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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風(fēng)濕病科 那從中醫(yī)的概念來(lái)說呢啊，主要是有關(guān)節(jié)的疼痛，怕涼怕風(fēng)關(guān)節(jié)的腫脹，或者是僵硬啊，活動(dòng)受限屈伸不利，我們都?xì)w為風(fēng)濕的范疇，那么這個(gè)風(fēng)濕呢，是一個(gè)非常廣義的概念了，那么治療起來(lái)呢，其實(shí)中醫(yī)呢，對(duì)于這樣的疾病呢，也是應(yīng)用，我們治療風(fēng)濕病的方法啊，補(bǔ)肝腎強(qiáng)壯筋骨，那么在這個(gè)治療月子病的時(shí)候要更注重的呢，就是要呃，補(bǔ)氣補(bǔ)血，因?yàn)樵谠伦拥臅r(shí)候啊，女性的這個(gè)身體狀態(tài)是啊，氣虛血虛為主的，因此呢呃在補(bǔ)氣補(bǔ)血的基礎(chǔ)之上，加強(qiáng)去風(fēng)濕啊，活絡(luò)啊，這個(gè)散寒等等這樣的藥物去治療效果也是非常好的。2021年02月25日
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高明利主任醫(yī)師 遼寧省中醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 什么是產(chǎn)后痹？來(lái)自公眾號(hào)“風(fēng)濕高論”中醫(yī)古代醫(yī)學(xué)論著中無(wú)“產(chǎn)后痹”這一病名。用“產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛”“產(chǎn)后風(fēng)”“產(chǎn)后身痛”、“產(chǎn)后風(fēng)濕”等名稱。國(guó)家中醫(yī)藥管理局目前規(guī)范病名為“產(chǎn)后痹”?！爱a(chǎn)后痹”是指女性在生產(chǎn)、流產(chǎn)或引產(chǎn)后百日內(nèi)，感受外邪、情志變化、過早勞役等誘因，出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉的酸楚、麻木、沉重、疼痛。“產(chǎn)后痹”屬中醫(yī)“風(fēng)濕病”、“痹病”、“痹證”范疇。有下述癥狀需要警惕是否有產(chǎn)后痹伴有汗出、惡風(fēng)、畏寒、情志不暢等癥狀；上述癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作；無(wú)明顯關(guān)節(jié)腫脹、功能障礙等體征；風(fēng)濕病相關(guān)性指標(biāo)無(wú)異常。下列風(fēng)濕病需要排除才能診斷產(chǎn)后痹排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、致密性骨炎、風(fēng)濕性多肌痛、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、肌筋膜炎、纖維肌痛綜合征等風(fēng)濕免疫性疾病者。參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布，高明利等制訂《中醫(yī)內(nèi)科臨床診療指南·產(chǎn)后痹》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)微信：lnsy201201252020年03月23日3528
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趙錦主任醫(yī)師 蚌埠市第一人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 問：我已經(jīng)產(chǎn)后3月，但是夏天不能進(jìn)空調(diào)房，否則全身酸痛、怕冷，風(fēng)吹后，癥狀會(huì)加重，這到底是什么病?能治好嗎? 答：這種表現(xiàn)是“產(chǎn)后風(fēng)”的臨床表現(xiàn)，又叫“月子病”。癥狀類似于風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病的表現(xiàn)，主要是全身肌肉和關(guān)節(jié)酸痛難忍，尤其是遇到風(fēng)吹、寒冷和陰雨天時(shí)更明顯。