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趙龍主治醫(yī)師 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 腎內(nèi)科 臍帶呈螺旋狀扭轉(zhuǎn)是生理現(xiàn)象，生理性臍帶扭轉(zhuǎn)可達(dá)6～11周，即臍帶約5cm形成一個(gè)完全的血管螺旋，螺距值在2.0～9.0之間，如下圖。扭轉(zhuǎn)周數(shù)超過12周或螺距值小于2.0診斷為臍帶過度扭轉(zhuǎn)，簡(jiǎn)稱臍帶扭轉(zhuǎn)，是臨床上常見的臍帶異常情況，發(fā)病率僅次于臍帶纏繞。 臍帶扭轉(zhuǎn)因素分析目前認(rèn)為臍帶扭轉(zhuǎn)是因臍血管的生長(zhǎng)比臍帶快，血管就在臍帶中呈螺旋形的走行，其次胎兒活動(dòng)使臍帶順其縱軸扭轉(zhuǎn)呈螺旋形，若胎動(dòng)頻繁則可能引起臍帶過度扭轉(zhuǎn)，也與孕產(chǎn)情況和胎兒性別有關(guān)，經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛，便于胎兒自由活動(dòng)，以及男胎活動(dòng)度大，易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。 免疫抗體與臍帶扭轉(zhuǎn)1、臍帶發(fā)育異常 臨床上，并不是所有臍帶扭轉(zhuǎn)都會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫，只有當(dāng)高螺旋臍帶使臍血管管腔部分狹窄或完全閉塞時(shí)才會(huì)導(dǎo)致胎兒缺血缺氧、胎兒窘迫甚至死亡。如果臍帶自身發(fā)育正常,即使過度螺旋也不影響其血運(yùn),故對(duì)胎兒不會(huì)造成威脅。相反，各種免疫、凝血異常，易發(fā)生胎盤和絨毛血管血栓形成、臍靜脈血栓形成及臍帶狹窄等，導(dǎo)致臍帶發(fā)育不良、華通膠局部薄弱等問題，臍帶過度扭轉(zhuǎn)時(shí)易導(dǎo)致胎兒窘迫。 2、胎盤成熟障礙 94%-95%的死胎伴有胎盤成熟障礙。一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究表明，免疫抗體陽(yáng)性患者臍帶和胎盤血栓形成，導(dǎo)致胎盤成熟障礙，引起臍帶扭轉(zhuǎn)，臍動(dòng)脈血流阻力增高，導(dǎo)致胎兒缺氧缺血，死胎的風(fēng)險(xiǎn)最高可增加70倍。 臍帶扭轉(zhuǎn)的常規(guī)檢測(cè)臍帶過分扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)常為孕婦自覺胎動(dòng)減少、減弱、胎動(dòng)消失或胎動(dòng)頻繁后轉(zhuǎn)為胎動(dòng)減少或消失。胎心電子監(jiān)護(hù)常表現(xiàn)重復(fù)NST無反應(yīng)型，基線變異減少或消失，有時(shí)出現(xiàn)減速。雖然臍帶扭轉(zhuǎn)孕期診斷困難，但仍可以通過以下方法監(jiān)測(cè)，盡量早發(fā)現(xiàn)、早處理，降低圍產(chǎn)兒病率，提高產(chǎn)科質(zhì)量。 1、妊娠晚期加強(qiáng)自測(cè)胎動(dòng)，若短時(shí)間出現(xiàn)胎動(dòng)減少或減弱，減少超過平素胎動(dòng)的30%～50%，應(yīng)警惕臍帶扭轉(zhuǎn)引起的胎兒窘迫。 2、電子胎心監(jiān)護(hù)是妊娠晚期及分娩期監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的主要方法，在臨床中已經(jīng)廣泛應(yīng)用。 3、超聲的應(yīng)用，將臍帶分為三個(gè)部位來監(jiān)測(cè)，分別在臍帶臍輪部、漂浮部及胎盤附著部監(jiān)測(cè)螺旋指數(shù)、S/D值等，能較好地判斷胎兒宮內(nèi)安危。 