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06月12日
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楊毅主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 HPV53陽(yáng)性，陰道口很多疣體，如何治療不易復(fù)發(fā)，對(duì)于我們說(shuō)HPV感染以后形成的尖銳濕疣啊，那么這個(gè)治療來(lái)說(shuō)呢，就是說(shuō)皮科的醫(yī)生可能是非常有經(jīng)驗(yàn)的，那么我們也看過(guò)這類的治療啊，就是說(shuō)對(duì)于皮科來(lái)說(shuō)呢，尖銳治療治療尖銳濕疣的治療呢，那么大概早期的時(shí)候主要是冷凍啊和激光啊這兩類，然后但是呢，它有同樣的一個(gè)問(wèn)題，就是復(fù)發(fā)的幾率是比較高的啊，我們看過(guò)那一些治療，比如說(shuō)做過(guò)激光治療以后啊，疣體雖然去除掉了，但是在未來(lái)的三個(gè)月里頭的話，大概呢，有的時(shí)候能夠百分之三四十的患者呢，都會(huì)出現(xiàn)這種濕疣的復(fù)發(fā)，那么后來(lái)呢，皮克呢，才開(kāi)始進(jìn)行了呃，無(wú)創(chuàng)的光動(dòng)力治療，那么光動(dòng)力治療的一個(gè)最大的優(yōu)勢(shì)呢，就是它不但可以去除疣體，它還能夠清除疣體周圍的啞鈴床的HPV病毒的感染。 所以自從光動(dòng)力在應(yīng)用以后，治療這個(gè)精神石疣以后呢，那么這個(gè)呃，患者治療后的復(fù)發(fā)率呢，基本上就可能降到10%以下了，所以呢，比較好的方法，對(duì)于尖銳濕疣的治療來(lái)說(shuō)，還是光動(dòng)力的治療是比較好的。 更多健康知識(shí)，歡迎關(guān)注分享。2024年12月05日143
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 沒(méi)有性生活也有可能感染HPV。性接觸是HPV感染的主要途徑，但不是唯一途徑。皮膚、粘膜，尤其是破損的皮膚粘膜與被HPV污染的體液直接接觸，也有感染HPV的可能。分娩過(guò)程中，胎兒經(jīng)過(guò)感染了HPV的母親的產(chǎn)道也可能感染HPV。所以在提倡性生活前的適齡女性接種HPV疫苗的同時(shí)，也建議大家保持健康衛(wèi)生生活方式，養(yǎng)成衣物分開(kāi)洗滌、單獨(dú)使用預(yù)具以及頸居的好習(xí)慣。HPV疫苗接種可以避免70%~90%的宮頸癌的發(fā)生?，F(xiàn)有國(guó)產(chǎn)二價(jià)、進(jìn)口二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗，比如進(jìn)口二價(jià)，總體防癌保護(hù)效率達(dá)93.2%，所以建議有條件的女性一定要盡早接種，做好預(yù)防。我是秦醫(yī)生，歡迎關(guān)注。2024年09月24日118
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 齊醫(yī)生，接種HPV疫苗是不是價(jià)數(shù)越高越好？HPV疫苗的保護(hù)不能光以價(jià)數(shù)而論，還要考慮保護(hù)效率、保護(hù)時(shí)長(zhǎng)。我們看疫苗的保護(hù)效率，主要要看對(duì)宮頸癌這個(gè)疾病的總體保護(hù)。有數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)口二價(jià)宮頸癌疫苗雖然只含HPV16、十八兩種抗原，由于專利左近系統(tǒng)的加持，有助于激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫應(yīng)答，從而維持高而持久的抗體水平，可以對(duì)宮頸癌的總體保護(hù)水平達(dá)到93.2%，同時(shí)也可以在體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生HPV31、3、3、4、5其他型別的抗體?，F(xiàn)在也有國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗的接種，所以在有多種疫苗可以供應(yīng)時(shí)，主體原則是早急重，早預(yù)防。我是齊醫(yī)生，歡迎關(guān)注。2024年06月25日53
