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張沛副主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 兒童腎臟診療中心 IgA血管炎(IgAvasculitis,IgAV),舊稱過敏性紫癜(Henoch-Sch?nleinpurpura,HSP)是兒童中最常見的系統(tǒng)性血管炎。90%的IgAV病例發(fā)生于兒童。IgAV具有四種臨床表現(xiàn):紫癜、關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛、腹痛、腎臟病。其中紫癜主要表現(xiàn)為無血小板減少也無凝血功能障礙的可觸性紫癜。絕大多數(shù)IgAV(HSP)的病例都為自限性。?1.傳統(tǒng)臨床上過敏性紫癜(HSP)分為五種類型:(1)單純型過敏性紫癜(紫癜型):為最常見的類型,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜;(2)腹型過敏性紫癜:除皮膚紫癜外,還會表現(xiàn)一系列消化道的癥狀和體征,如腹痛、惡心、嘔吐等;(3)關(guān)節(jié)型過敏性紫癜:除皮膚紫癜外,還表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等;(4)腎型過敏性紫癜:病情最為嚴(yán)重,在皮膚紫癜的基礎(chǔ)上伴有血尿、蛋白尿等腎臟病的臨床癥狀;(5)混合型過敏性紫癜:在皮膚紫癜的基礎(chǔ)上合并有上述兩種以上的臨床表現(xiàn)。?2.兒童IgAV的分類根據(jù)2008年歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟(EuropeanLeagueagainstRheumatism,EULAR)、國際兒童風(fēng)濕病實(shí)驗(yàn)組織(PaediatricRheumatologyInternationalTrialsOrganisation,PRINTO)及歐洲兒童風(fēng)濕病學(xué)會(PaediatricRheumatologyEuropeanSociety,PReS)的定義,IgAV的分類標(biāo)準(zhǔn)為雙下肢為主的紫癜或瘀點(diǎn)(必要條件,紫癜為可觸性及成簇的,不伴血小板減少)伴至少如下任何1條:(1)急性發(fā)作的彌漫性腹部絞痛,可能包括腸套疊或胃腸道出血;(2)典型的以IgA沉積為主的白細(xì)胞碎裂性血管炎或以IgA沉積為主的增生性腎小球腎炎;(3)急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)炎定義為關(guān)節(jié)腫脹或關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限,關(guān)節(jié)痛定義為關(guān)節(jié)疼痛不伴關(guān)節(jié)腫脹或活動受限;(4)腎臟受累表現(xiàn)為蛋白尿(24h尿蛋白>0.3g或晨尿白蛋白/尿肌酐>30mg/mmol)或血尿(離心尿沉渣鏡檢尿紅細(xì)胞>5/高倍視野)或紅細(xì)胞管型。但是,分類標(biāo)準(zhǔn)不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。兒童IgAV由于缺乏單一的診斷檢查,其診斷主要依賴于臨床標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,而且目前仍缺乏國際公認(rèn)的循證建議。臨床上根據(jù)兒童的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室以及腎臟病理檢查結(jié)果,兒童IgAV的診斷并不困難。?3.兒童IgAV在診斷過程中是否需要腹部超聲、腹部X線及CT檢查?IgAV胃腸道累積的發(fā)生率為50%~75%,臨床表現(xiàn)多為腹痛及消化道出血。腹部超聲、腹部X線用于IgAV嚴(yán)重消化道并發(fā)癥(腸套疊、腸穿孔)的診斷,建議X線或超聲檢查有疑問時(shí)選擇CT檢查。?4.