酶缺陷和輔酶缺陷兩大類,酶缺陷以胱硫醚β-合成酶、亞甲基四氫葉酸還原酶、蛋氨酸腺苷轉(zhuǎn)移酶缺陷最為常見,輔酶缺陷以鈷胺素和葉酸代謝障礙最為常見。營養(yǎng)因素及生活方式飲酒、吸煙以及不良飲食習(xí)慣等可導(dǎo)致葉酸、維生素B6、維生素B12的攝入過少或消耗過多。這些營養(yǎng)素的缺少會引起血同水平升高。年齡和性別隨年齡的增長,血同水平逐漸升高。另外,受雌激素的影響,男性血同水平高于女性,女性絕經(jīng)后高于絕經(jīng)前。藥物如甲氨蝶呤、二甲雙胍、煙酸、貝特類藥物等。疾病如慢性腎臟病、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重硬皮病及惡性腫瘤等。高血同和哪些疾病密切相關(guān)?●心血管?。核苄纬蓜用}粥樣硬化,阻塞血管,從而導(dǎo)致心血管疾?。ㄈ绻谛牟〉龋!馠型高血壓:伴有同型半胱氨酸水平≧10umol/L的高血壓被叫做H型高血壓,它在我國高血壓患者中占比高達(dá)75%以上。高血同和高血壓可協(xié)同導(dǎo)致腦卒中發(fā)病風(fēng)險升高?!衲X卒中(中風(fēng)):血同高于10.5μmol/L人群的卒中(腦梗死、腦出血)風(fēng)險增加到4.2倍。●癡呆:包括阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆)、帕金森病和血管性癡呆等。血同可用于預(yù)測阿爾茨海默病的風(fēng)險,評估認(rèn)知損害和受損程度?!裉悄虿。焊哐瑫固悄虿』颊吒装l(fā)生大血管損傷和微血管病變。●妊娠期疾?。核赡軐?dǎo)致妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤血管病變、習(xí)慣性流產(chǎn)、胎兒畸形。因此常被用來評估妊娠期疾病和出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險?!窭夏耆斯琴|(zhì)疏松、靜脈血栓栓塞疾病、慢性腎臟病、慢性肝臟疾病等?!衿渌嚎赡苓€和某些男科疾病(男性勃起功能障礙)、胃腸疾病、血脂以及免疫系統(tǒng)炎性反應(yīng)等相關(guān)。同型半胱氨酸高了還需要做哪些檢查?常見的檢查包括:血總同型半胱氨酸濃度、血清維生素(葉酸、鈷胺素、維生素B6)、葉酸代謝基因,檢測這些指標(biāo)可明確血同升高的原因。為明確是否有遺傳性高同型半胱氨酸血癥,對于疑似高血同的嬰幼兒,還需查尿有機酸、血液氨基酸、游離肉堿及酰基肉堿譜、臟器功能評估(如肝腎功能、眼部、心電圖、超聲心動圖、顱腦CT及核磁共振、精神行為評估等)。如何科學(xué)管理高血同?No.1健康生活方式干預(yù)戒煙、限酒、合理膳食(多吃動物肝臟、綠葉菜、柑橘類水果、谷類等)、適當(dāng)增加運動量。No.2營養(yǎng)治療制定個體化精準(zhǔn)方案補充葉酸、維生素B12、維生素B6、膽堿、甜菜堿等營養(yǎng)素。No.3積極治療相關(guān)疾病如高血壓、心腦血管病、腎臟病、糖尿病、肝病等。改善相關(guān)生活方式,如低鹽低脂飲食、減重等。No.4遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷高血同不僅會損害患者多臟器功能,還會影響精子、卵子及胚胎的發(fā)育,導(dǎo)致胎兒先天畸形或功能缺陷。通過新生兒篩查及高危篩查、家族成員的風(fēng)險及攜帶者篩查、產(chǎn)前診斷(絨穿、羊穿)可有效降低本病導(dǎo)致的傷殘及出生缺陷。來源邵逸夫醫(yī)院
任衛(wèi)東醫(yī)生的科普號2023年09月02日1458
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主任,38歲男,22年體檢鱗狀癌細(xì)胞抗原2.0,今年2.3,CT和B超無異常,需要進(jìn)一步做檢查嗎?
葉建明醫(yī)生的科普號2023年08月13日54
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醫(yī)生 多久體檢一次乳腺鉬靶適合?45歲
曲少華醫(yī)生的科普號2023年08月08日63
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體檢的時候做無痛胃鏡腸鏡,是先完成其他項目?還是先完成無痛胃鏡腸鏡?
IBD科普健康號2023年08月07日31
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體檢相關(guān)科普號

譚先杰醫(yī)生的科普號
譚先杰 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科腫瘤中心
7406粉絲344.7萬閱讀

李瑛醫(yī)生的科普號
李瑛 主治醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
1849粉絲87.5萬閱讀

林雪醫(yī)生的科普號
林雪 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
心內(nèi)科
198粉絲4.7萬閱讀
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推薦熱度5.0彭建珩 主治醫(yī)師重醫(yī)大附一院 健康管理中心
體檢 16票
痛風(fēng) 1票
脂肪肝 1票
擅長:制定個性化體檢方案。對乳腺,甲狀腺,肺結(jié)節(jié)診治,胃腸問題,幽門螺桿菌,高血脂,高血壓,糖尿病,高尿酸,各種惡性腫瘤,進(jìn)行指導(dǎo)隨訪,都能有非常好的預(yù)防治療效果! -
推薦熱度4.0徐美東 主任醫(yī)師上海市東方醫(yī)院 消化內(nèi)鏡科
腸息肉 39票
胃炎 19票
食管疾病 15票
擅長:精通各種消化道疾病的內(nèi)鏡診斷與治療,包括消化道息肉及早期癌的內(nèi)鏡下診斷與ESD治療、POEM治療賁門失弛緩癥、STER治療消化道黏膜下腫瘤等新內(nèi)鏡技術(shù),還擅長ERCP治療各種膽胰系統(tǒng)疾病,硬化劑及套扎治療食管胃底靜脈曲張,超聲內(nèi)鏡診斷與介入治療各種消化道疑難疾病,尤其是對內(nèi)鏡下擴張及支架治療各種難治性消化道良惡性狹窄梗阻有獨到造詣。 -
推薦熱度3.9艾劍鋒 主任醫(yī)師榆林市第一醫(yī)院 普通外科
血管瘤 2票
胃病 2票
乳腺疾病 1票
擅長:小兒腹部外科和小兒血管瘤及乳腺和甲狀腺外科疾病的診療,周圍血管疾?。ㄏ轮o脈曲張、脈管炎等)外科疾病以及外科急腹癥及痔瘡的治療