“產(chǎn)后風(fēng)”是一種痼疾，應(yīng)該盡早治療，否則在體內(nèi)滯留時(shí)間過久，治療起來(lái)難度更大。還有治療的過程中治治停停往往會(huì)事倍功半，效果不好，所以一定要保持治療的持續(xù)性。 問：那我現(xiàn)在喂奶，不能吃中藥，有其他方法可以治療嗎?平常應(yīng)該注意什么? 答：“產(chǎn)后風(fēng)”的治療除了中藥以外，還可以進(jìn)行中藥熏蒸治療，熏蒸治療是通過皮膚溫度升高，毛孔張開后，中藥轉(zhuǎn)化成離子進(jìn)入身體，促進(jìn)皮膚和機(jī)體的新城代謝，改善身體血液循環(huán)，緩解肌肉的痙攣和強(qiáng)直，減輕和緩解關(guān)節(jié)的疼痛;最重要的是中藥熏蒸不用口服中藥，不影響喂奶的同時(shí)還可以緩解癥狀。 “產(chǎn)后風(fēng)”的發(fā)病與產(chǎn)婦的心情有很大關(guān)系，要保持心情舒暢;生活中注意保暖，室內(nèi)既要通風(fēng)，又不能直接對(duì)著風(fēng)吹，避免寒冷潮濕的環(huán)境;飲食上要避免寒涼食物和冷飲，禁食辛辣及肥膩食物;根據(jù)身體情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如慢走、做操、打拳等，以增強(qiáng)身體抵抗力，還要經(jīng)常曬太陽(yáng)。2019年11月21日2004
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王玉明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕科 產(chǎn)后風(fēng)濕有兩種類型。一種是愛夏不愛冬。一種是愛冬不愛夏。愛夏天的產(chǎn)后風(fēng)濕患者，平時(shí)手足冰涼，特別怕冷，冬天好像穿多少衣服也暖和不過來(lái)。喜吃溫食物不能喝冷飲。到了夏天，感覺身體就很舒服，，天氣雖然炎熱但很少需要吹空調(diào)和電扇。愛冬天的產(chǎn)后風(fēng)濕患者不怕冷，夏天可以和正常人穿一樣的衣服， 比如穿裙子，穿短衣短褲等等。但是，怕吹空調(diào)和電扇，吹了以后就全身不舒服，關(guān)節(jié)疼痛。產(chǎn)后風(fēng)濕病情容易反復(fù)，多穿點(diǎn)兒衣服又怕熱。一想到吹空調(diào)就害怕，一想到不能穿裙子就傷心，不知道夏天怎么過好。到了冬天沒有空調(diào)了，多穿點(diǎn)兒衣服也不熱了，產(chǎn)后風(fēng)濕的癥狀就緩解了，所以愛過冬天。但是到了第二年夏天，就容易反復(fù)。這兩種情況病機(jī)不同，治療也不一樣。一種屬于虛證，一種屬于郁證。治療用藥也不一樣，虛證重在補(bǔ)益氣血，調(diào)理氣機(jī)。郁證重在調(diào)理氣機(jī)，兼以補(bǔ)益氣血。不論哪個(gè)類型，平時(shí)補(bǔ)益氣血，調(diào)理體質(zhì)是最重要的，不要等到發(fā)病臨時(shí)抱佛腳，事倍功半。產(chǎn)后風(fēng)濕患者一定要重視平時(shí)調(diào)理，氣血充足，正氣旺盛，冬季手腳不冰涼了，夏天也就不那么怕空調(diào)了。冬季把氣血補(bǔ)足了，夏天病情也就不容易復(fù)發(fā)了。2019年11月14日3047
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汪榮盛副主任醫(yī)師 上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 關(guān)節(jié)內(nèi)科 在風(fēng)濕科門診經(jīng)常遇到這樣一類女性患者，以產(chǎn)后關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、怕涼、怕風(fēng)等為主訴，這類疾病在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“產(chǎn)后風(fēng)濕”。 產(chǎn)后風(fēng)濕發(fā)生于育齡婦女產(chǎn)褥期或產(chǎn)后（包括流產(chǎn)后）百日內(nèi)，是以肢體關(guān)節(jié)以及肌肉軟組織疼痛不適、腫脹沉重、酸楚麻木、屈伸不利為主要表現(xiàn)的一種臨床病癥，常伴汗出畏風(fēng)，體倦乏力，腰膝酸軟等癥。常因遇冷受潮、勞累及天氣變化加重，對(duì)產(chǎn)后女性的身體健康影響很大，未及時(shí)治療或不規(guī)范治療者，病情常遷延日久，影響患者的生活質(zhì)量。 