兒童IgAV需要進(jìn)行腎活檢穿刺術(shù)嗎?IgAV腎臟受累的發(fā)生率為20%~80%,通常表現(xiàn)為鏡下血尿和(或)蛋白尿,肉眼血尿也常見,也可表現(xiàn)為急性腎炎綜合征或腎病綜合征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)急性腎損傷。IgAV腎臟受累多為輕度或自限性,發(fā)生終末期腎?。╡nd-stagerenaldisease,ESRD)的風(fēng)險(xiǎn)約2%。但是,部分兒童IgAV可出現(xiàn)腎臟嚴(yán)重受累。腎臟嚴(yán)重受累的證據(jù)包括腎病綜合征,急性腎炎綜合征(血尿、蛋白尿、腎小球?yàn)V過率下降、伴或不伴高血壓),急性或進(jìn)行性腎功能損傷(腎小球?yàn)V過率下降),重度蛋白尿(晨尿蛋白/尿肌酐>250mg/mmol或24h尿蛋白定量≥50mg/kg)持續(xù)4周及以上或中度蛋白尿(晨尿蛋白/尿肌酐100~250mg/mmol或24h尿蛋白定量25~50mg/kg)持續(xù)3個月及以上。建議有臨床證據(jù)表明腎臟嚴(yán)重受累的IgAV患兒進(jìn)行腎臟損傷程度評價(jià)及指導(dǎo)治療時(shí)進(jìn)行腎活檢穿刺術(shù),明確病理分型,指導(dǎo)治療。?5.兒童IgAV與食物過敏是否相關(guān)?是否需要應(yīng)用抗組胺藥或抗過敏藥治療?目前認(rèn)為IgAV是IgA為主的免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的免疫性血管炎。研究表明IgAV及IgAVN患兒循環(huán)及組織存在IgA1O-鏈接糖基化異常,主要是半乳糖缺陷型IgA1(galactose-deficientIgA1,Gd-IgA1)增多。機(jī)體針對這種異常的IgA1形成IgA1-IgG抗體,IgA1與IgA1-IgG結(jié)合形成循環(huán)免疫復(fù)合物,沉積在血管壁及腎臟導(dǎo)致免疫炎癥。這種免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的血管炎屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。而食物過敏包含IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)、非IgE介導(dǎo)的非Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)及混合介導(dǎo)的食物過敏。其臨床表現(xiàn)主要為蕁麻疹、血管性水腫、鼻結(jié)膜炎、哮喘、胃腸道癥狀或特應(yīng)性皮炎等。盡管國內(nèi)有少量研究關(guān)注了IgAV患兒體內(nèi)存在食物特異性的IgG抗體,但沒有直接證據(jù)表明這些IgG抗體是導(dǎo)致IgAV的原因,而且食物特異性的IgG抗體的存在也不能作為食物過敏的診斷依據(jù)。鑒于以上發(fā)病機(jī)制,加之尚無高質(zhì)量的循證證據(jù)支持抗組胺藥或抗過敏治療在IgAV中有獲益,因此不推薦兒童IgAV常規(guī)應(yīng)用抗組胺藥或抗過敏治療。?6.兒童IgAV可以使用糖皮質(zhì)激素治療嗎?什么情況下可以使用?糖皮質(zhì)激素適用于IgAV胃腸道受累[嚴(yán)重腹痛和(或)消化道出血]、關(guān)節(jié)炎、IgAV腎炎;嚴(yán)重皮疹(快速進(jìn)展、出血性大皰性皮疹、潰瘍性皮疹或壞死性皮疹等)、血管性水腫、睪丸炎、腦血管炎、肺出血及其他嚴(yán)重器官受累或危及生命的血管炎。?7.糖皮質(zhì)激素是否能夠預(yù)防兒童IgAV皮疹的反復(fù)?糖皮質(zhì)激素不能預(yù)防IgAV皮疹反復(fù),不推薦長時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素來預(yù)防皮疹反復(fù)。?8.糖皮質(zhì)激素是否能夠預(yù)防IgAV發(fā)生腎臟損傷?