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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 這么年輕打呼嚕主要是影響低氧，通氣不足，將來你得高血壓、糖尿病那些病的發(fā)病率比這就高多了。打呼嚕就像風(fēng)經(jīng)過狹窄的大夫一樣的，風(fēng)經(jīng)過狹窄的地方是聲音就響了，這就打呼嚕。我們?nèi)梭w呢，有鼻腔煙圈形成的上呼吸道，如果這個(gè)上呼吸道出現(xiàn)了狹窄，它一定有鼾聲就大了是不是？那這兩個(gè)平面只要有狹窄就是有問題，就說你這個(gè)鼻腔，鼻腔有問題，鼻中隔偏，你這里鼻子一堵，氣進(jìn)不來，你看你這個(gè)偏成啥樣了，看到?jīng)]有，看到這個(gè)歪的程度沒有，相當(dāng)偏。首先第一步咱們做個(gè)鼻腔擴(kuò)容手術(shù)，而且我再給你講，你這么年輕打呼嚕也不好，它主要是影響低氧，通氣不足，什么不精神，將來你得高血壓、糖尿病，那些病的發(fā)病率比這就高多了。慢性間歇性低氧對(duì)你身體狀況是有影響的。2023年09月12日
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 這個(gè)左側(cè)的中間都是干痂哈，正常粘膜是這樣的是不是，那么這地方是鼓出來一塊是不是不好，有點(diǎn)過敏，粘膜是白的啊，兩個(gè)問題小伙子啊，有過敏，還有鼻中隔偏，胸膜偏距在這呢，很明顯能看到這個(gè)不叫中格嗎？你看到你歪成啥樣子了，你看這偏上的看到?jīng)]有，你是個(gè)S型，看到?jīng)]有，這么偏絕對(duì)不行的啊，但這個(gè)想解決問題，那一定是色素來解決，因?yàn)樗瞧ゎ^偏的，你看粘膜發(fā)白那是過敏，那也可以用藥，你這種過敏跟那個(gè)中膜片子有一定的關(guān)系的，明白吧，所以你第一步先把中膜片體做手術(shù)，你解決了完再用點(diǎn)鼻腔的藥。2023年09月12日116
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高明華主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 鼻中隔將人類的鼻腔分成左右兩側(cè)，在維持呼吸通氣中具有重要的生理作用（圖1）。我們可以把鼻中隔比喻為一塊“三明治”，片狀的軟骨和骨形成了三明治中間的火腿（圖2），而兩側(cè)富含血管的黏膜是三明治的面包（圖3）病因：1）鼻腔發(fā)育不均衡：鼻中隔骨、鼻中隔軟骨和周圍頜面骨骼發(fā)育不均衡會(huì)造成骨與骨、骨與軟骨連接處發(fā)生畸形扭曲，造成鼻中隔偏曲。例如兒童時(shí)期腺樣體肥大易引起“硬腭高拱”，使得鼻底至鼻頂?shù)木嚯x縮短，造成鼻中隔發(fā)育時(shí)被擠壓偏曲。2）外傷：鼻外傷，造成鼻中隔骨折或脫位，易形成鼻中隔尖銳彎角或鼻中隔軟骨偏曲。3）腫瘤：各種巨大鼻腔、鼻竇腫瘤會(huì)壓迫鼻中隔形成偏曲。?2023年08月16日584
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻中坡偏曲，就剩了一小份，雙下鼻甲肥大，需要手術(shù)嗎？ 這個(gè)鼻中隔偏曲呢，它只是一個(gè)，它有兩種情況，一種是生理偏曲，就是說從檢查上看，這個(gè)鼻中隔偏曲，鼻中隔呢，它并不直，它稍微有點(diǎn)歪，但是患者沒有任何癥狀，我們稱為生理性偏曲，但假如鼻中隔偏曲的同時(shí)呢。 患者也有明顯的癥狀，鼻腔過偏曲的其他癥狀主要是鼻塞，頭痛，比如說還有鼻腔出血。 第四個(gè)因素就是過敏性鼻炎加重，因?yàn)楸侵懈羝梢詫?dǎo)致過敏性鼻炎加重。 這個(gè)四個(gè)因素，只要存在任何一條。 您都可以，或者說四條中的任何一條癥狀比較突出，那你本身又存在鼻腔膜偏曲的情況，那我就建議你做手術(shù)。 但你假如說你單純是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)鼻膜就偏，鼻甲有點(diǎn)大，但你換，但你說我說的剛四大癥狀，你一條都沒有，那我就反而不建議你手術(shù)，你就回家用生理鹽水沖洗，就正常觀察就行。 嗯，濱河片區(qū)呢？ 偏區(qū)的程度不是手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)啊，主要是結(jié)合癥狀。 像鼻甲肥大一樣，就是只要是癥狀突出的話，才可以考慮手術(shù)，沒有癥狀啊，就是觀察。 好，這個(gè)問題結(jié)束了，是不是快到點(diǎn)差不多了？2022年10月24日48
