花粉癥

花粉癥又名為枯草熱，主要是由于對植物花粉存在過敏現(xiàn)象，并對眼鼻、呼吸道、皮膚等產生影響，多見于 8~16 歲兒童，主要癥狀包括喉嚨癢、眼部發(fā)紅、發(fā)癢、流淚，流鼻涕、鼻塞、打噴嚏，喘息或咳嗽。

基本病因

花粉質量非常輕，可隨空氣飄散，極易被人們吸進呼吸道內，花粉過敏者身體的免疫系統(tǒng)會分泌組胺與花粉對抗，引起過敏反應。過敏反應的發(fā)生，與下列因素有關：

• 基因遺傳：是否對花粉過敏與遺傳因素有一定關系。
• 暴露于花粉的環(huán)境中

高危人群

患有哮喘、其他過敏性疾病（如花粉熱，蕁麻疹或濕疹）或有過敏家族史的患者，容易花粉過敏。

花粉過敏患者通常首先出現(xiàn)明顯的上呼吸道癥狀，并伴有眼癢、結膜充血、咳嗽、咳痰和喘息等其他過敏癥狀。

典型癥狀

• 鼻部不適：流鼻涕、鼻塞、打噴嚏。
• 咽喉部不適：喉嚨癢、咳嗽、喘息。
• 眼部不適：眼部發(fā)紅、發(fā)癢、流淚。

花粉過敏患者不可能完全避開花粉，但在日常生活中通過合理措施可將影響降到最低：

• 當知道花粉數(shù)量會很高的時間或季節(jié)，盡可能在室內活動并關閉門窗。
• 使用高效微粒空氣過濾器，注意及時清潔和更換過濾網，減少空氣中的致敏物質。
• 經常清洗床上用品，以減少花粉和其他致敏物質的數(shù)量。
• 預防性服藥：當空氣中的花粉濃度較高時，可在醫(yī)生的指導下預防性用藥，即在癥狀出現(xiàn)前提前服藥預防過敏。

本病主要依靠過敏癥狀，詢問過敏前是否接觸過有花粉的環(huán)境，必要時增加皮膚點刺試驗來確診，具體檢查方法如下：

皮膚點刺試驗：將少量過敏原滴在患者胳膊上，在滴有過敏原的部位用細針輕輕刺入皮膚淺層。若患者對該物質過敏，針刺部位就會出現(xiàn)紅腫、瘙癢，像蚊蟲叮咬一樣。

花粉癥的治療應在避免接觸花粉的基礎上進行，主要治療方法包括藥物治療（發(fā)作期治療）和脫敏治療（緩解期治療），對于發(fā)生嚴重過敏反應者，需要進行緊急處理。

研究證實，在花粉期前 2 周開始早期干預治療，可以延遲花粉過敏患者的癥狀發(fā)作時間，減輕過敏癥狀程度，減少并發(fā)癥發(fā)生。本病雖然目前尚不能徹底治愈，但經過規(guī)范化的綜合防治，患者的各種癥狀可得到良好控倒，并且顯著改善生活質量。

早期干預

避免接觸過敏原，做好自我防護。外出時應戴面罩、防花粉口罩、眼鏡、鼻腔過濾器或花粉阻隔劑等。

緊急治療

對因嚴重鼻塞導致呼吸困難或誘發(fā)支氣管哮喘、過敏性休克的患者要及時就近就醫(yī)，采取緊急治療措施。腎上腺素是嚴重過敏反應搶救治療的首選用藥。

藥物治療

• 類固醇鼻噴劑：布地奈德、曲安奈德、氟替卡松等藥物能夠有效緩解患者流涕、鼻子發(fā)癢、打噴嚏等癥狀。
• 抗組胺藥：抗組胺藥能夠起到止癢、緩解打噴嚏和流鼻涕的作用，如西替利嗪、氯雷他定等。
• 減充血劑：此類藥物能夠緩解鼻塞，使呼吸通暢，如偽麻黃堿、去氧腎上腺素等。

脫敏治療

若藥物治療無效，醫(yī)生會考慮使用脫敏治療?；颊呙扛魩字苋ヒ淮吾t(yī)院，醫(yī)生將微量的過敏原物質注射到患者淺表皮膚，由少到多逐漸增加劑量，逐步提高患者對花粉的抵抗力。當再次接觸此種物質時，過敏現(xiàn)象就會減輕或不再產生過敏現(xiàn)象。

合理清淡飲食，少吃辛辣刺激和感光性的食物，多吃富含維生素 C 的食物。

花粉癥患者還需注意避免食用可能誘發(fā)癥狀的果蔬。

避免接觸花粉

• 在家里或車里時，注意關閉門窗，可以使用裝有高效空氣過濾器的空調，清除空氣中的花粉。
• 外出時應戴太陽鏡保護眼部，戴好帽子避免頭發(fā)沾上花粉，從外面回來時，記得更換衣物，并及時沐浴。
• 注意不要將衣服晾在戶外。
• 不要讓從外面回來的寵物進入臥室，避免讓床單、杯子等接觸花粉，在夜間睡眠時引發(fā)過敏反應。

注意關注天氣

一般較熱、干燥及多風天氣時，花粉濃度較高；較冷、多雨及潮濕的天氣時，花粉濃度較低。若第二天空氣中的花粉濃度較高，應盡量待在室內。

• 本病可預防，可治療，目前尚不能徹底治愈。易反復發(fā)作，重在預防。
• 花粉過敏不采取措施及時改善癥狀，長期拖延，很容易進展為過敏性哮喘、鼻咽炎、結膜炎、皮炎等多器官多系統(tǒng)疾病，嚴重的可出現(xiàn)嚴重過敏反應、過敏性休克等致命性危害。