糖皮質(zhì)激素不能預(yù)防IgAV發(fā)生腎臟損傷,不推薦使用糖皮質(zhì)激素來預(yù)防IgAV腎臟損傷。?9.兒童IgAV可以使用靜脈注射人免疫球蛋白(intravenousimmunoglobulin,IVIG)治療嗎?靜脈注射人免疫球蛋白治療兒童IgAV的適應(yīng)證有哪些?兒童IgAV表現(xiàn)為嚴(yán)重的胃腸道受累、出血性大皰性皮疹及腦血管炎時(shí),在使用糖皮質(zhì)激素治療無效或有使用禁忌的情況,建議使用IVIG治療。?10.影響兒童IgAV預(yù)后的危險(xiǎn)因素有哪些?兒童IgAV大多預(yù)后良好,其預(yù)后主要取決于消化道及腎臟受累的嚴(yán)重程度。近期預(yù)后與消化道受累的嚴(yán)重程度有關(guān),如腸套疊、腸穿孔或難治性消化道出血可能危及生命。遠(yuǎn)期預(yù)后與腎臟受累的嚴(yán)重程度有關(guān)。?11.IgAV兒童飲食上應(yīng)注意什么?IgAV兒童在胃腸道受累時(shí)注意控制飲食,輕癥腹痛IgAV兒童建議進(jìn)食清淡、少渣易消化食物。如果患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、嘔吐或消化道出血者應(yīng)該暫時(shí)禁食,并予腸外營養(yǎng)支持。不推薦長時(shí)間限制動物蛋白飲食的攝入。參考文獻(xiàn):中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會免疫學(xué)組,中華兒科雜志編輯委員會,中國兒童風(fēng)濕免疫病聯(lián)盟.中國兒童IgA血管炎診斷與治療指南(2023)[J].中華兒科雜志,2023,61(12):1067-1076.2024年07月19日
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楊娜副主任醫(yī)師 遼陽市第三人民醫(yī)院 過敏反應(yīng)科 還有朋友問,那么他的問題呢,跟今天的內(nèi)容呢,不太一致啊,但是呢,它也是一個過敏性的疾病的問題啊,這個朋友問了過敏性紫癜怎么治療,過敏性紫癜呢,它大部分和過敏也是沒有關(guān)系的,名稱叫過敏性紫癜,其實(shí)呢,這個名稱也應(yīng)該改,有專家提出來應(yīng)該改一下。 嗯,這個紫癜呢,是一個血管性的一個,呃,一個炎癥性的一個表現(xiàn)啊,屬于一個血管炎吧,所以呢,它可免疫一些。 這個反應(yīng)是有關(guān)系的,嗯,輕度的患者呢,是口服維C蘆蘆丁片,還有這個調(diào)整免疫力的一些藥物,還有抗阻胺藥,那么重的話呢,也可以是需要選用激素類的藥物來治療的。 還有個朋友問,情緒一緊張就會出現(xiàn)刺癢,一會兒就過去了。2022年12月07日
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宋純東主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 兒科 首先我們了解一下這個病,過敏性紫癜是兒童時(shí)期最常發(fā)生的血管炎,主要以小血管炎為病理改變的全身綜合征,臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜,腹痛,關(guān)節(jié)痛,腎臟損害等癥狀。多在冬季及春秋季節(jié)發(fā)病,天氣越冷發(fā)病率越高,好發(fā)于4-14歲的兒童,多數(shù)呈良性自限性過程,但也會發(fā)生嚴(yán)重胃腸道、腎臟及其他器官的損傷。??了解完該病,接下來先回答家長的第二問題:過敏性紫癜什么時(shí)候能治愈?這個問題,根據(jù)過敏性紫癜的病情特點(diǎn)分兩步回答。01第一步,過敏性紫癜的急性期大約1-2個月左右,這個時(shí)期皮膚紫癜易反復(fù)新出,常見誘發(fā)因素有感冒、咳嗽、腹瀉、接觸過敏源等,都會引起皮膚紫癜反復(fù)。急性期病情的輕重主要與消化道癥狀有關(guān),包括不同程度的腹痛,嘔吐,有時(shí)為劇烈腹痛,嚴(yán)重的腹痛易合并急腹癥,如胃腸道出血,腸套疊、腸梗阻及腸穿孔,需要外科協(xié)助治療,胃腸道損傷程度也是發(fā)生腎臟損害的危險(xiǎn)因素另外過敏性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛的孩子也挺多,部分患兒關(guān)節(jié)痛挺劇烈的,疼痛導(dǎo)致孩子不能下地活動。