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馮永強(qiáng)主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 激光美容中心 結(jié)痂性創(chuàng)面治療后注意事項(xiàng)（包括雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑等色素性病變及色素痣、皮膚腫物的激光治療）：1、治療后局部有痂皮形成，避水3天，可以外敷醫(yī)用面膜，保持局部干燥清潔；3天后可以清水潔面。部分患者可能出現(xiàn)水皰，嚴(yán)重者請(qǐng)及時(shí)復(fù)診。2、脫痂前可以使用生長(zhǎng)因子凝膠紅霉素軟（眼）膏等促進(jìn)愈合。三天后可以應(yīng)用噴霧，保濕霜。脫痂后可以外用遮瑕霜及防曬霜3、治療后7天內(nèi)結(jié)痂部位不化妝，不搓擦，不摳痂。7-10天痂皮會(huì)自然脫落，可以恢復(fù)正常護(hù)膚。脫落后新膚色紅，后色澤逐漸恢復(fù)，少數(shù)人可能會(huì)色素沉著或脫色，數(shù)月后皮膚逐漸恢復(fù)。4、治療后7-10天勿飲酒，忌刺激性食物。治療部位注意防曬，直至膚色恢復(fù)正常。5、治療次數(shù)及療程安排請(qǐng)遵醫(yī)囑。2023年09月25日
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王智超主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 呃，第一個(gè)問題呢，就是如果是神經(jīng)纖維瘤可以去除咖啡斑嘛，實(shí)際上是可以去除的，神經(jīng)纖維瘤相關(guān)的咖啡斑呢，是影響神經(jīng)纖維瘤病患者美觀的非常重要的一個(gè)因素，既往呢，呃，激光的傳統(tǒng)治療方式呢，對(duì)于咖啡斑的去除呢，實(shí)際上是有一定效果，但是效果呢相對(duì)來說比較弱，大概呢，在25%-30%的患者會(huì)有一個(gè)比較明顯的去除，另外的百分之六七十的患者呢，實(shí)際上效果并不明顯，但是現(xiàn)在呢，隨著激光技術(shù)的發(fā)展，我們目前是怎么做的呢？比如說大家來到我們門診，我們一般呢，會(huì)用目前對(duì)于咖啡斑有效的六到七種激光去給大家選擇一片，呃比較隱蔽部位的這個(gè)。 咖啡斑呢，進(jìn)行一個(gè)治療，這六到七種激光呢，每個(gè)地方每個(gè)每個(gè)激光呢，在一個(gè)咖啡斑上打一個(gè)二乘二或者三乘三毫米的一個(gè)點(diǎn)，通過觀察呢，發(fā)現(xiàn)你的咖啡斑對(duì)哪一種激光敏感性最高之后呢，我們就選擇對(duì)你特異性的那種激光進(jìn)行治療，使治療的療效呢可以大幅度提高。2023年01月07日321
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王智超主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 咖啡斑如何治療這個(gè)問題是我們?cè)陂T診遇到的非常常見的問題，那么對(duì)于咖啡斑來說呢，目前沒有特別好的治療方式，那我覺得對(duì)于我的臨床經(jīng)驗(yàn)來說，咖啡斑目前常規(guī)的治療方式就是激光治療，激光治療呢，又分為很多種不同的激光，那我們?cè)诰旁履?，很快也?huì)開展不同激光治療咖啡斑的臨床實(shí)驗(yàn)，將大家的治療費(fèi)用呢，在可控的前提下，進(jìn)行有效性的探索，幫大家提出呢，治療咖啡斑的有效的策略。呃，這個(gè)相關(guān)策略呢，也在研究之中。既往呢，大家都覺得咖啡斑對(duì)激光的反應(yīng)實(shí)際上是很差的，這個(gè)確實(shí)也是很差。 有效率呢，可能也就在25%左右，但是隨著激光儀器的進(jìn)展啊，那我覺得這個(gè)肯定會(huì)在這個(gè)領(lǐng)域有所突破的。第二呢，就是我們?cè)谶M(jìn)一步研發(fā)這個(gè)藥物，那么我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)很多臨床實(shí)驗(yàn)的小朋友在吃這個(gè)治療神經(jīng)纖維瘤的藥物的同時(shí)呢，全身的色斑出現(xiàn)了一個(gè)明顯的減輕，那我覺得這種藥物對(duì)咖啡斑，對(duì)黑色素來說，本身它的這個(gè)治療機(jī)制是一樣的，所以它的咖啡斑呢，也會(huì)有減輕，也說的合情合理。那么如何對(duì)于只有咖啡般的這種患者進(jìn)行這個(gè)治療，我覺得吃藥肯定是不合適的，所以我們?cè)陂_發(fā)新的給藥模式，包括這個(gè)藥物的凝膠啊等其他的治療模式，但這個(gè)還有很長(zhǎng)的路要走，估計(jì)要未來的幾2022年11月26日106
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馬勇副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 激光美容科 咖啡斑激光治療后，需要立即進(jìn)行冷敷，冷敷的方法可以參見我寫的《激光治療后冷敷方法》。冷敷的時(shí)候注意冰袋等不要用力在皮膚上摩擦，以免把痂皮擦掉。激光治療后，做激光的部位一般三天到七天不能碰水，具體時(shí)間請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生。這個(gè)期間在醫(yī)院開的藥物是可以使用的。過了這段時(shí)間就可以正常的碰水洗臉護(hù)膚了。開始洗臉的時(shí)候不要用力搓，輕柔的清洗就可以了，上面的痂皮經(jīng)過洗臉幾次會(huì)逐漸脫落的激光治療咖啡斑結(jié)痂都非常薄，不用過度擔(dān)心小孩會(huì)把痂皮扣掉，但還是建議把小孩的手洗干凈，指甲剪短。激光治療后是需要注意防曬的，過度的日曬會(huì)加重激光以后的色素沉著，或者讓咖啡斑復(fù)發(fā)的更明顯。激光治療后和下次激光治療前都是需要防曬的，所以要一直防曬。一部分咖啡斑治療后還是會(huì)復(fù)發(fā)，所以需要多次治療?？Х劝咴诩す庵委煹臅r(shí)候每個(gè)光斑之間會(huì)有一些縫隙，所以治療后會(huì)顯得不是很均勻，經(jīng)過多次的治療，才可能會(huì)逐漸變得減輕和均勻的治療后，部分患者會(huì)有暫時(shí)性的色素沉著或色素減退，一般下次治療時(shí)需要等這些情況好轉(zhuǎn)，才能再次進(jìn)行激光，所以請(qǐng)按醫(yī)生的醫(yī)囑時(shí)間來復(fù)診，或者在網(wǎng)上拍照片，讓醫(yī)生看看是否可以來復(fù)診。每隔一個(gè)月拍一次照片，可以觀察到激光的效果和不良反應(yīng)的變化情況，請(qǐng)把這些照片保存好，并標(biāo)記日期，以便今后進(jìn)行對(duì)照激光后可以正常進(jìn)行飲食，醬油，巧克力等，這些有顏色的食物也是可以正常吃喝的，不會(huì)造成小孩顏色的加重2022年02月24日2258
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