總結(jié)臍帶扭轉(zhuǎn)屬機(jī)械性改變，目前尚無有效的治療辦法，往往因?yàn)樘壕狡榷谑中g(shù)中或產(chǎn)后檢查胎盤臍帶時(shí)發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重的臍帶扭轉(zhuǎn)常發(fā)展迅速，短時(shí)間內(nèi)胎兒已處于十分危急的狀態(tài)。故對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者進(jìn)行系統(tǒng)的病因篩查、持續(xù)的跟蹤監(jiān)測(cè)治療尤為重要。抑制免疫和抗凝血治療能對(duì)胎盤及臍帶的早期發(fā)育起到關(guān)鍵作用，降低臍帶異常發(fā)生率。 參考文獻(xiàn)： 1.Chen RX，etal. Journal of International Medical Research，2020，48(3)：1–8. 2.盧士燕，等，河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，24（5）：299-300。 3.Sabina B，etal. Romanian Journal of Morphology and Embryology，2008, 49(1)：47–52. 4.Nuria MS，etal. Immunol Res，2017，65：487-494. 5.Stallmach T，etal. Virchows Arch，2004，445(1)：9-16. 6.Monique WM，Pediatric and Developmental Pathology，2007，10(4)：293-299. 7.張凡，重慶醫(yī)科大學(xué)，2015。 8.陳海英，等，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，40（3）：264-266。 9.李燁燁，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（7）：989-990。 10.葉明光，等，中國(guó)婦幼保健，2000，15（4）：240-241。2021年03月01日
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劉玉蓮主治醫(yī)師 柘城縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 很多孕媽在產(chǎn)檢時(shí)經(jīng)常會(huì)遇到胎寶臍帶繞頸的情況，孕媽們不解，到底是哪些原因造成胎寶臍帶繞頸的呢？導(dǎo)致胎兒臍帶繞頸的原因有很多，比如臍帶過長(zhǎng)、胎兒小、羊水過多以及孕媽的一些不良行為等等。那么，孕媽的哪些不良行為習(xí)慣容易導(dǎo)致胎兒臍帶繞頸呢？01不正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)有些孕媽即使懷孕了也閑不住，做家務(wù)、散步、逛街、健身......但是劇烈的運(yùn)動(dòng)很容易造成胎寶臍帶繞頸。孕媽要盡量避免彎腰、提重物，否則很容易使胎寶在腹中的位置發(fā)生變化。孕媽劇烈運(yùn)動(dòng)過程中，胎兒也會(huì)被迫處于活動(dòng)狀態(tài)，這樣增加了臍帶繞頸的概率。02摸肚皮到了孕晚期，胎寶的感知系統(tǒng)逐漸成熟，孕媽如果經(jīng)常撫摸肚皮，胎寶就會(huì)根據(jù)撫摸軌跡在腹中運(yùn)動(dòng)起來，這樣做很容易使胎寶發(fā)生臍帶繞頸。孕媽在給胎寶進(jìn)行胎教時(shí)，可以采用聽音樂、讀繪本等方式，盡量減少撫摸肚皮的頻率。03頻繁熬夜孕媽頻繁熬夜直接影響胎寶的睡眠，導(dǎo)致胎寶晚上興奮，增加胎動(dòng)頻繁，從而也增加了臍帶繞頸的風(fēng)險(xiǎn)。孕媽要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，休息時(shí)最好采取左側(cè)臥位。04體內(nèi)糖分過多吃太多甜食會(huì)增加孕媽血液中的胰島素，也會(huì)導(dǎo)致胎兒血糖濃度升高，增加胎寶的排尿次數(shù)，羊水也會(huì)隨之增加，同樣也會(huì)增加胎寶臍帶繞頸的概率。此外，到了孕晚期，孕媽應(yīng)注意每天定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，確保胎寶的正?；顒?dòng)。要是發(fā)現(xiàn)有什么異常，盡快咨詢醫(yī)生，直到平安順利產(chǎn)下寶寶。2021年01月15日1830