1-2個月的急性期內(nèi)有20%-60%的的孩子會合并腎臟損傷,也就是尿檢異常,腎臟損傷的輕重決定者該病治療時(shí)間的長短。如果孩子順利度過急性期,腹痛、關(guān)節(jié)痛治愈,也沒有腎臟損傷,孩子基本算是治愈了,這部分過敏性紫癜患兒大約占40%-80%。這部分孩子治療時(shí)間比較短,我們兒科的中西醫(yī)結(jié)合治療方案會在2-3個月。02第二步過敏性紫癜恢復(fù)期時(shí)間在2個月至1年。上面已經(jīng)講過,大約20%-60%的過敏性紫癜孩子會出現(xiàn)腎臟損傷,也就是紫癜性腎炎。根據(jù)紫癜性腎炎患兒病情的輕重,大部分療程在3-6個月左右,中重型紫癜性腎炎療程在6個月到1年,甚則1年以上。也有少部分孩子合并慢性腎炎,甚則腎衰,但很少見,機(jī)率小于1%,過敏性紫癜遠(yuǎn)期預(yù)后主要與腎損傷程度有關(guān)。因紫癜性腎炎大部分可以在1年內(nèi)治愈,所以1年后90%以上的過敏性紫癜患兒是可以完全治愈的。03再回答家長第一個問題:這個病能不能徹底治愈???答案是肯定的,經(jīng)過正規(guī)的中西醫(yī)結(jié)合治療,絕大部分是可以完全徹底治愈的!過敏性紫癜是自限性疾病,大多數(shù)在8周內(nèi)可以治愈,部分可反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)間隔時(shí)間數(shù)周至數(shù)月不等,1年內(nèi)復(fù)發(fā)率大約有30%~40%。怎樣才能做到不復(fù)發(fā)或少復(fù)發(fā),我們的經(jīng)驗(yàn)是:治療方案到位,生活飲食控制良好,避免接觸過敏源,復(fù)發(fā)率會明顯減低。所以家長們要樹立正確的疾病觀念,過敏性紫癜經(jīng)過正規(guī)、合理的治療,大多數(shù)可以完全治愈的!2022年10月24日
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朱學(xué)軍主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 血液科 10、過敏性紫癜患者什么情況下需要用激素治療?對出血癥狀較重的皮膚型、腹型、關(guān)節(jié)型紫癜及紫癜性腎炎,可以短期使用糖皮質(zhì)激素配合治療。?11、過敏性紫癜會不會轉(zhuǎn)變?yōu)樽像靶阅I炎?過敏性紫癜有可能轉(zhuǎn)變?yōu)樽像靶阅I炎。因?yàn)檫^敏性紫癜是由于外界的過敏原刺激,導(dǎo)致患者體內(nèi)發(fā)生抗原抗體反應(yīng),抗原和抗體一旦在體內(nèi)結(jié)合,形成抗原抗體復(fù)合物,該復(fù)合物就有可能會隨著血液循環(huán)到達(dá)全身的各臟器。由于腎臟的毛細(xì)血管非常豐富,這類抗原抗體復(fù)合物特別容易在腎臟的毛細(xì)血管上沉積,從而引起變態(tài)反應(yīng),損傷患者的腎功能,導(dǎo)致腎炎的發(fā)生。在紫癜發(fā)作早期,部分病人尿常規(guī)檢查出現(xiàn)尿蛋白及紅細(xì)胞,其中大部分在一個月內(nèi)降低至消失,需要每周監(jiān)測尿常規(guī)。如果持續(xù)存在或者增高,需要監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量,嚴(yán)重者需要做腎功能等檢查,必要時(shí)做腎臟穿刺活檢。?12、過敏性紫癜患者可以接種疫苗嗎?謹(jǐn)慎接種。1.??????過敏性紫癜急性期以及病情未痊愈、未停藥階段,不建議接種疫苗。過敏性紫癜的病因目前尚未明確,但可能的誘因就包括疫苗接種。多項(xiàng)報(bào)告提示疫苗本身就有誘發(fā)過敏性紫癜的可能,所以在患病期間接種疫苗有可能會加重病情。2.??????對于癥狀消失、已經(jīng)停藥的患者,因過敏性紫癜易于復(fù)發(fā),因此部分專家建議在治愈半年后再接種,也有專家認(rèn)為至少痊愈2-3年才可接種,因此具體是否可以接種請根據(jù)自身情況詢問醫(yī)生。?2022年09月22日