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徐欣主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 耳鼻喉科 鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)，或局部有突起，引起鼻腔功能障礙，如鼻塞、頭痛和鼻出血等。鼻中隔偏曲的臨床類型有C形、S形，棘突（呈尖錐樣突起），或嵴突（由前向后的條形山嵴樣突起）。鼻中隔由多塊軟骨和骨質(zhì)共同組成，相互間構(gòu)成復(fù)雜的連接，諸骨間生長發(fā)育均衡才可能保證鼻中隔處于正中位。若其中一塊骨發(fā)育不正常，可影響其他骨的發(fā)育，從而發(fā)生諸骨相互間各種不同形態(tài)的異常連接。因此，臨床上鼻中隔偏曲的類型是多種多樣的。主要由于組成鼻中隔的諸骨發(fā)育不均衡，形成不同的張力曲線，導(dǎo)致諸骨間連接異常所致。兒童時(shí)期腺樣體肥大、硬腭高拱亦可限制鼻中隔發(fā)育引起鼻中隔偏曲；鼻外傷可致鼻中隔骨折、錯(cuò)位導(dǎo)致鼻中隔偏曲；鼻腔占位性病變時(shí)，病變逐漸增大壓迫鼻中隔亦可致鼻中隔偏曲。1.鼻塞：可為單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，若為交替性鼻塞，可表現(xiàn)為偏曲側(cè)較重。嚴(yán)重者表現(xiàn)為偏曲側(cè)持續(xù)性鼻塞。鼻塞的程度、性質(zhì)與偏曲的類型以及下鼻甲是否有代償性肥大相關(guān)。2.鼻出血：常發(fā)生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部。此處黏膜薄，受氣流和塵埃刺激易發(fā)生黏膜糜爛而出血。3.頭痛：當(dāng)偏曲的凸出部壓迫同側(cè)鼻甲時(shí)，可引起同側(cè)反射性頭痛。4.鄰近器官癥狀：偏曲所致的鼻腔阻塞會(huì)導(dǎo)致鼻竇引流障礙，可繼發(fā)鼻竇炎；因偏曲致鼻腔通氣不暢而長期張口呼吸，易誘發(fā)上呼吸道感染。上述癥狀的輕重與鼻中隔偏曲的類型和程度密切相關(guān)。鼻中隔很少有完全居中，大部分人有鼻中隔偏曲，但并無明顯臨床癥狀，此類偏曲又稱為生理性鼻中隔偏曲，臨床檢查發(fā)現(xiàn)后，一般不必處理。有臨床癥狀，并經(jīng)檢查有鼻中隔偏曲者，方可診斷為鼻中隔偏曲，亦即病理性鼻中隔偏曲。診斷時(shí)除應(yīng)注意觀察偏曲的部位、類型及毗鄰關(guān)系外，尚需排除鼻中隔黏膜增生肥厚（用探針觸診黏膜突出部質(zhì)軟），以及其他病變引起的鼻中隔偏曲。有臨床癥狀的鼻中隔偏曲需行手術(shù)矯正。常見手術(shù)方法有鼻中隔黏骨膜下矯正術(shù)和鼻中隔黏骨膜下切除術(shù)，前者更符合鼻腔生理功能，因手術(shù)僅切除少量偏曲的軟骨和骨質(zhì)，故亦可用于青少年嚴(yán)重鼻中隔偏曲者。2022年09月23日691
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻中隔偏曲的那些事。 最近部分網(wǎng)絡(luò)朋友關(guān)注的鼻中隔偏區(qū)到底是什么呢？今天黨華醫(yī)生來給大家科普一下，大家可以先看一下這個(gè)鼻中隔偏區(qū)的圖。 一般每個(gè)人的鼻中隔都不會(huì)是很正的，往往有點(diǎn)彎曲，但一般沒有明顯的鼻中隔彎曲導(dǎo)致的臨床癥狀，都是不需要手術(shù)的。鼻中隔偏曲后會(huì)導(dǎo)致一側(cè)鼻腔通道狹窄，另一側(cè)則過于寬大，造成鼻腔兩邊氣流不對(duì)稱。 寬大的一側(cè)鼻腔鼻甲粘膜加倍工作，長此以往會(huì)形成慢性鼻炎。鼻中隔結(jié)構(gòu)的改變還可能會(huì)引發(fā)鼻竇炎、鼻出血、下鼻甲肥大以及頭痛等情況。 那么，我們?cè)趺粗雷约旱谋羌膊∈欠袷潜侵懈羝鷮?dǎo)致的呢？ 一般會(huì)建議患者做一個(gè)CT鼻竇掃描，CT可以看出鼻中隔與周圍結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系，幫助醫(yī)生做出判斷。好了，今天的科普就到此為止了，感謝大家的觀看。2022年07月30日527