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杜燕主任醫(yī)師 西安市第九醫(yī)院 超聲科 不管對(duì)于醫(yī)生還是孕產(chǎn)婦，胎兒臍帶繞頸都不陌生，超聲檢查中，也是一種常見的診斷。在醫(yī)學(xué)上，胎兒臍帶繞頸只屬于“臍帶纏繞”范疇的一種，其他還包括繞身、繞足、繞手以及繞胸腹部等多個(gè)部位，只是在臨床中臍帶繞頸是最多見的。雖然是常見現(xiàn)象，但對(duì)于大部分孕產(chǎn)婦來說，還是存在著諸多疑惑和擔(dān)心。 所以我們經(jīng)常會(huì)被問到臍帶繞頸纏繞得緊嗎，有幾圈？寶寶會(huì)不會(huì)缺氧？能不能順產(chǎn)？那么現(xiàn)在我們就全面的認(rèn)識(shí)一下臍帶繞頸這個(gè)問題。 臍帶繞頸的原因： 一般臍帶長(zhǎng)度在30-70cm之間，臍帶繞頸的寶寶的臍帶往往比較長(zhǎng)，活動(dòng)度較好。在臍帶長(zhǎng)度足夠的基礎(chǔ)上，如果寶寶的活動(dòng)度比較大，那么臍帶就可能隨著寶寶的活動(dòng)而纏繞在脖子上。有時(shí)候繞頸的臍帶還會(huì)自己松開，所以常常B超提示臍帶繞頸，過一段時(shí)間有可能消失了，再過不久可能又會(huì)重新繞上。超聲下觀察臍帶繞頸是最直觀的一種檢查手段，對(duì)于臍帶纏繞的部位，纏繞的數(shù)目都能做出準(zhǔn)確的診斷。 那在超聲圖像下臍帶繞頸會(huì)有怎樣的表現(xiàn)呢？當(dāng)作胎兒頸部縱切面觀時(shí)，聲像圖可見臍帶橫斷面位于胎兒頸部，如果繞的太緊，還能見到頸部皮膚軟組織受壓切跡形成，根據(jù)壓跡形態(tài)的不同，從而可以推斷出纏繞圈數(shù)的不同，一般“U”形代表一圈，“W”形代表兩圈，“波浪”形代表數(shù)圈。而在胎兒頸部橫切面上，可見到長(zhǎng)條狀臍帶回聲。彩色多普勒檢查可以清晰顯示胎兒頸部周圍環(huán)繞的臍帶彩色血流信號(hào)。 其次，胎兒臍帶繞頸可能與以下因素有關(guān)： 1、羊水過多，胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)空間很大，導(dǎo)致纏繞； 2、寶寶在子宮內(nèi)活動(dòng)過于頻繁，臍帶也會(huì)發(fā)生纏繞。 日常生活中這些行為會(huì)增加胎兒繞頸的概率： 1、運(yùn)動(dòng)不當(dāng) 這里說孕媽運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，主要指孕媽做劇烈的運(yùn)動(dòng)。如果孕媽在運(yùn)動(dòng)過程中動(dòng)作過大，活動(dòng)過于強(qiáng)烈，就會(huì)造成孕媽呼吸急促，進(jìn)而影響到胎兒，讓胎兒出現(xiàn)缺氧的情況，變得急促不安，在你的肚子里面亂動(dòng)，從而增加臍帶繞頸的概率。 2、睡姿不正確 對(duì)于孕媽來說，由于肚子里多了一個(gè)小肉球，睡覺的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)各種不適，通常在孕早期胎兒個(gè)頭還比較小，孕媽的睡姿不必太過講究，但是到了懷孕的中后期，孕媽在休息的時(shí)候就要注意，最好采用側(cè)臥的方式，可以減少身體主動(dòng)脈受到的壓迫，確保胎兒血液的正常供給，讓寶寶的活動(dòng)更為輕松，在一定程度上減少胎兒繞頸的發(fā)生。 3、經(jīng)常熬夜 現(xiàn)在的人大都喜歡熬夜，但是孕媽為了孩子和自己的健康，要盡早的放下手中的手機(jī)，保持一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣了，過度熬夜會(huì)影響到人體身體激素的正常分泌，會(huì)影響孕媽的身體狀況，對(duì)胎兒也會(huì)產(chǎn)生很多不好的影響，尤其是影響胎兒正常的生物鐘，擾亂胎兒的作息規(guī)律，胎兒會(huì)變得太過活躍，增加繞頸的可能。 