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李國民副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 兒科 過敏性紫癜哪些情況需要用到糖皮質(zhì)激素又到過敏性紫癜好發(fā)季節(jié)!過敏性紫癜哪些情況需要用到糖皮質(zhì)激素(簡稱“激素”)。短期使用激素(一般不超過一個月):1、布洛芬等非甾體抗炎藥治療無效的關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎;2、嚴(yán)重消化道受累,如有彌漫性腹痛、嘔吐、血便等,根據(jù)腹痛和治療情況,可適當(dāng)延長激素治療療程,一般不超過3月;3、重要器官受累,如胰腺、睪丸、腦等重要器官受累;4、其他:嚴(yán)重皮膚受累,紫癜部位皮膚有血泡、潰瘍、微血栓形成,或伴有嚴(yán)重水腫。長期使用激素(6個月或超過6月)1、腎臟受累臨床表現(xiàn)大量蛋白尿(大于50mg/kg每天)、腎病綜合征、急進(jìn)性腎小球腎炎;2、腎臟受累病理改變在III級或III級以上;3、風(fēng)濕科或腎臟科??漆t(yī)生評估后認(rèn)為需要長期使用,如尿蛋白定量大于1g/24小時(shí)等情況。注意事項(xiàng):1、腎臟受累比較輕,一般原則上不用激素治療;2、疾病初始使用激素不能預(yù)防腎臟損害;3、腎臟受累需要風(fēng)濕科或腎臟科??齐S訪。2022年09月05日
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張海龍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 啊,過敏性紫癜一般多長時(shí)間能好???過敏性紫癜呢,目前啊,大家都認(rèn)為啊,它實(shí)際上不是一個過敏性的疾病,實(shí)際上是一個IGA型的血管炎,呃,輕的啊,也就是造成一個皮膚的一過性的滲血啊,形成一些紫癜。 主要發(fā)生在下肢啊,當(dāng)然也可以全身發(fā)生。 那另外呢,呃,也可以累積到內(nèi)臟啊,最常見的就累積到腎臟,我們看到的IGA型的腎炎啊,包括膜性腎炎,很多的原因也是因?yàn)镮G型的血管炎導(dǎo)致的。 嗯,所以說呢,這個過敏性紫癜呢,是相對來說比較常見啊,嚴(yán)重的話可累積到內(nèi)臟,特別是腎臟的這么一個疾病,呃,這個疾病呢,呃,目前治療呢,呃,也都是還是有很多的方法的啊,我們常用的主要是穩(wěn)定血管啊,比如說用一些,用一些維C啊,潘生丁啊,蘆丁啊,再加上一些,呃,這個中西結(jié)合的藥物啊。 促進(jìn)修復(fù)的啊,補(bǔ)補(bǔ)鋅啊,呃,用一些復(fù)方甘草酸苷啊,這是類激素的藥物,這類藥物效果都不錯啊,綜合治療還都是很好的,它唯一的一個問題就是說過敏紫癜是一個來無影去無蹤的。 啊,就是很快就容易來啊,那么它很快就血管就又閉合了啊,我們看到的都是他突然打開了這么一個開關(guān)啊,剩了一點(diǎn)血,留下的一些紫癜性的改變啊,這個紅顏色紫電逐漸變暗,再2022年08月24日
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2022年06月07日
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張佩蓮主任醫(yī)師 云南省中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 過敏性紫癜的治療包括:(1).積極尋找和去除致病因素。尋找并清除過敏原很重要,如扁桃體炎及其他感染病灶治愈后,本病也常獲得緩解。(2).對癥支持治療,如腹痛可用解痙劑,消化道出血可用西咪替丁。用維生素C可改善血管脆性。急性期應(yīng)臥床休息。消化道癥狀重應(yīng)限制飲食。(3).抗過敏療法,蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫可用抗組胺藥物和鈣劑。