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王錚副主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 耳鼻咽喉科 ??我們?cè)诔鲩T診的時(shí)候會(huì)經(jīng)?？吹揭?yàn)楸亲硬煌鈦砜床〉幕颊?，他們癥狀大多是一側(cè)或雙側(cè)鼻腔不通氣，有的伴隨流鼻涕，打噴嚏，有的會(huì)有頭痛的癥狀，有的有間斷鼻出血的癥狀，還有一部分患者沒有任何明顯的癥狀，只是覺得整天昏昏沉沉的，頭腦不太清醒……其實(shí)，這些癥狀絕大多數(shù)情況下是由一種常見的耳鼻咽喉科疾病引起的，我們稱之為：“鼻中隔偏曲、慢性鼻炎”。那么究竟什么是“鼻中隔偏曲、慢性鼻炎”呢？請(qǐng)看以下圖片??通過以上圖片，相信大家會(huì)有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí)，鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)鼻腔的空間不對(duì)稱，引起兩側(cè)通氣氣流不順暢，導(dǎo)致患者鼻子不通氣，慢性鼻炎會(huì)刺激下鼻甲肥厚，進(jìn)而加重鼻塞的癥狀?？赡軙?huì)有人提出疑問，比如說，鼻中隔偏向右側(cè)，那么右側(cè)鼻腔變窄，左側(cè)鼻腔應(yīng)該相對(duì)通暢，至少左側(cè)鼻孔是通氣的?。看鸢甘?，鼻中隔偏向右側(cè)會(huì)導(dǎo)致左側(cè)下鼻甲代償性肥厚，左側(cè)鼻腔也會(huì)相對(duì)變窄，所以兩邊鼻子都不通氣，所以會(huì)出現(xiàn)有的鼻中隔偏曲患者兩邊鼻子都不通氣，或者是兩邊交替性不通氣。因此，鼻中隔偏曲和慢性鼻炎常常是相伴隨的疾病。那么，“鼻中隔偏曲”具體指的是什么？是什么原因?qū)е碌模繎?yīng)該怎么治療呢？接下來，我為大家詳細(xì)介紹一下鼻中隔偏曲的相關(guān)知識(shí)。一、鼻中隔是什么？鼻中隔把鼻腔分成左右兩部分的組織。由骨、軟骨和黏膜構(gòu)成。襯以粘膜和皮膚。鼻中隔分其為左右二腔，前方經(jīng)鼻孔通外界，后方經(jīng)鼻后孔通咽喉。二、鼻中隔偏曲是什么？鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型。事實(shí)上大多數(shù)人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部癥狀，常取決于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明顯局部突起，該部正處于鼻瓣區(qū)；②鼻甲骨氣化程度；③梨狀孔外側(cè)緣骨質(zhì)或鼻瓣區(qū)軟骨有否畸形等。三.什么原因?qū)е卤侵懈羝?.外傷外傷是引起鼻中隔偏曲最常見的原因。當(dāng)外傷發(fā)生鼻骨骨折時(shí)，常并發(fā)中隔軟骨脫位變形，甚至軟骨骨折，如不及時(shí)復(fù)位，可遺留中隔偏曲。嬰兒出生時(shí)產(chǎn)道狹窄，或因產(chǎn)鉗挾持不當(dāng)，也可致中隔軟骨偏曲、脫位。2.小兒腺樣體腫大影響鼻通氣，張口呼吸代償，日久可致頜面骨發(fā)育畸形，硬腭高拱，結(jié)果使鼻腔的底部上抬，漸使中隔呈偏曲狀態(tài)。3.鼻中隔各部發(fā)育生長速度不一以至畸形，畸形易于發(fā)生在各部接合處。四.鼻中隔偏曲和慢性鼻炎有哪些癥狀？因?yàn)楸侵懈羝吐员茄壮３Ｏ喟殡S，所以將這兩者癥狀放在一起講。以下癥狀可單一出現(xiàn)也可合并出現(xiàn)。1.鼻塞可呈持續(xù)性鼻塞，如一側(cè)偏曲為單側(cè)鼻塞，若中隔呈“S”形偏曲則為雙側(cè)鼻塞。