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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 去醫(yī)院做了CT檢查，說(shuō)是鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，用藥后沒(méi)什么好轉(zhuǎn)。 嗯，這個(gè)一定要。 一定要結(jié)合你的具體情況。 您是因?yàn)楸侨^痛或者這種嗅覺(jué)減退，然后在醫(yī)院做的CT嗎？還是說(shuō)因?yàn)橛写罅康哪撔苑置谖锇?，或者說(shuō)怎么不舒服，他去醫(yī)院做了CT，或者說(shuō)鼻子出血，去醫(yī)院做了個(gè)CT等等，總是要有原因的，如果你什么癥狀都沒(méi)有，單純的鼻甲、鼻大，單純的鼻中隔偏曲，那么你不需要用任何藥物治療。 假如說(shuō)你有癥狀，比如說(shuō)鼻塞，或者說(shuō)鼻竇炎，你用藥物以后，鼻中隔偏曲呢，它是不會(huì)有什么好轉(zhuǎn)的。 鼻中隔偏區(qū)。 正常的鼻腔兩塊中間一塊骨頭，它假如長(zhǎng)歪了，它就是長(zhǎng)歪了，不可能說(shuō)你噴一段激素啊，吃一段生間藥物啊，這個(gè)骨疾啊，這個(gè)偏曲的部分，它就憑空消失了，那是不可能的，從物理上它是不會(huì)消失的。 一般這個(gè)我們主要是結(jié)合這種功能性的，功能性的這種不適啊，我們?nèi)ヅ浜纤帲偃邕@種結(jié)構(gòu)性的病變。 我的建議還是通過(guò)外科的方式，尤其是在有癥狀的情況下啊，你沒(méi)癥狀當(dāng)然就觀察鼻較肥大呢，這個(gè)其實(shí)用用藥物是可以緩解的，假如說(shuō)你鼻塞的話，說(shuō)明你用藥的方案不太對(duì)，你可以跟我那個(gè)助手聯(lián)系，我送你一張券。 嗯。2022年12月05日
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馮寧宇副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 好的，感謝主任的回復(fù)，那這位居民朋友是還是因?yàn)楸侵懈羝?，他說(shuō)鼻甲肥大兩個(gè)手術(shù)哦，鼻中隔偏曲和鼻甲肥大兩個(gè)手術(shù)可以同時(shí)做，這兩個(gè)手術(shù)可以同時(shí)做啊，可以同時(shí)做也而且不屬于復(fù)雜手術(shù)，是兩個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較常規(guī)的手術(shù)，如果我對(duì)于鼻中科偏曲，我們基本上沒(méi)有什么太多爭(zhēng)議的啊，呃，通過(guò)手術(shù)矯正就可以了，對(duì)于鼻甲肥大，我們可能會(huì)做一個(gè)，呃，做一個(gè)簡(jiǎn)單的一個(gè)評(píng)估啊，如果肥肥大程度很重，而且對(duì)于藥物收縮，呃，不是特別敏感的話呢，有可能會(huì)需要用到消融技術(shù)啊，就尤其等離子啊一些消融技術(shù)，如果他對(duì)藥物比較敏感，收縮效果很好的話呢，呃，即便它肥大啊，我們還是建議患者后期呢，通過(guò)藥物去控制這個(gè)肥大的情況，因?yàn)楸侵泻吞鞖庾兊停氡羌追蚀?，呃，有一部分因素是生理性代償所?dǎo)致的，啊，通過(guò)這種藥物控制呢，其實(shí)。 效果都是非常好的啊，具體是哪種情況啊，我們術(shù)中啊，就會(huì)有一個(gè)比較好的一個(gè)定論啊，不管但是不管是哪種手術(shù)，對(duì)于您的創(chuàng)傷來(lái)說(shuō)的話呢，是沒(méi)有差別的啊，是沒(méi)有差別的，嗯，好的，感謝主任回復(fù)，那抓緊時(shí)間看下一位居民朋友，他有時(shí)候會(huì)里有兩到三秒的耳鳴，但是也能聽(tīng)到聲音。2022年11月29日51