(4).糖皮質(zhì)激素:單獨(dú)皮膚或關(guān)節(jié)病變時(shí),無須使用糖皮質(zhì)激素。以下幾種情況是用激素的指征:嚴(yán)重消化道病變,如消化道出血時(shí),可用潑尼松1~2mg/(kg.d),分次口服,或用甲潑尼龍靜脈滴注,癥狀緩解后即可停用;表現(xiàn)為腎病綜合征者,可用潑尼松1~2mg/(kg.d)不短于8周;急進(jìn)性腎炎可用甲基潑尼松龍沖擊治療,每次10~30mg/kg(總量<1g),每日或隔日1次,3次為1個療程。激素治療無效者,可加用免疫抑制劑。但目前對于早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素能否預(yù)防腎臟損害的發(fā)生,仍存在爭議。雖然糖皮質(zhì)激素可能會出現(xiàn)肥胖、感染、血糖升高等副作用,但對于有消化道病變及腎臟病變時(shí)使用是利大于弊的,在醫(yī)師的指導(dǎo)下是安全而且必要的。(4)免疫抑制劑的應(yīng)用:糖皮質(zhì)激素治療過敏性紫癜反應(yīng)不佳或依賴者用或改用嗎替麥考酚酯后可改善胃腸道癥狀(包括腹痛和腸出血)、關(guān)節(jié)炎癥狀及皮疹反復(fù)發(fā)作,也有靜脈環(huán)孢素A有效治療過敏性紫癜合并肺泡出血病例的報(bào)道。近年嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑常用于紫癜性腎炎患者的治療。(5)抗凝治療:如阿司匹林3~5mg/(kg.d),每日1次口服或雙嘧達(dá)莫片3~6g/(kg.d),分次服用。如潘生丁可減少蛋白尿,還有肝素。(6)其他,如血漿置換、大劑量靜脈丙種球蛋白。(7).中醫(yī)治療該病有良效,根據(jù)患者的發(fā)病原因、年齡、體質(zhì)、病程、癥狀特征及舌苔脈象,進(jìn)行分型論治可以銀翹散合犀角地黃湯、血府逐瘀湯、歸脾湯、四草湯等進(jìn)行治療,并根據(jù)癥狀進(jìn)退、體質(zhì)變化及合并癥進(jìn)行藥物調(diào)整。通過精細(xì)的辨證,可以使相當(dāng)一部分患者的病情得到有效控制。過敏性紫癜與濕邪關(guān)系密切,無論疾病處于發(fā)作期還是緩解期,都可以使用薏苡仁,或者入藥煎服,或者熬粥食用。2022年05月06日
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張姍姍主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 過敏性紫癜,它是一個因?yàn)榧?xì)菌啊,病毒感染啊,或者是,呃,有一些食物藥物的過敏,還有一些蚊蟲的叮咬,寄生蟲的感染,導(dǎo)致的一個血管壁自生抗原引起了啊,免疫復(fù)合物介導(dǎo)的一個急性的血管炎,首先是要消除過敏源,如果是因?yàn)楦腥菊T發(fā)的,還得抗感染治療,所以它不是光單純抗過敏就可以了,如果嚴(yán)重的時(shí)候,過敏性紫癜會有一些腎行或者是關(guān)節(jié)型的,在我們看來這個過敏性紫癜是可以,呃,單純用中藥治療的,因?yàn)楝F(xiàn)在沒有一個有效的西藥治療辦法,呃,他除了控制過敏以外,就是消除過敏源以外,也還需要控制感染,然后盡量減少活動,然后呢,再加上中藥啊,來進(jìn)行治療。2022年04月30日
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過敏性紫癜相關(guān)科普號

楊燕醫(yī)生的科普號
楊燕 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
中醫(yī)科
764粉絲9.5萬閱讀

高春林醫(yī)生的科普號
高春林 副主任醫(yī)師
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
兒童腎臟診療中心
5042粉絲6.8萬閱讀

劉玉清醫(yī)生的科普號
劉玉清 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
兒科
60粉絲3.4萬閱讀