若合并慢性鼻炎，鼻塞可呈間歇性或交替性。①間歇性鼻塞：一般表現(xiàn)為白天、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，夜間、靜坐或寒冷時(shí)加重。②交替性鼻塞：側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重；轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后，剛才位于上側(cè)沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔，轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重；而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕。此外，嗅覺可有不同程度的減退，說話呈閉塞性鼻音。2.多涕（若合并鼻炎）常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性。膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。3.鼻出血偏曲的突起處粘膜薄脆，受吸入的氣流刺激，日久可發(fā)生刺激性炎癥而致鼻出血。此類出血多為少量，偏曲的位置多在中隔的前部。4.反射性頭痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲，且與鼻甲接觸甚至相抵，常引起同側(cè)頭痛，也可成為鼻部神經(jīng)痛原因之一。鼻內(nèi)滴用血管收縮劑或鼻粘膜表面麻醉后，頭痛可減輕或消失。5.臨近結(jié)構(gòu)受累癥狀若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相對(duì)應(yīng)處，壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚，皆可妨礙開口于中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發(fā)鼻竇炎，分泌性中耳炎相關(guān)癥狀，如流膿涕，耳朵悶漲感，聽力下降等。6.全身癥狀有一部分患者是看高血壓疾病，冠心病來的，因?yàn)殚L期鼻塞會(huì)引起睡眠打鼾，高血壓，心臟病，在內(nèi)科長期用藥控制不是特別理想，輾轉(zhuǎn)到我們科室看病，找到疾病的源頭在鼻子，經(jīng)過手術(shù)治療后高血壓等相關(guān)疾病也同時(shí)得到了緩解。五.如何診斷鼻中隔偏曲和慢性鼻炎？前鼻鏡檢查+鼻竇冠狀位CT可明確診斷六.治療確定診斷之后，建議擇期微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)目的與原則：簡(jiǎn)單地說，通過手術(shù)將狹窄的鼻腔空間擴(kuò)大，比如說，術(shù)前鼻腔的氣流量為雙車道，術(shù)后要達(dá)到四車道，甚至是八車道，達(dá)到徹底通氣以及減輕鼻炎癥狀的目的。七.病例分享（此患者為前幾天我做的一例手術(shù)）1.患者基本情況：患者陳某，女，30歲，以“鼻塞2年”為主訴入院。伴流鼻涕，打噴嚏，偶有頭痛，平時(shí)間斷用藥，未見明顯好轉(zhuǎn)，今為求手術(shù)治療來我院，門診以“鼻中隔偏曲，慢性鼻炎”收入院。2.其余情況：查體：前鼻鏡檢查可見鼻中隔左偏，雙側(cè)下鼻甲肥厚。輔助檢查：鼻竇冠狀位CT示鼻中隔左偏，棘突型，雙側(cè)下鼻甲肥厚。雙側(cè)鼻道狹窄。3.治療：鼻中隔偏曲矯正術(shù)+雙下甲消融術(shù)4.術(shù)后：術(shù)后恢復(fù)良好，雙側(cè)鼻腔通暢，患者滿意度較高。八.患者真實(shí)反饋九.鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正+下鼻甲消融手術(shù)開展情況目前鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正+下鼻甲消融手術(shù)是我科開展極為成熟的手術(shù)，鼻內(nèi)鏡結(jié)合等離子消融技術(shù)的使用使得手術(shù)更為精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化，手術(shù)中出血量極少，患者術(shù)后不適感大大減少，尤其是術(shù)中高科技止血材料的應(yīng)用，患者更易接受，術(shù)后恢復(fù)更快，患者滿意度極高。