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董倩副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（南院） 婦科 什么是宮頸激光治療：CO2激光機(jī)器發(fā)射高能光子，被組織細(xì)胞吸收后轉(zhuǎn)換成熱能，約200℃的高溫使局部瞬間崩解消融，持續(xù)氣化作用于所有病灶區(qū)域，使病變的部位變成煙霧，旁邊的鱗狀上皮會(huì)結(jié)痂脫落并長(zhǎng)出正常的鱗狀上皮，通過(guò)這種方法治療后，宮頸HPV病毒可以轉(zhuǎn)陰，從而可達(dá)到治療目的。激光治療和LEEP刀治療的區(qū)別：激光治療適用于宮頸低級(jí)別治療，可以在門(mén)診快速完成，且損傷少，對(duì)有再生育要求的女性影響較小。而宮頸錐切主要用于宮頸的高級(jí)別病變的治療或?qū)m頸癌早期及浸潤(rùn)癌深部不明的診斷，主要是通過(guò)高頻電刀對(duì)宮頸進(jìn)行錐形切除，創(chuàng)傷面積略大，二者沒(méi)有哪個(gè)更好之說(shuō)，主要還是通過(guò)不同的病理深度來(lái)決定治療方式。 宮頸激光作用在宮頸表面，損傷較小，LEEP 手術(shù)是將宮頸組織部分切除，二者適用范圍不同。我到底需不需要激光？ 1.陰道鏡檢查充分的宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN I、II級(jí)）病變 2.HPV、TCT、陰道鏡、宮頸診刮、宮頸活檢均陰性，反復(fù)出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物較多或乳頭狀增生等 3.外生殖器疣及宮頸粘膜濕疣樣病變 4.HPV反復(fù)感染 5.慢性子宮頸炎，宮頸/陰道息肉或贅生物如果您有以上情況，建議及時(shí)來(lái)宮頸門(mén)診咨詢激光注意事項(xiàng)。仁濟(jì)醫(yī)院宮頸門(mén)診（南院）：周一至周五的全天門(mén)診韓丹丹撰寫(xiě)/董倩審稿2021年02月16日
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王艷副主任醫(yī)師 甘肅省平?jīng)鍪袥艽h婦幼保健院計(jì)劃生育服務(wù)中心 婦產(chǎn)科 術(shù)后修復(fù)過(guò)程： 術(shù)后1～ 2 周陰道分泌物稍多，呈淡黃色水樣或淡紅色水樣，術(shù)后第2 周痂皮開(kāi)始脫落，脫痂時(shí)部分患者出現(xiàn)陰道血性分泌物，3～ 4 周新鮮上皮生長(zhǎng)，6 ～ 8 周創(chuàng)面完全上皮化。 術(shù)后醫(yī)囑： 1，術(shù)后遵醫(yī)囑口服或靜脈滴注抗生素3 ～ 5天，預(yù)防感染; 2，一般于術(shù)后1 周左右開(kāi)始有不同程度的陰道排液，少量出血，持續(xù)15 d 左右，屬于正?，F(xiàn)象，如多于月經(jīng)量及時(shí)來(lái)院止血; 3，保持陰道清潔，防止逆行感染，禁性生活及盆浴2 個(gè)月，如發(fā)熱、陰道分泌物有臭味，及時(shí)就診; 4，飲食宜清淡保證大便通暢，避免增加腹壓的動(dòng)作;禁劇烈活動(dòng)和重體力勞動(dòng)，避免切口創(chuàng)面出血; 5，術(shù)后每月月經(jīng)干凈后復(fù)查一次，直至創(chuàng)面痊愈。2017年03月04日2979
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