其臨床特點(diǎn)有三： 1.時(shí)間性：即產(chǎn)褥期及百日內(nèi)易發(fā)。 2.季節(jié)性：大多數(shù)是冬春嚴(yán)寒季節(jié)分娩容易患病，但在炎熱的夏季發(fā)病也不少見?？赡芘c夏季保護(hù)不當(dāng)，貪涼所致。 3.突發(fā)性：短時(shí)間即可出現(xiàn)肢體酸痛麻木、屈伸不利、甚至不能行走。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)產(chǎn)后風(fēng)濕的認(rèn)識(shí)主要從風(fēng)濕免疫病的角度考慮，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫病與性激素密切相關(guān)，妊娠期間性激素變化劇烈，往往會(huì)引發(fā)這些風(fēng)濕免疫病的發(fā)病。大約有20％的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人在孕期或產(chǎn)后早期狼瘡首次發(fā)病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于育齡期女性，產(chǎn)后首次發(fā)病或原來(lái)輕型的患者產(chǎn)后加重也不在少數(shù)，因此對(duì)于產(chǎn)后發(fā)生關(guān)節(jié)肌肉疼痛的女性，醫(yī)生首先要對(duì)這些有器質(zhì)性損害的風(fēng)濕免疫病進(jìn)行排查，一旦確診，需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。 但也有一些患者，查體無(wú)陽(yáng)性體征，實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)無(wú)異常，排除了以上所說的器質(zhì)性風(fēng)濕免疫疾病，對(duì)各類非甾體消炎止痛藥甚或激素治療效果均不理想，常常是病人很痛苦，醫(yī)生很無(wú)奈，對(duì)于這類患者在中醫(yī)古籍中稱為“產(chǎn)后身痛”、“產(chǎn)后痛風(fēng)”、“產(chǎn)后中風(fēng)”等，現(xiàn)代中醫(yī)將之命名為“產(chǎn)后痹”。 中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致產(chǎn)后痹的原因有三： 1.多虛。產(chǎn)后子宮受傷，大量出血，導(dǎo)致氣血虧虛，不能濡養(yǎng)經(jīng)脈，“不榮則痛“。 2.多瘀。產(chǎn)后身體虛弱，元?dú)獯髠瑹o(wú)力運(yùn)走惡露，瘀血，而滯留于子宮，使惡露不盡、瘀血內(nèi)停，“不通”則痛。 3.外邪入侵。產(chǎn)后氣血虧虛，臟腑功能低下，無(wú)力抵御外邪，風(fēng)寒濕等邪氣趁虛而入，導(dǎo)致本病的發(fā)生。 得了產(chǎn)后風(fēng)濕需要再坐一次月子才會(huì)好嗎？曾經(jīng)遇到過這樣的一位患者，也是聽說產(chǎn)后風(fēng)濕要生二胎才可以治好。這是沒有科學(xué)依據(jù)的，為了治療產(chǎn)后風(fēng)濕再懷一次孕，說不定會(huì)造成第二次損傷。 患產(chǎn)后風(fēng)濕容易治好嗎？很多患者得了產(chǎn)后風(fēng)濕以后，非常著急，因?yàn)楹芏嗳硕颊f月子病是治不好的。其實(shí)得了產(chǎn)后風(fēng)濕不要怕，調(diào)整好心態(tài)，積極面對(duì)，適當(dāng)鍛煉。如癥狀較重，需要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療，是可以治好的。 產(chǎn)后風(fēng)濕該如何治療？ 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)排除了器質(zhì)性疾病的產(chǎn)后風(fēng)濕尚無(wú)理想有效的治療方法，消炎止痛藥或小劑量激素可使患者部分癥狀得到一定改善，但作用維持短暫；合并有抑郁/焦慮較重的患者，聯(lián)合抗抑郁/焦慮藥可有一定療效，但患者依從性差；化學(xué)藥物都有一定副作用，對(duì)產(chǎn)婦身體傷害較大。 中醫(yī)藥治療產(chǎn)后風(fēng)濕可取得很好療效。以扶正祛邪為治則，扶正以溫補(bǔ)腎脾，益氣養(yǎng)血為主; 祛邪以散寒祛風(fēng)除濕通絡(luò)為主。