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 齊醫(yī)生，接種HPV疫苗是不是價(jià)數(shù)越高越好？HPV疫苗的保護(hù)不能光以價(jià)數(shù)而論，還要考慮保護(hù)效率、保護(hù)時(shí)長(zhǎng)。我們看疫苗的保護(hù)效率，主要要看對(duì)宮頸癌這個(gè)疾病的總體保護(hù)。有數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)口二價(jià)宮頸癌疫苗雖然只含HPV16、十八兩種抗原，由于專利左近系統(tǒng)的加持，有助于激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫應(yīng)答，從而維持高而持久的抗體水平，可以對(duì)宮頸癌的總體保護(hù)水平達(dá)到93.2%，同時(shí)也可以在體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生HPV31、3、3、4、5其他型別的抗體?，F(xiàn)在也有國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗的接種，所以在有多種疫苗可以供應(yīng)時(shí)，主體原則是早急重，早預(yù)防。我是齊醫(yī)生，歡迎關(guān)注。2024年05月05日134
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侯敏志主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科 醫(yī)生，感染了HPV是不是就得了宮頸癌？不一定。80-90%的女性一生中都會(huì)被HPV感染，低危型HPV感染可導(dǎo)致生殖器疣和其他良性病變；高危型HPV的持續(xù)感染才有可能發(fā)展成宮頸癌，這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。方主任告訴您，這樣做可以減少感染HPV的危險(xiǎn)。建議性生活時(shí)全程戴好避孕套(也就是從一開(kāi)始就戴好安全套)，雙方都固定單一性伴侶。不要與他人共用私人生活用品，外出最好帶一次性馬桶墊；接觸公共物品后及時(shí)洗手；不共用洗浴用品、剃須刀、刮毛刀等，這樣不僅可以大大減少HPV的傳播，也可以減少其它細(xì)菌、病毒感染。保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力，不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，當(dāng)病毒來(lái)襲的時(shí)候，可以快速打敗它。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌及癌前病變的必要條件，所以適齡女性盡早接種HPV疫苗能夠有效預(yù)防并減少宮頸癌及癌前病變的發(fā)生。有研究證明，進(jìn)口二價(jià)HPV疫苗預(yù)防所有CIN3＋（宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)及以上病變）的總體保護(hù)效力高達(dá)93.2%，可為預(yù)防宮頸癌提供優(yōu)異的保護(hù)。除了盡早接種HPV疫苗以外，有性生活的女性朋友們也要定期去醫(yī)院進(jìn)行HPV檢查和TCT檢查。早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療高級(jí)別病變，阻斷宮頸癌的發(fā)生2024年02月27日362