臍帶繞頸寶寶會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)呢？ 臍帶有補(bǔ)償性伸展，纏繞松弛對(duì)胎兒影響不大，纏繞過緊急多圈可影響胎兒血供，有造成胎心率改變、胎兒缺氧、窒息甚至胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上影響胎兒預(yù)后的主要因素不在于繞頸的周數(shù)，而在于除去繞頸所剩的臍帶長(zhǎng)度。這就是說如果孕媽媽只繞頸1周但臍帶相對(duì)過短，仍可造成不良結(jié)局。另外，若出現(xiàn)纏繞周數(shù)過多過緊，或胎兒活動(dòng)過頻穿過臍帶，造成臍帶真結(jié)，亦可造成不良結(jié)局。 臍帶繞頸該怎么辦？ 臍帶繞頸并不意味著高危妊娠，孕期若發(fā)生臍帶繞頸也不需要過多恐慌。 發(fā)現(xiàn)有臍帶繞頸后可以結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果綜合判斷有無胎兒缺氧情況存在。超聲上判斷早期缺氧情況可以通過監(jiān)測(cè)妊娠晚期臍動(dòng)脈血流S/D值、大腦中動(dòng)脈血流S/D值來判斷。也可以通過計(jì)數(shù)胎動(dòng)次數(shù)來判斷，方法如下： 正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)為每小時(shí)大于10次。一般要求準(zhǔn)媽媽每日早中晚各數(shù)胎動(dòng)1次，每次1小時(shí)。正常胎動(dòng)至少每小時(shí)達(dá)到3次或以上。每動(dòng)1次計(jì)數(shù)1下，有時(shí)會(huì)有一連串的胎動(dòng)，就算1次，隔開5-6分鐘再動(dòng)算另1次。準(zhǔn)媽媽要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)，連續(xù)24小時(shí)以上無胎動(dòng)，或胎動(dòng)在某一個(gè)時(shí)間特別頻繁，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。 還有要注意減少震動(dòng)，避免在顛簸的道路上坐車。保持睡眠左側(cè)位，可以更好地增加胎盤的血流，給寶寶提供更好地營(yíng)養(yǎng)，還能夠有效促進(jìn)身體的血液循環(huán)，減少身體水腫現(xiàn)象的發(fā)生。當(dāng)胎寶寶臍帶繞頸后，準(zhǔn)媽媽更應(yīng)采取左側(cè)臥的睡姿，這樣有助于讓胎寶寶自行繞回來。 胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎？ 這通常是是很多準(zhǔn)媽媽們最關(guān)心的問題。一般來說，臍帶繞頸的發(fā)生占分娩總數(shù)的20%左右，而臍帶繞頸不是剖宮產(chǎn)指征。臍帶繞頸對(duì)分娩的影響主要有兩方面： 1、引起胎先露下降受阻，由于臍帶纏繞使臍帶相對(duì)變短，影響胎先露部入盆，并可使產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。 2、引起胎兒宮內(nèi)缺氧，當(dāng)臍帶纏繞周數(shù)過多、過緊時(shí)或?qū)m縮時(shí)，臍帶受到牽拉，可使胎兒血循環(huán)受阻，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。所以，臍帶繞頸分娩時(shí)應(yīng)注意：繞頸3周以上最好行剖宮產(chǎn)。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，如進(jìn)展緩慢或停滯應(yīng)果斷決策。密切監(jiān)測(cè)胎心率，一旦發(fā)生胎兒窘迫應(yīng)立即終止分娩，行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 最后要提醒一下各位準(zhǔn)媽媽，要對(duì)寶寶有信心，寶寶也是有智力的，他們會(huì)通過自己的智慧擺脫困境，只要能夠發(fā)現(xiàn)及時(shí)，臍帶繞頸不超過1-2周，就不需要太驚慌。另外，準(zhǔn)媽媽還應(yīng)保持樂觀開朗的好心情，對(duì)寶寶的健康生長(zhǎng)大有益處。2020年10月27日1627