病程短者，扶正祛邪并用; 病程長(zhǎng)者，扶正重于祛邪。配合理療、針灸、藥浴等中醫(yī)綜合外治可提高療效，縮短療程。 但值得注意的是，不管是西藥還是中藥，若在哺乳期，必須詳細(xì)咨詢醫(yī)生，藥物是否會(huì)通過乳汁分泌，對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育及健康造成影響；或者藥物是否會(huì)影響乳汁的分泌，妨礙正常哺乳。 得了產(chǎn)后風(fēng)濕，應(yīng)注意以下方面： 1.產(chǎn)后風(fēng)濕的發(fā)病與產(chǎn)婦的精神狀態(tài)有很大的關(guān)系，因此，需經(jīng)常保持心情舒暢、精神愉快，避免生氣、著急、情緒抑郁，適當(dāng)參加一些活動(dòng)，能更快地使病情得到控制。 2.生活中一定要注意保暖，使身體處于冷熱適度狀態(tài)；室內(nèi)既要通風(fēng)，又不能讓風(fēng)直接吹，尤其夏天避免吹電扇、空調(diào)直吹。避免寒冷潮濕環(huán)境。 3.多吃易于消化且又富含營(yíng)養(yǎng)的食物，禁食寒涼食物和冷飲，禁食辛辣及肥膩食物。 4.根據(jù)身體情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如慢走、做操、打拳等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；經(jīng)常到戶外曬太陽(yáng)。2019年09月29日5475
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王玉明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕科 我是一個(gè)從事產(chǎn)后風(fēng)濕癥治療30多年的中醫(yī)風(fēng)濕科大夫，治愈過許多產(chǎn)后風(fēng)濕癥的患者，近些年在臨床發(fā)現(xiàn)有許多自認(rèn)為是產(chǎn)后風(fēng)濕的患者實(shí)際上患的是產(chǎn)抑郁/焦慮癥。產(chǎn)后風(fēng)濕和產(chǎn)后焦慮/抑郁是兩種不同的病，治療也是不同的，關(guān)鍵是如何鑒別分清這兩種病。在這里我說幾點(diǎn)簡(jiǎn)單的自我鑒別方法，希望患者在診治過程中少走彎路，盡快得到正確的治療。首先，單純產(chǎn)后風(fēng)濕是一個(gè)能夠治愈的病，而且不反復(fù)，多在產(chǎn)后100天內(nèi)發(fā)病，如果得到正確的中醫(yī)治療，多在2-3個(gè)月內(nèi)癥狀就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，半年內(nèi)完全治愈，而且不反復(fù)。如果經(jīng)過正確的治療，3月癥狀緩解不明顯，甚至癥狀逐漸增多或加重，就要考慮是否有產(chǎn)后焦慮/抑郁存在?？梢宰孕杏谩盾|體化癥狀自評(píng)量表》表，自測(cè)一下，也可以找醫(yī)生幫助確診。產(chǎn)后抑郁/焦慮癥也可以表現(xiàn)為怕風(fēng)怕冷，關(guān)節(jié)肌肉串痛，肢體麻木酸脹僵硬等癥狀，當(dāng)你自己不能辨別清楚時(shí)可以找風(fēng)濕病科大夫，也可以找心身醫(yī)學(xué)科大夫診治，盡量避免誤診誤治。有抑郁/焦慮存在最好加用抗抑郁/焦慮的藥物治療，如果把產(chǎn)后抑郁/焦慮當(dāng)作產(chǎn)后風(fēng)濕治療，不但無(wú)有效，還會(huì)延誤病情，造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。臨床上也有產(chǎn)后風(fēng)濕合并產(chǎn)后焦慮/抑郁，這時(shí)最好兩種病同時(shí)治療，可以中醫(yī)治療，也可以中西醫(yī)結(jié)合治療。我治療產(chǎn)后風(fēng)濕合并產(chǎn)后抑郁/焦慮主要是根據(jù)患者的體質(zhì)癥狀以扶正為主兼以祛邪。分別用益氣養(yǎng)血養(yǎng)心安神；疏肝解郁活血寧神、補(bǔ)益脾腎益精養(yǎng)神。單純中醫(yī)治療需要療程長(zhǎng)，見效慢，中西醫(yī)結(jié)合治療，效果好，見效快.2018年07月07日6577