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張春梅主任醫(yī)師 延邊婦幼保健院 婦科 如何清除HPV病毒？1、注意性生活衛(wèi)生，固定性伴，性生活有度,全程配戴避套2、健康飲食，積極戒煙，少吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果3、保證睡眠，不熬夜、合理作息4、適當(dāng)鍛煉，每周有氧運(yùn)動(dòng)2-3次5、保持樂(lè)觀積極心態(tài)6、避免盆浴，盡量穿透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，內(nèi)褲高溫燙洗7、如有陰道炎癥，一定及時(shí)治療,維持陰道正常微生態(tài)環(huán)境8、定期婦科體檢，陰道分泌物異?；蛲砍鲅S時(shí)就診溫馨提示：人體在感染HPV后，90%都是沒(méi)有什么癥狀的“一過(guò)性感染”，80%以上感染可以依靠人體的自身免疫力在2年之內(nèi)被清除。針對(duì)感染HPV的不同情況，有著不同的應(yīng)對(duì)或治療方法。每個(gè)人的情況都不一樣，具體的方案需要宮頸?？漆t(yī)生根據(jù)個(gè)體的情況去進(jìn)行制定。2023年12月19日1206
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?HPV病毒作為一種廣泛存在，且感染率非常高的病毒，讓不少人一聽(tīng)到它的名字就瑟瑟發(fā)抖。?HPV也就是人乳頭瘤病毒，是一種嗜黏膜和皮膚等上皮組織的雙鏈環(huán)狀DNA病毒，在感染時(shí)具有高度的宿主特異性。根據(jù)致病的程度，分為高危型和低危型HPV。HPV病毒主要通過(guò)表皮的傷口或擦傷處感染角化細(xì)胞，而且HPV的感染非常常見(jiàn)，因?yàn)樗窃谧匀唤鐝V泛存在的病毒，感染率也很高，在性活躍人群中20%～80%的人有HPV感染史。?據(jù)統(tǒng)計(jì)，約80%的女性在其一生中都感染過(guò)HPV，不過(guò)大多數(shù)HPV感染都是一過(guò)性的，就像感冒病毒，不需要任何治療，機(jī)體通過(guò)自身免疫系統(tǒng)就可以清除病毒。?但靠機(jī)體自我清除HPV病毒，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰是需要較長(zhǎng)的時(shí)間的，如低危型HPV病毒轉(zhuǎn)陰大約需要8個(gè)月左右的時(shí)間，高危型HPV病毒轉(zhuǎn)陰大約需要13個(gè)月左右的時(shí)間。?在這一年左右的轉(zhuǎn)陰過(guò)程中，如果家里有老人、小孩等免疫力較低的成員，或者感染HPV病毒的患者在行為上稍不注意，很容易在家庭內(nèi)部形成HPV病毒交叉感染。?那么，如果家庭成員感染了HPV病毒，除了自身積極治療，清除病毒外，還應(yīng)該注意些什么，應(yīng)該如何避免家庭內(nèi)部的交叉感染呢？?一．HPV病毒感染，有哪些傳播途徑？??1???性接觸感染這是HPV病毒感染最主要的途徑，占全部感染人群的95%以上。通常一次性接觸約50%的感染幾率，病期在3個(gè)月左右的時(shí)候傳染性最強(qiáng)。?而且對(duì)于初次性生活年齡較小或同時(shí)擁有多個(gè)性伴侶的女性，更容易出現(xiàn)反復(fù)感染。還有一點(diǎn)值得注意，就是單純依靠避孕套，是不能完全阻止病毒傳染的。???2???接觸物品傳染主要指接觸HPV病毒感染者用過(guò)的毛巾、浴巾、浴盆、坐便器、床單等常用物品而傳染。?3???醫(yī)源性傳染通常指在醫(yī)院內(nèi)就診或出入醫(yī)院，接觸到HPV病毒而感染。?4???母嬰傳染如果母親感染了HPV病毒，在自然分娩時(shí)胎兒經(jīng)過(guò)被感染的產(chǎn)道而可能被感染，也有可能在宮內(nèi)就已經(jīng)被感染。?5???自體接種傳染指病毒通過(guò)自身接觸從一處擴(kuò)散到另一處，比如尖銳濕疣感染者用手接觸感染部位，然后由手傳染到身體其他部位。?