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馮寧宇副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 好的，感謝主任的回答，那這位居民朋友說(shuō)，鼻中隔偏曲手術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)會(huì)復(fù)發(fā)嗎？呃，其實(shí)這個(gè)朋友，這個(gè)患者朋友所問(wèn)的問(wèn)題應(yīng)該是很多啊，類(lèi)的類(lèi)似疾病啊，這種患者朋友都非常關(guān)切的一個(gè)問(wèn)題啊，一就是關(guān)于手術(shù)并發(fā)癥的問(wèn)題，再一個(gè)呢，就是術(shù)后療效持續(xù)，呃，持續(xù)性的一個(gè)問(wèn)題。并發(fā)癥呢，任何手術(shù)它都是有一定的并發(fā)癥的，對(duì)于鼻中隔偏曲的并發(fā)癥呢，最常見(jiàn)的呢，呃，主要在兩到三個(gè)方面吧，一呢，就是我們?cè)诜蛛x偏，分離鼻中，呃，分離這個(gè)偏曲部位的這種鼻中隔的時(shí)候呢，造成一個(gè)粘膜損傷啊，這種粘膜損傷輕則呢，它會(huì)引起粘連或鼻中隔變薄，重則呢，可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)穿孔的發(fā)生啊。還有一種情況呢，就是，嗯，對(duì)于啊，對(duì)于這個(gè)鼻外觀的一個(gè)影響啊，大家都知道鼻中隔，它一方面是分分隔我們。 左右鼻腔啊，呃，保持一個(gè)，呃，鼻腔氣流的一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的一個(gè)作用啊，兩側(cè)鼻腔各走各的啊，這么一個(gè)作用，同時(shí)呢，它還對(duì)于我們鼻部外觀啊，有一個(gè)非常的作用，打個(gè)呃通俗的一個(gè)比方吧，它更像一個(gè)承重墻，呃，更更像一個(gè)承重墻，我們?cè)谘b修的房子的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于承重墻的處理都非常謹(jǐn)慎的，因此對(duì)于鼻中隔的處理呢，呃，也是一樣的，他可能會(huì)有一些啊，這種鼻部塌陷，尤2022年11月29日50
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馮寧宇副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 主任的回答，那這位居民朋友說(shuō)我鼻夾肥大，鼻中隔偏曲，應(yīng)該做什么手術(shù)比較好一些呢？嗯，鼻角肥大，鼻中隔偏曲其實(shí)是我們鼻科非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病啊，非常常見(jiàn)一個(gè)疾病，它更多的是以鼻塞啊，尤其是單側(cè)鼻塞或交替性鼻塞為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛或鼻出血這種情況發(fā)生啊，如果您真的出現(xiàn)了我所說(shuō)的上述啊幾個(gè)癥狀呢，呃，可以考慮手術(shù)啊，但是這種手術(shù)呢，呃，一定是住院的呃，畢，呃，住院的呃，因?yàn)樯婕暗揭恍┽t(yī)療的器械和設(shè)備啊，以及麻醉的要求相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)高一些，我們目前來(lái)說(shuō)不，不，不做這種門(mén)診手術(shù)啊，呃，為了更精精細(xì)的呃，把您這個(gè)手術(shù)完成呢，還是建議您住院，至于做哪種術(shù)式呢？啊，當(dāng)然了，我們大原則都是微創(chuàng)啊，微創(chuàng)在不還是，呃，對(duì)您的容貌。 好啊，不做出任何的這種影響的前提下呢，就把這個(gè)手術(shù)完成，幫助從根本上解決您這個(gè)問(wèn)題，嗯，好的，感謝主任的回答，那這位居民朋友是。2022年11月29日102