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王玉明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕科 得了月子病的患者最想知道的就是：“月子病好不好治，月子病能不能去根?！痹伦硬∮址Q產(chǎn)后病，而產(chǎn)后病又分為產(chǎn)后風(fēng)濕、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后焦慮、產(chǎn)后胃痛、產(chǎn)后腰痛等等。在這些產(chǎn)后病中，比較難治的是產(chǎn)后抑郁焦慮，而且這個(gè)病需要長(zhǎng)期治療，且有易反復(fù)的特點(diǎn)。而其他的例如產(chǎn)后風(fēng)濕、產(chǎn)后腰痛、產(chǎn)后頭痛、產(chǎn)后身痛等等都是可以治愈的，而且不會(huì)留根，不會(huì)反復(fù)。得了產(chǎn)后病要及時(shí)明確有沒有產(chǎn)后抑郁/焦慮存在，如果沒有那么就可以放心，通過休養(yǎng)治療慢慢就會(huì)痊愈。如果醫(yī)生診斷你有“產(chǎn)后抑郁/焦慮”，就需要盡早治療，堅(jiān)持治療。2018年06月30日11981
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王玉明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕科 產(chǎn)后風(fēng)濕是產(chǎn)后在體質(zhì)比較虛弱，氣血尚不充足時(shí)感受了風(fēng)寒濕邪氣所造成的氣血不暢、經(jīng)絡(luò)阻滯而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)肌肉疼痛，這種關(guān)節(jié)疼痛最大的特點(diǎn)是，只有疼痛而無(wú)關(guān)節(jié)紅腫，疼痛部位常常走串不固定，關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，而且到醫(yī)院化驗(yàn)檢查沒有異常。根據(jù)產(chǎn)后風(fēng)濕的這種特點(diǎn)，臨床上稱產(chǎn)后風(fēng)濕是非器質(zhì)性病變，所以產(chǎn)后風(fēng)濕是不會(huì)引起關(guān)節(jié)變形的，更不會(huì)到老年癱瘓。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，它的主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)固定的腫脹疼痛，以關(guān)節(jié)滑膜炎為基本病理特點(diǎn)，如果不及時(shí)正確的治療就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，影響關(guān)節(jié)功能。產(chǎn)后風(fēng)濕與類風(fēng)濕是兩種完全不同的疾病，所以絕對(duì)不會(huì)相互轉(zhuǎn)變。在此提醒各位女同胞，產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適或有關(guān)節(jié)疼痛不要緊張、擔(dān)心、恐懼，更不要輕信民間傳說，不要被某些網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容忽悠，要相信科學(xué)。同時(shí)也要提醒那些產(chǎn)前曾有過關(guān)節(jié)腫痛或已經(jīng)明確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的婦女，產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，很有可能是類風(fēng)濕復(fù)發(fā)或加重，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查治療，不要耽誤病情。本文系王玉明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年06月04日8278