所以，如果家里有成員檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性，可能全家都難逃HPV的“魔爪”。因此，當(dāng)家里有人感染HPV病毒后，為了防止家庭內(nèi)部HPV交叉感染，一定要注意嚴(yán)加防范。??二．如何避免家庭內(nèi)部交叉感染？如果有家庭成員感染了HPV，為了預(yù)防交叉感染，在日常生活中要做到以下幾點(diǎn)?1???堅(jiān)持安全性行為夫妻雙方，當(dāng)有一方感染HPV病毒時(shí)，伴侶應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，且治療期間應(yīng)當(dāng)盡量禁止性生活，防止交叉感染。若要進(jìn)行性生活，必須要做好安全措施。?夫妻一方有HPV感染時(shí)，及時(shí)讓伴侶去醫(yī)院進(jìn)行檢查，治療期間最好不過(guò)性生活，需要時(shí)使用避孕套。???單純依靠避孕套是不能完全阻斷病毒感染的，因?yàn)镠PV病毒的直徑遠(yuǎn)小于安全套的孔徑（HPV病毒是直徑50-55nm，橡膠安全套的孔隙為5000-70000nm），發(fā)生性行為時(shí)，即使佩戴了安全套，也不能很好的阻止HPV被帶入宮頸。?2???避免共用生活用品HPV病毒一般好發(fā)于生殖器官，傳染性通常是比較強(qiáng)的，有可能會(huì)通過(guò)間接接觸傳播。所以HPV病毒感染者要避免與家人共用洗臉盆、浴缸、毛巾、浴巾、牙刷、剃須刀、床單等私人生活用品。???3???保持健康衛(wèi)生的家庭生活習(xí)慣HPV病毒感染者要保持健康的生活方式，上廁所前后勤洗手，注意手部的清潔衛(wèi)生，避免自體接種感染，也避免把病毒帶入帶出。?HPV病毒感染者的內(nèi)衣褲等貼身衣物要單獨(dú)清洗，清洗過(guò)程中可以用70℃以上的熱水浸泡消毒，清洗完畢后在充足陽(yáng)光直射下晾曬半小時(shí)以上。女性朋友還要注意私處的健康衛(wèi)生，平時(shí)用流動(dòng)的清水清潔外陰，不要用洗液頻繁沖洗陰道，這樣會(huì)破壞陰道微生態(tài)環(huán)境，反而為HPV病毒的感染創(chuàng)造有利條件。也不要穿過(guò)緊的、化纖面料的內(nèi)褲，勤換洗內(nèi)褲，保持私處的干燥清爽。?4???定期消毒建議定期對(duì)HPV病毒感染者的衣物、生活空間進(jìn)行消毒處理，可以在一定程度上預(yù)防HPV病毒的感染。建議定期對(duì)HPV病毒感染者的個(gè)人衛(wèi)生用品進(jìn)行消毒隔離，每天擦洗消毒馬桶圈，定期對(duì)盆具、洗衣機(jī)等物品用84消毒液消毒。?5???提高自身免疫力?想要讓HPV轉(zhuǎn)陰，一定要提高自身免疫力，增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)。建議HPV病毒感染者日常可以保持健康的生活方式，不吸煙、不喝酒、不熬夜，健康、均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，保持好心情。?6???接種HPV疫苗并定期體檢接種HPV疫苗能很大程度上減少宮頸癌的發(fā)生，但適齡女性仍需定期接受宮頸癌篩查，減少宮頸癌的發(fā)生。?9-14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡，低齡女性比成年女性對(duì)疫苗的免疫反應(yīng)更強(qiáng)，應(yīng)盡早接種HPV疫苗。（2價(jià)疫苗能夠預(yù)防HPV16和18兩型；4價(jià)疫苗能預(yù)防HPV6、11、16、18四型；9價(jià)疫苗是在4價(jià)疫苗預(yù)防基礎(chǔ)上，又添加了預(yù)防其他5價(jià)HPV的感染。）?四．為了避免傳染給家人，感染HPV患者平時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：1、感染HPV患者的貼身衣物分開(kāi)清洗?