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趙瑞貞主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 呼吸內科 急性氣管-支氣管炎 急性氣管-支氣管炎是由于感染、物理及化學因素刺激或過敏等引起的氣管、支氣管粘膜的急性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。常見于寒冷季節(jié)或氣候突變時，也可由急性上呼吸道感染遷延而來。在門診患者中是肺炎發(fā)病的20倍以上。男女發(fā)病無差別。 【診斷要點】 1．臨床表現(xiàn)：全身癥狀較輕，發(fā)熱，38℃左右，多于3～5天降至正常。咳嗽、咳痰，開始為刺激性干咳或少量粘液性痰，2～3天后咳嗽加劇，痰由粘液性轉為粘液膿性，偶可痰中帶血。嚴重者常在晨起、夜間，吸入冷空氣或活動后有陣發(fā)性咳嗽或終日咳嗽。如伴有支氣管痙攣，可出現(xiàn)不同程度的氣急，肺部聽診可聞及哮鳴音。呼吸道癥狀約在2～3周消失。如遷延不愈，日久可演變?yōu)槁灾夤苎住?2．輔助檢查：白細胞計數(shù)多正常或輕度升高。胸部X線檢查，大多數(shù)表現(xiàn)正?；騼H有肺紋理增多、增粗。2009年09月10日
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