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王玉明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕科 先說說“月子病，月子養(yǎng)”這種說法是怎么來(lái)的。在過去中國(guó)人的生活水平偏低，婦女生產(chǎn)后坐月子如果得不到很好的休養(yǎng)，容易落下一些不適，如關(guān)節(jié)痛、腰痛、頭痛等等，條件所限，月子中落下的不適得不到治療。但有些人發(fā)現(xiàn)再次坐月子時(shí)，注意保養(yǎng)，某些癥狀就消失了，所以就有了“月子病月子養(yǎng)”的傳說。但也有一部分人自從“坐月子”落下怕風(fēng)怕冷、出汗、全身串痛失眠健忘等，怎么治也沒效，再坐月子怎么養(yǎng)也不好，有的甚至一病就幾十年，或是時(shí)好時(shí)壞，反反復(fù)復(fù)十幾年、幾十年，就有了“月子病一輩子治不好”的說法。現(xiàn)在生活條件好了，產(chǎn)婦在”坐月子”期間都能得到很好的修養(yǎng)，只有極少數(shù)人有些特殊原因在月子里出現(xiàn)一些身體不適都是可以治好的，不會(huì)落下什么病根。現(xiàn)在有了很好的醫(yī)療條件，有病及時(shí)治療不需要等到“月子養(yǎng)”了。但如果是經(jīng)過多方治療仍然不好的“月子病”，再坐幾次月子也不會(huì)好。特別是產(chǎn)后抑郁焦慮，沒有得到正確的治療，想用“月子病，月子養(yǎng)”的方法往往會(huì)使病情更加重。一輩子治不好的“月子病”，多數(shù)屬于產(chǎn)后抑郁焦慮癥，因?yàn)檫^去對(duì)這個(gè)病不認(rèn)識(shí)，不了解抑郁焦慮會(huì)導(dǎo)致許多軀體癥狀，長(zhǎng)時(shí)間得不到正確治療，所以產(chǎn)生了 “月子病一輩子治不好”的誤區(qū)。產(chǎn)后抑郁焦慮的黑鍋都讓“月子病”背了。產(chǎn)后抑郁焦慮是能治療的疾病，關(guān)鍵是醫(yī)生要正確診斷，患者要正確認(rèn)識(shí)，接受正規(guī)治療?？梢钥隙ǖ卣f：沒有治不好的月子病。本文系王玉明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年06月04日20060
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袁永主治醫(yī)師 中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院 骨傷推拿科 產(chǎn) 后 風(fēng) 濕近期隨著天氣變冷，產(chǎn)后的年輕媽媽們覺得腰痛的門診患者越來(lái)越多。很多人都在問我是什么問題，是不是得了產(chǎn)后風(fēng)濕？帶著這樣的疑問，我們今天來(lái)說一說產(chǎn)后風(fēng)這個(gè)話題。產(chǎn)后風(fēng)濕是指產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后體虛之時(shí)，傷及關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚等組織所引起的肌肉關(guān)節(jié)酸困、疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。這樣在此牽涉到這樣一個(gè)話題，什么是風(fēng)濕？西醫(yī)所說的風(fēng)濕類疾病是一種全身的免疫系統(tǒng)的疾病，泛指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、筋膜等的一組疾病。它包括很多種，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等都屬于風(fēng)濕病的范圍，這種病嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響生理功能，對(duì)生活造成很大的影響。而中醫(yī)學(xué)（傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)）認(rèn)為的風(fēng)濕則是“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為病謂之痹”，痹就是不通而痛或者不仁（皮膚、肌肉感覺異?；蛘哧P(guān)節(jié)屈伸不利）的意思。廣義而言，泛指了一切肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶、結(jié)締組織的病變而出現(xiàn)的疼痛或者異常。