王錚教授所屬團(tuán)隊(duì)開展鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)多年，每年手術(shù)例數(shù)多達(dá)1000余例，手術(shù)效果良好，手術(shù)真正做到微創(chuàng)、精準(zhǔn)與個(gè)體化，獲得了廣大患者一致好評(píng)。十.王錚教授掛號(hào)就診流程王錚教授每周一和周三全天出門診，您可以在“中國醫(yī)大一院智慧醫(yī)院”微信小程序里搜索“王錚”進(jìn)入醫(yī)生主頁；或者長按下方名片中右下角的二維碼進(jìn)入王錚醫(yī)生主頁點(diǎn)擊“預(yù)約掛號(hào)”，進(jìn)行線下門診就診；或者點(diǎn)擊“網(wǎng)上復(fù)診”，進(jìn)行網(wǎng)上咨詢感謝您的閱讀！2022年06月29日810
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徐秀娟副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 耳鼻喉科 幾天前夜班遇見一位鼻出血患者，鼻中隔明顯偏曲，偏曲的棘突側(cè)粘膜特別薄，血液奔涌不止，還好最后成功止血。兩天后復(fù)診，抽取鼻腔填塞物，出血控制。有感而發(fā)，談?wù)勱P(guān)于鼻中隔偏曲的一點(diǎn)小知識(shí)吧。 首先，什么是鼻中隔 鼻中隔是位于鼻腔正中的隔板，位于左右鼻腔之間，將鼻腔一分為二，如果將鼻腔比做房屋，鼻中隔就是房屋正中的支柱，起鼻腔支撐的作用。 鼻中隔構(gòu)成外鼻的支架，起主要的支撐作用，它同鼻腔雙側(cè)的鼻骨、鼻外側(cè)軟骨板及大翼軟骨，共同構(gòu)成我們外鼻。故而鼻鼻子是否挺翹，也和我們鼻中隔有很大關(guān)系。而鼻中隔本身則是由篩骨垂直板、犁骨和鼻中隔軟骨構(gòu)成，表面被覆黏膜。正常人的鼻中隔很少完全正中，多數(shù)稍有偏曲。 鼻中隔軟骨表面被覆軟骨膜和粘膜，鼻中隔及粘膜有豐富的血管和神經(jīng)，有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)鼻中隔表面含有神經(jīng)活性物質(zhì)，該物質(zhì)與過敏性鼻炎的發(fā)生有一定相關(guān)性，故而過敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者，行鼻中隔手術(shù)后，可以在一定程度上緩解過敏癥狀。鼻中隔血管網(wǎng)絡(luò)豐富，位于鼻閾區(qū)的利特爾氏區(qū)，富含血管網(wǎng)絡(luò)，該區(qū)域容易有粘膜破損及局部血管性增生，導(dǎo)致反復(fù)鼻出血的發(fā)生。 此外，鼻中隔粘膜和鼻甲粘膜可以一起對(duì)吸入鼻腔的空氣進(jìn)行加溫、濕化、除菌、雜質(zhì)過濾等作用。鼻中隔表面富含柱狀纖毛上皮及腺細(xì)胞，可以分泌大量分泌黏液，并可以均勻分布在鼻黏膜表面，形成黏液毯。粘液毯中含有大量具有免疫防御作用的蛋白和酶，可以對(duì)進(jìn)入鼻腔的空氣進(jìn)行除菌作用，經(jīng)過處理后的空氣非常干凈而濕潤，可以有效避免對(duì)下呼吸道的刺激。 其次，什么是鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是指鼻中隔形態(tài)上向一側(cè)或兩側(cè)信曲或局部突起,并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀者，謂之鼻中隔偏曲。包含兩個(gè)意思，第一形態(tài)上有偏曲，第二具有功能障礙導(dǎo)致臨床癥狀。 我們國人的鼻中隔很少有完全居中的情況，大約70%左右都有一定的偏曲，常見的引起鼻中隔偏曲的原因有外傷：如打球時(shí)撞傷鼻子等，外傷會(huì)導(dǎo)致鼻中隔骨或軟骨的骨折，引起鼻中隔偏曲。