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龍園醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院 產(chǎn)科 臍帶纏繞指臍帶環(huán)繞胎兒軀干、四肢、頸部等, 其中90%的臍帶纏繞胎兒為臍帶繞頸。臍帶繞頸一周者約21%，繞頸兩周約2.5%，繞頸三周約0.5%。 為什么容易發(fā)生臍帶繞頸？1）胎動(dòng)過頻 2）每日坐姿＞6小時(shí) 3）習(xí)慣坐軟座和坐位低于40cm 4）臍帶過長(zhǎng) 5）臍帶膠質(zhì)含量低 6）妊娠期間出現(xiàn)精神刺激 臍帶纏繞對(duì)胎兒的影響？取決于臍帶長(zhǎng)短，纏繞松緊程度以及纏繞周數(shù)。 1）胎先露部下降受阻 2）胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至胎死宮內(nèi) 3）胎心監(jiān)護(hù)圖形異常 4）臍帶過短時(shí)，產(chǎn)時(shí)胎頭下降過程中出現(xiàn)胎盤早剝、臍帶斷裂的風(fēng)險(xiǎn)增加 臍帶纏繞怎么辦？1）自數(shù)胎動(dòng)，如有胎動(dòng)異常，及時(shí)就診 2）情緒穩(wěn)定，減少刺激，定期產(chǎn)檢 溫馨提示臍帶繞頸可以發(fā)生在任何時(shí)候，可以持續(xù)存在，也可以隨時(shí)繞出來；可以繞一圈，也可以繞數(shù)圈；可以繞得松，也可以繞得緊。一般來講，被纏繞的胎兒在妊娠期間一般較安全。最重要一點(diǎn)，如果孕媽媽和寶寶有不舒服，要及時(shí)就診，以便發(fā)現(xiàn)情況，適時(shí)解決。2020年02月11日1375
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 為什么說這個(gè)臍帶啊，有可能生出來的時(shí)候會(huì)有纏繞啊，比方說繞在身上啊繞在脖子上啊，會(huì)有打劫啊，或者說會(huì)有什么呀，呃，扭轉(zhuǎn)啊，是因?yàn)檫@個(gè)臍帶啊，他在宮內(nèi)是漂浮著的，你看他不是一動(dòng)不動(dòng)的，這孩子，而且還經(jīng)常會(huì)玩這個(gè)臍帶啊，他抓著啦或者纏纏在手上了或者纏在脖子上了他在呃，脖子上就是臍帶繞經(jīng)一周一圈兒兩圈兒，對(duì)吧，如果說打劫了打劫了又分為甲潔兒和貞潔就真的是一個(gè)節(jié)兒或者說只是揉搓在一起，看著像個(gè)結(jié)兒，其實(shí)一縷他不是個(gè)結(jié)兒就假節(jié)扭轉(zhuǎn)呢，就是這根兒臍帶上就是像擰麻花一樣啊，擰擰巴了，寧波的特別厲害，就就是牛。2019年05月31日2349
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王凌主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 臍帶繞頸是臨近分娩時(shí)的常見情況，一般認(rèn)為與臍帶過長(zhǎng)和胎動(dòng)過頻有關(guān)。臍帶纏繞的程度不是很嚴(yán)重的話，胎寶寶通過自身的運(yùn)動(dòng)技能自己繞出來，準(zhǔn)媽媽也不必過于擔(dān)心，定期監(jiān)測(cè)胎寶寶的狀況即可。臍帶正常長(zhǎng)度為30-100cm，平均長(zhǎng)55cm。臍帶短于30cm者稱為臍帶過短與寶寶好動(dòng)有關(guān)臍帶繞頸是分娩胎寶寶是常見的情況，一般認(rèn)為這與臍帶過長(zhǎng)和胎動(dòng)過頻繁有關(guān)。繞頸周數(shù)與胎寶寶的胎動(dòng)活躍度大多無直接關(guān)系。臍帶圍繞胎兒頸部、四肢或軀干者稱為臍帶纏繞。90%為臍帶繞頸，其中繞頸1周者居多，占分娩總數(shù)的20%左右。