所以我們可以認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕病涵蓋了西醫(yī)學(xué)所說的風(fēng)濕病的范疇，所以當(dāng)我們聽到如果自己是風(fēng)濕的時(shí)候不要驚慌，要去追尋自己到底是中醫(yī)學(xué)診斷的風(fēng)濕還是西醫(yī)學(xué)診斷的風(fēng)濕。因?yàn)槿缜八鲋嗅t(yī)學(xué)所說的風(fēng)濕可能就是關(guān)節(jié)。肌肉、韌帶等的慢性炎癥，經(jīng)休息或者治療能緩解或痊愈，而并不是會(huì)造成組織器官損傷甚至破壞的系統(tǒng)性疾病。產(chǎn)后風(fēng)濕也是如此。產(chǎn)后風(fēng)大多是因?yàn)槟贻p媽媽們?nèi)粘Ｓ懈惺茱L(fēng)寒、淋雨，或者還有的長(zhǎng)期處于陰冷的環(huán)境、有過外傷、經(jīng)常的腸道感染等誘發(fā)因素。當(dāng)生產(chǎn)之后（中醫(yī)認(rèn)為是氣血虛弱之時(shí)），通俗地講就是抵抗力低下的時(shí)候，就容易再次感受剛才所說的誘因等發(fā)?。ň唧w細(xì)講包括1.婦女產(chǎn)期被風(fēng)吹或接觸冷水所致。2.孕婦生產(chǎn)后，大汗淋漓未及時(shí)去汗，同時(shí)沒有及時(shí)保暖。3.居住環(huán)境有限，產(chǎn)婦的臥室陰暗潮濕。4.孕婦生產(chǎn)后，得不到充分的休息而過度操勞所致。5.婦女產(chǎn)后子宮受傷出血過多。6、當(dāng)然也包括肌肉勞損），這就是我們所說的產(chǎn)后風(fēng)，與具體每個(gè)人的體質(zhì)、年齡、性別、遺傳因素、內(nèi)分泌、心理、受教育程度以及代謝等都有關(guān)系。癥狀主要表現(xiàn)為全身或局部的肌肉關(guān)節(jié)（比如手腳關(guān)節(jié)酸痛不適，伴或不伴腰部）酸痛。怕風(fēng)、怕冷、不耐勞累，但受累關(guān)節(jié)和肌肉無(wú)紅腫；全身無(wú)力；眼睛不適，怕風(fēng)、流淚；頭痛、頭暈等等。所以如果診斷為產(chǎn)后風(fēng)不要焦急（當(dāng)然確診為西醫(yī)學(xué)所說的系統(tǒng)性風(fēng)濕病除外），經(jīng)過治療都能緩解或痊愈的。那么該怎么治療呢？一方面是患者自身可以做的的部分，一方面是醫(yī)院的治療。自身部分：1、保持心情舒暢：常見的產(chǎn)后風(fēng)濕的發(fā)病與產(chǎn)婦的精神狀態(tài)有很大的關(guān)系，因此產(chǎn)后風(fēng)濕的護(hù)理需患者經(jīng)常保持心情舒暢、精神愉快，避免生氣、著急、情緒抑郁。2、要注意保暖，使身體處于冷熱適度狀態(tài)；注意室內(nèi)既要通風(fēng)（千萬(wàn)不要密閉臥室），又要注意避免讓風(fēng)直接吹，尤其夏天避免吹電扇、空調(diào)對(duì)身體直吹。避免寒冷潮濕環(huán)境。3、飲食調(diào)節(jié)：多吃易于消化且又富含營(yíng)養(yǎng)的食物，禁食寒涼食物和冷飲，禁食辛辣及肥膩食物。4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：根據(jù)身體情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如慢走、做操、打拳等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；經(jīng)常到戶外曬太陽(yáng)。 醫(yī)院部分：先明確診斷是否是系統(tǒng)性風(fēng)濕病，即確診是中醫(yī)學(xué)說的風(fēng)濕病還是西醫(yī)學(xué)所說的風(fēng)濕病。如果是西醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)性風(fēng)濕病，最好中西醫(yī)結(jié)合治療；如果是單純的中醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕病，則常規(guī)采用針灸、推拿、中藥藥物外敷或者泡洗、非甾類止疼藥口服或者納肛等等。需要因人而異，同時(shí)需要考慮患者是否哺乳等因素。盡量將對(duì)患者的副作用降到最低。本文系袁永醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年01月05日13759
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