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 嗯，他說(shuō)他睡睡覺(jué)的時(shí)候鼻塞比較明顯，平時(shí)沒(méi)啥癥狀，檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)鼻腔會(huì)偏曲，呃，是不是可以使用藥物治療？ 因?yàn)槟闫綍r(shí)沒(méi)什么癥狀，只是夜間比塞比較明顯，那么這種情況下也像剛才那個(gè)患者一樣，可以酌情的少量的使用這個(gè)減充血?jiǎng)?，包括麻麻黃素啊，比如說(shuō)這一大類(lèi)的。 臨時(shí)的用兩天，先觀察一下。 配合一些口服的一些中成藥。 其實(shí)我建議你還是可以加用鼻噴激素，雖然你不是過(guò)敏，但是可以使用這個(gè)鼻噴激素，使用完的目的呢，是縮小這個(gè)鼻甲，改善鼻腔粘膜的狀態(tài)。 鼻腔黏膜呢，不再腫脹，然后鼻甲肥大也減輕了，那么你通氣自然會(huì)改善。 但這個(gè)藥，但這個(gè)藥物治療呢，比如說(shuō)噴上以后，鼻水腫的鼻中和黏膜甚至也可以得到改善，但偏曲呢，一般說(shuō)用藥物可能治療的意義不大，所以你先用那個(gè)藥物先控制一下，看一下夜間鼻塞有沒(méi)有緩解，如果緩解了，那當(dāng)然就不需要特特別治療了。 如果如果還不緩解，那我建議你。 就到時(shí)候還要來(lái)復(fù)查看一下，嗯，因?yàn)檫@個(gè)鼻膜偏區(qū)的情況可能比較多。 嗯，有些人呢，他是這個(gè)，比如說(shuō)單純局限性的偏曲，是超某一邊，有些人是雙側(cè)偏曲，那這種雙側(cè)偏曲，那有時(shí)候可能單純用藥物可能不能達(dá)到目的。2022年11月21日54
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 能不能恢復(fù)？ 嗯，這個(gè)其實(shí)就是我剛才說(shuō)的，當(dāng)這個(gè)癥狀比較明顯的時(shí)候啊，一般比如說(shuō)通過(guò)藥物啊，去解決這個(gè)物理性偏曲的問(wèn)題啊，就是顯得有點(diǎn)困難。 因?yàn)樗幬锬愫茈y從結(jié)構(gòu)上去改變這個(gè)既有的鼻中隔的一個(gè)軟骨的一個(gè)狀態(tài)。 那么這種情況下呢。 呃，外科治療呢，是一個(gè)立竿見(jiàn)影的一種方法，平時(shí)手術(shù)很簡(jiǎn)單啊，大部分在縣級(jí)醫(yī)院都可以做，你也不不必大費(fèi)大費(fèi)周章的跑到上海啊，北跑到北京啊去做，沒(méi)必要，就在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就可以做，一般的做呢，就是針對(duì)這個(gè)片區(qū)的部分做一個(gè)粘膜下的矯正就可以啊，不需要做一個(gè)完整的切除。 就是哪里偏曲切哪里，這樣可以保，讓他這個(gè)偏曲的部分呢，恢復(fù)一個(gè)正常狀態(tài)，就手術(shù)也比較簡(jiǎn)單，呃，如果你鼻塞比較持續(xù)，并且比較嚴(yán)重的話，我還是建議做手術(shù)啊，這個(gè)手術(shù)呢，一個(gè)是比較小，另外一個(gè)呢，恢復(fù)也比較快，比如說(shuō)住院個(gè)，嗯，四五天以后呢，出院以后呢，就可以上班，就可以工作，不影響一些日常的生活方式啊。 還是建議，當(dāng)嚴(yán)重的時(shí)候還是建議手術(shù)。 就連麥?zhǔn)鞘裁匆馑迹?/a>2022年11月21日45
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 臨床上經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻中隔偏曲和有患者網(wǎng)上咨詢?鼻中隔偏曲是否需要手術(shù)治療的問(wèn)題，到底要不要手術(shù)主要看鼻中隔偏曲的患者有哪些癥狀，尤其這些癥狀表現(xiàn)是不是鼻中隔偏曲導(dǎo)致的，無(wú)癥狀的鼻中隔偏曲當(dāng)然是不需要進(jìn)行手術(shù)的。鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)鼻塞、打鼾，流鼻血，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致頭痛，再就是鼻中隔偏曲是不是導(dǎo)致鼻竇竇口引流導(dǎo)致鼻竇炎和其他問(wèn)題。如果是輕微的偏曲不影響呼吸，一般可以不做手術(shù)，如果嚴(yán)重可以經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，再考慮要不要一定進(jìn)行手術(shù)，而且也要考慮手術(shù)時(shí)是不是需要同時(shí)對(duì)中鼻甲，下鼻甲是否也要處理，怎么處理的問(wèn)題。鼻中隔手術(shù)雖然簡(jiǎn)單，也是微創(chuàng)而且安全的，但也一定要注意手術(shù)的細(xì)節(jié)問(wèn)題，防止術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的問(wèn)題。2022年11月21日1258
