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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 最近來自廣東佛山汕頭的黃女士,由于多年的鼓膜穿孔和鼓膜內(nèi)陷,導(dǎo)致聽力下降,耳鳴,非常的苦惱。一直覺得自己的鼓膜內(nèi)陷了,又穿了孔,可能治不了。所以一直就拖著,幾十年了,直到最近看手機(jī),了解到佛山的耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生可以做這種鼓膜內(nèi)陷的耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù),就過來就診了。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生檢查后確定黃女士的情況做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是沒有問題的,就收住入院了。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),麻醉師插管全麻后就開始了手術(shù),在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,抬起內(nèi)陷的鼓膜,聽骨鏈?zhǔn)腔就暾?,取合適大小的耳屏軟骨修補(bǔ)鼓膜,鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個的手術(shù)用時約80分鐘,非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于鼓膜內(nèi)陷伴鼓膜穿孔的中耳炎患者,耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是可以解決的,這種手術(shù)的技術(shù)難度比較大,對醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗要求非常高。2023年08月27日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 來自廣東佛山南海的小關(guān)12歲了,多年前就發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼓膜內(nèi)陷了,聽力有點差,但不嚴(yán)重。父母非常的擔(dān)心,怕影響孩子以后的聽力。他們找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,檢查后發(fā)現(xiàn)孩子是右側(cè)粘連性中耳炎,聽力輕度的下降,松弛部也有內(nèi)陷袋。這種情況一般可以選擇觀察和耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。小關(guān)觀察了兩年左右,但是沒有明顯的恢復(fù),內(nèi)陷稍有加重,耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議可以考慮耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,如果不手術(shù)可能會導(dǎo)致聽骨鏈斷裂,導(dǎo)致嚴(yán)重的聽力下降,對未來造成影響。于是小關(guān)入院了,這次做了全麻耳內(nèi)鏡粘連性中耳炎微創(chuàng)手術(shù),插管全麻后就開始了手術(shù),翻起外耳道鼓膜皮瓣,可以看到內(nèi)陷的鼓膜造成了砧鐙關(guān)節(jié)的少許破壞,鼓膜松弛部也有內(nèi)陷袋形成了,如果再過幾年可能就會造成許多問題,導(dǎo)致手術(shù)范圍擴(kuò)大,影響手術(shù)后效果。所以這次干預(yù)的決策是必要和及時的。對于粘連性中耳炎,鼓膜內(nèi)陷的情況,是否需要干預(yù),要根據(jù)具體的情況,做到精準(zhǔn)決策。2023年07月15日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 來自廣東佛山順德的劉女士,由于體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼓膜內(nèi)陷,聽力下降,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議捏鼻子鼓氣,但是堅持了幾個月沒多大效果。最后聽說佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院耳鼻喉治療這種情況比較專業(yè)。就找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,檢查后發(fā)現(xiàn)李女士是粘連性中耳炎,聽力有下降,建議做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)??紤]后李女士及時入院了,這次做的是全麻耳內(nèi)鏡粘連性中耳炎微創(chuàng)手術(shù),在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,完整翻起內(nèi)陷的上皮組織后發(fā)現(xiàn)聽骨鏈?zhǔn)峭暾顒涌?。取合適大小的耳屏軟骨加強(qiáng)鼓膜,整個的手術(shù)非常的順利,持續(xù)約60分鐘。術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于鼓膜內(nèi)陷的患者來說,及時的做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是非常必要的,一般保守治療效果不好。如果您還有任何問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。2023年06月16日
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王林娥主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 這個患者骨膜內(nèi)陷應(yīng)該怎么辦?嗯,骨膜內(nèi)陷呢,要看他內(nèi)陷到了什么程度,一般內(nèi)陷呢,就說明是咽鼓管不通,那么咽管不通呢,長此以往下去,可能會有骨質(zhì)積液。 那么如果有骨時積液,我們可以先做在門診做鼓膜穿刺抽液,然后看一下能不能把這個骨膜塌陷,骨膜內(nèi)陷,讓它恢復(fù)到原位,如果說不行的話,那可能還需要做骨膜支管,嗯,甚至加上眼骨管球囊擴(kuò)張來做治療,建議您來門診來進(jìn)行診治,我贈送您一個加號愛型卷。 那么我門診的時間,西城院區(qū)呢,是周三上午,周四全天,周五上午,嗯,在門診六層八診室耳鼻喉科,然后通州院區(qū)是周二上午在門診二層37診室,您可以先先在網(wǎng)上掛號,如果實在掛不上,在線下找我加號。2022年11月03日
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馮寧宇副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 這個居民問到,鼓膜凹陷怎么辦?鼓膜如果是鼓膜凹陷,只是單純的鼓膜凹陷,沒有合并骨時積液啊,只是單純的鼓膜凹線,我們可以通過顳壁骨氣啊,顳壁骨氣,呃,去改善這種情況啊,當(dāng)然了,顳壁骨氣也是有一定前提條件的,就是我們急性上呼道感染,上呼吸道感染呢,期間是不能做這種。 動作的啊,此外呢,如果有鼻竇炎,鼻腔有膿性分泌物的時候,也是不能做上述動作的,呃,除此之外呢,呃,您可以通過啊,吞咽啊,以及捏鼻骨氣啊,去幫助您啊,解決這個鼓毛線問題,如果您自己確實是處理這個問題起來不是特別,呃,特別的。 嗯,如意的話呢,您可以到門診,我們給你做專門的波士球垂張啊,咽管吹張博士球,呃垂張這種方式幫助您啊,改善這個骨膜凹陷的情況。 感謝主人的回答。2021年12月03日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼓膜內(nèi)陷,又稱耳膜凹陷,顧名思義就是鼓膜的正常位置改變了,由原先的正常位置,向內(nèi)部凹陷。 鼓膜就是大家常說的耳膜。一旦鼓膜內(nèi)陷,聽力就會有所降低,同時伴有耳鳴、耳悶等癥狀令患者非常痛苦,鼓膜內(nèi)陷也要積極治療。 出現(xiàn)了鼓膜內(nèi)陷,應(yīng)當(dāng)對癥治療。對于輕微的鼓膜內(nèi)陷而言,采取簡單的鼓氣療法加以矯正就可以,捏住鼻孔屏住呼吸向外鼓氣,但用力一定要適當(dāng),如用力過猛,容易造成鼓膜破裂。 對于病情嚴(yán)重的,則要先行消除引起咽鼓管阻塞的病因2019年11月17日
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王鑫主任醫(yī)師 蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院 耳鼻喉 患者:2008年12月中旬曾患急性中耳炎。后治愈?,F(xiàn)在約有半月時間自述聽不清,聽力下降,耳痛。扁桃體2度腫大,咽側(cè)肥厚, 醫(yī)院要求手術(shù)切除。請問有必要切除嗎?如果必須手術(shù),建議采用何種手術(shù)方式?哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科王鑫:腺樣體肥大引起耳部癥狀應(yīng)該手術(shù)切除,否則會影響到咽鼓管功能,容易并發(fā)中耳炎,包括鼓膜內(nèi)陷也是這個原因引起的,若扁桃體肥大應(yīng)一并切除,一般是住院全麻下扁桃體剝離,腺樣體刮除,也可以采用鼻內(nèi)窺鏡下腺樣體切除術(shù),但費用稍貴. 目前有低溫等離子消融術(shù)切除扁桃體和腺樣體,術(shù)中創(chuàng)傷小、出血少、尤其對腺樣體切除確切,避免了殘留復(fù)發(fā)的問題。2009年02月27日
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鄭立崗醫(yī)生的科普號
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