此外，還有先天發(fā)育不平衡，也是導(dǎo)致鼻中隔偏曲的一大因素，因?yàn)槲覀冿B骨發(fā)育較早完成，而鼻中隔的軟骨發(fā)育完成較晚，又或者骨、軟骨發(fā)育之間的接觸抑制未有發(fā)生，導(dǎo)致鼻中隔偏曲。此外還有遺傳因素、鼻腔異物或者腫瘤壓迫，也可以導(dǎo)致鼻中隔偏曲。 鼻中隔偏曲沒有引起不適癥狀，其實(shí)是可以完全不需要處理的。 再次，鼻中隔偏曲有哪些臨床癥狀 鼻中隔偏曲的臨床癥狀主要有鼻塞、頭痛、鼻出血等表現(xiàn)。高位鼻中隔偏曲，可引發(fā)鼻竇炎可能，如果偏曲角度靠近嗅區(qū)，也可引起嗅覺喪失。 長期鼻中隔偏曲，另一側(cè)鼻腔的下鼻甲代償性肥大，特別容易引起鼻炎反復(fù)發(fā)作，患者主觀感覺就是特別容易感冒，感冒后特別不容易恢復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)鼻中隔偏曲，又伴有臨床癥狀，那么，建議患者及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者主訴和病史，選擇相應(yīng)的檢查，進(jìn)一步明確診斷。 最后，如何治療鼻中隔偏曲由于鼻中隔偏曲為軟骨或者骨性結(jié)構(gòu)的偏曲，對(duì)于伴有明顯臨床癥狀者，藥物或者保守治療，效果往往欠佳。 鼻中隔主要的治療方式為手術(shù)治療，鼻中隔的手術(shù)治療，從19世紀(jì)七十年代開始，至20世紀(jì)70年代，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展普及，鼻內(nèi)鏡下鼻中隔手術(shù)也經(jīng)歷了一系列的發(fā)展和演變，大致分為四個(gè)階段：鼻中隔次全切除術(shù)、鼻中隔粘膜下切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、及近年學(xué)者提出的鼻中隔成形術(shù)或者減張術(shù)。由于鼻中隔即參與了外鼻的支撐結(jié)構(gòu)作用，又維持鼻腔的重要生理功能，故而，在保留鼻中隔及粘膜的功能下改善鼻中隔偏曲，是近年來手術(shù)醫(yī)生所追求的。 先進(jìn)的手術(shù)方式的選擇，有針對(duì)性的個(gè)體化設(shè)計(jì)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)功能保留不斷追求的結(jié)果。 當(dāng)然，對(duì)于輕度偏曲的鼻中隔伴有過敏性鼻炎、鼻竇炎及慢性鼻炎，藥物保守治療是不可或缺的，正確評(píng)價(jià)鼻中隔偏曲在疾病中的作用，可以對(duì)疾病做到更精準(zhǔn)的治療。 需要進(jìn)一步提醒的是，對(duì)于一些患者有明顯的外鼻畸形，這類患者往往伴有鼻中隔偏曲，如果對(duì)外形有進(jìn)一步更高的要求，一般需要做鼻-鼻中隔整形術(shù)。此類手術(shù)往往是具有整形美容資質(zhì)的耳鼻喉科醫(yī)生來做，效果更好。 秋冬季節(jié)，天氣變化反復(fù)，身邊的人鼻炎、過敏性鼻炎及咳嗽頻發(fā)，又時(shí)有天干物燥，確實(shí)要小心鼻出血。因?yàn)楸浅鲅囊恍┱T發(fā)因素，辛辣食物、干燥、鼻腔炎癥、過敏，也都來了。2021年12月20日1818
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2021年12月07日1019
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鼻中隔偏曲相關(guān)科普號(hào)
樊韻平醫(yī)生的科普號(hào)
樊韻平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院（深圳）
耳鼻咽喉頭頸外科
4418粉絲49.8萬閱讀
徐秀娟醫(yī)生的科普號(hào)
徐秀娟 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
耳鼻喉科
149粉絲4.8萬閱讀
陳德文醫(yī)生
陳德文 主治醫(yī)師
診所
中醫(yī)科
135粉絲6萬閱讀