臍帶纏繞的原因發(fā)生與臍帶過長(zhǎng)、胎兒小、羊水過多及胎動(dòng)頻繁等因素有關(guān)。臍帶繞頸對(duì)胎兒影響與臍帶纏繞松緊、纏繞周數(shù)及臍帶長(zhǎng)短有關(guān)。臍帶繞頸并非剖宮產(chǎn)指征，臍帶繞頸的孕婦可陰道試產(chǎn)，但需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，若出現(xiàn)臍帶纏繞后相對(duì)變短的臍帶阻礙胎先露下降，使產(chǎn)程停滯，或纏繞周數(shù)多、過緊使臍帶受牽拉出現(xiàn)胎心異常胎兒窘迫等情況需剖宮產(chǎn)終止妊娠。通過B超檢查可在產(chǎn)前看到胎寶寶是否有臍帶繞頸，有時(shí)腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。此時(shí)準(zhǔn)媽媽更需要勤聽胎心，注意胎動(dòng)，以便及時(shí)采取措施。一般臍帶繞頸1~2周較為常見，臍帶繞頸3周以上或纏繞胎寶寶軀干、肢體的則比較少見。胎寶寶能自己繞出來嗎當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶，而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時(shí)，他會(huì)向周圍運(yùn)動(dòng)，尋找舒適的位置，左動(dòng)動(dòng)，右動(dòng)動(dòng)。當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來時(shí)，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會(huì)舒服地休息一會(huì)。當(dāng)然，如果臍帶繞頸圈數(shù)較多，胎寶寶自己繞出來的機(jī)會(huì)就會(huì)少一些。臍帶繞頸怎么辦當(dāng)準(zhǔn)媽媽在檢查中一旦得知胎寶寶臍帶繞頸都會(huì)很緊張，不知道該怎么辦。其實(shí)不要過于擔(dān)心，臍帶繞頸是檢查中經(jīng)常發(fā)生的現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽要放寬心，回家以后首先要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)。保持睡眠左側(cè)臥位。在家中可以每天2次使用家用胎心儀，定期檢查胎寶寶情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就診。臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎臍帶繞頸1周能順產(chǎn)嗎？臍帶繞頸2周呢？如果胎寶寶是臍帶繞頸，準(zhǔn)媽媽可能會(huì)擔(dān)心自己順產(chǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)，而不得不剖宮產(chǎn)。事實(shí)上，胎寶寶在分娩時(shí)臍帶繞頸是很平常的事，發(fā)生率約占1/4。分娩中，若臍帶繞頸不緊并有足夠長(zhǎng)度，則不需剖宮產(chǎn)。繞頸數(shù)多且緊，臍帶相對(duì)過短，抬頭不下降或胎心明顯異常，才要考慮剖宮產(chǎn)。想了解更多內(nèi)容，長(zhǎng)按二維碼關(guān)注“王凌為您”即可查看哦！號(hào)主介紹王凌，女，醫(yī)學(xué)博士，副研究員，碩士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療自然流產(chǎn)、不孕癥、月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位癥等。門診時(shí)間黃浦院區(qū)：周二全天楊浦院區(qū)：周四全天本文系王凌醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年06月20日12709
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