特別是貼身的內(nèi)衣建議單獨(dú)清洗，不要和小孩及其他家人的衣物混在一起清洗。清洗的時(shí)候，要用熱水燙煮消毒或是含氯消毒液浸泡等方式，清洗之后，在充足陽(yáng)光直射下暴曬半小時(shí)以上。2、衛(wèi)生用品要消毒隔離?比如毛巾、浴巾、牙刷、剃須刀之類的要定期的消毒，最好是大人、小孩分床睡，床單、被子要勤曬洗，臉盆分開(kāi)使用，馬桶圈也需每天擦洗消毒等。家里的洗衣機(jī)，每?jī)扇齻€(gè)月要用84消毒液消毒一次。3、私密處清洗要注意?女性頻繁沖洗陰道，濫用抗生素等都會(huì)破壞陰道微生態(tài)環(huán)境，降低HPV病毒的自我清除率。平時(shí)只需用清水清潔外陰即可。別穿過(guò)緊的、化纖面料的內(nèi)褲，衛(wèi)生護(hù)墊少使用，勤換內(nèi)褲及時(shí)清洗，保持私處的干燥清爽。男性患者同樣要勤換內(nèi)衣褲，不要襪子跟內(nèi)褲一起洗，同時(shí)如果包皮過(guò)長(zhǎng)，需要進(jìn)行手術(shù)切除，以防感染。??五．男性伴侶需要知道HPV感染是男女雙方都有可能發(fā)生的感染，因此，男性不僅應(yīng)該積極預(yù)防HPV感染，更應(yīng)該給予伴侶更多的關(guān)愛(ài)和照顧。?杜絕高危性行為，單一性伴侶，性生活中應(yīng)使用避孕套；鼓勵(lì)性伴侶進(jìn)行宮頸癌的篩查；與伴侶努力避免意外懷孕，以此減少流產(chǎn)對(duì)女性宮頸的傷害；?在治療期間，醫(yī)囑不允許性生活的情況下，男性應(yīng)積極配合，而且應(yīng)該幫助分擔(dān)伴侶的家務(wù)勞動(dòng)，讓伴侶有更多的時(shí)間休息，有利于恢復(fù);多學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)支持和幫助伴侶順利渡過(guò)治療期。?六．家庭成員這樣做?對(duì)于家中的HPV患者，應(yīng)采取正確的態(tài)度，不歧視，多關(guān)心，多給予安慰和鼓勵(lì)。不僅是身體健康，還應(yīng)該多關(guān)心患者的心理健康。??對(duì)患者應(yīng)先進(jìn)行思想工作，打消顧慮，消除心理負(fù)擔(dān)，勸其到正規(guī)醫(yī)院去檢查、治療；?對(duì)于產(chǎn)生悲觀失望或者情緒急躁的患者，家屬應(yīng)多給予鼓勵(lì)和安慰；幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，勸其配合醫(yī)生積極治療，就會(huì)取得好的療效。?患者如果存在明顯的心理問(wèn)題時(shí)，應(yīng)幫助其咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療和心理干預(yù)，緩解心理壓力，改善其不良的心理狀態(tài)。?最后，大家可以放心的是，HPV病毒是通過(guò)皮膚、黏膜的損傷感染的，主要的傳播途徑還是性傳播，日常接觸如吃飯、握手、擁抱等是不會(huì)感染的。即使家里有成員感染了HPV病毒，只要做好正確的防護(hù)措施，是能夠最大程度的降低家庭內(nèi)部HPV交叉感染的！2023年12月02日1432
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 一位尖銳濕疣姑娘，她在當(dāng)?shù)鼐驮\的醫(yī)生告訴她再打HPV疫苗就沒(méi)用了，勸她以后不要打，還說(shuō)5、6小孩才打。????哎，我也不是要DISS同行，實(shí)在是不想錯(cuò)誤建議誤導(dǎo)患者。鄭重提醒：HPV疫苗有條件的話一定要打，已婚已育婦女也要打，即使尖銳濕疣患者也要打。因?yàn)楦匾氖穷A(yù)防宮頸癌等多種HPV感染導(dǎo)致的癌癥啊，這才是重點(diǎn)！即使你已經(jīng)感染了某型HPV，但不可能四價(jià)九價(jià)幾個(gè)型全感染了吧，預(yù)防作用還是有的，所以絕對(duì)是有意義的！2023年10月21日2779
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