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許蓮姬副主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 整形美容中心 生活中有些人因?yàn)槭芡鈧?，鼻子被撞繼而呼吸不暢。出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題的患者大多為男性，在體育運(yùn)動(dòng)中受傷導(dǎo)致鼻中隔偏曲、出現(xiàn)鼻腔通氣障礙、反射性頭痛等問(wèn)題，對(duì)日常生活造成嚴(yán)重影響。想要根治通氣功能障礙，手術(shù)是最好的辦法。北京同仁醫(yī)院整形外科依托強(qiáng)大的耳鼻喉科，讓患者僅通過(guò)一臺(tái)歪鼻畸形矯正手術(shù)，同時(shí)解決鼻腔通氣功能障礙和鼻部形態(tài)外觀。下面的這個(gè)病例患者受外傷，導(dǎo)致鼻骨骨折，多年的鼻中隔偏曲存在鼻腔通氣不暢的問(wèn)題，同仁醫(yī)院整形外科聯(lián)合鼻科一期行鼻骨骨折+內(nèi)窺鏡鼻中隔偏曲矯正，一臺(tái)手術(shù)同時(shí)解決了外形及功能問(wèn)題。正面臨著類(lèi)似問(wèn)題的患者，歡迎來(lái)同仁醫(yī)院整形外科就診。2022年11月08日388
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻中坡偏曲，就剩了一小份，雙下鼻甲肥大，需要手術(shù)嗎？ 這個(gè)鼻中隔偏曲呢，它只是一個(gè)，它有兩種情況，一種是生理偏曲，就是說(shuō)從檢查上看，這個(gè)鼻中隔偏曲，鼻中隔呢，它并不直，它稍微有點(diǎn)歪，但是患者沒(méi)有任何癥狀，我們稱(chēng)為生理性偏曲，但假如鼻中隔偏曲的同時(shí)呢。 患者也有明顯的癥狀，鼻腔過(guò)偏曲的其他癥狀主要是鼻塞，頭痛，比如說(shuō)還有鼻腔出血。 第四個(gè)因素就是過(guò)敏性鼻炎加重，因?yàn)楸侵懈羝梢詫?dǎo)致過(guò)敏性鼻炎加重。 這個(gè)四個(gè)因素，只要存在任何一條。 您都可以，或者說(shuō)四條中的任何一條癥狀比較突出，那你本身又存在鼻腔膜偏曲的情況，那我就建議你做手術(shù)。 但你假如說(shuō)你單純是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)鼻膜就偏，鼻甲有點(diǎn)大，但你換，但你說(shuō)我說(shuō)的剛四大癥狀，你一條都沒(méi)有，那我就反而不建議你手術(shù)，你就回家用生理鹽水沖洗，就正常觀察就行。 嗯，濱河片區(qū)呢？ 偏區(qū)的程度不是手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)啊，主要是結(jié)合癥狀。 像鼻甲肥大一樣，就是只要是癥狀突出的話，才可以考慮手術(shù)，沒(méi)有癥狀啊，就是觀察。 好，這個(gè)問(wèn)題結(jié)束了，是不是快到點(diǎn)差不多了？2022年10月24日48
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鼻中隔偏曲相關(guān)科普號(hào)
孟令照醫(yī)生的科普號(hào)
孟令照 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
耳鼻喉科
2460粉絲17.4萬(wàn)閱讀
樊韻平醫(yī)生的科普號(hào)
樊韻平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院（深圳）
耳鼻咽喉頭頸外科
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王琪醫(yī)生的科普號(hào)
王琪 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
耳鼻喉科
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