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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.對(duì)待剩飯菜處理方法，可以按世界衛(wèi)生組織提出的“食品安全五要點(diǎn)”中第四點(diǎn)“保持食物的安全溫度”里明確建議：熟食在室溫下不得存放2小時(shí)以上，應(yīng)該及時(shí)冷藏（最好在5℃以下），不要在冰箱當(dāng)中存放超過3天，剩飯菜加熱的次數(shù)不應(yīng)該超過1次。2.剩食物要靈活，最好“只剩肉不剩菜”相比肉類食品，蔬菜在存放的過程中會(huì)產(chǎn)生更多的亞硝酸鹽，而且還會(huì)有較大一部分營(yíng)養(yǎng)流失（維生素C等）。綜合來看，建議大家“實(shí)在要剩，盡量剩肉不剩菜”。3不建議剩涼菜。涼菜一般不經(jīng)過加熱，更容易滋生細(xì)菌等有害物質(zhì)，就會(huì)誘發(fā)腹瀉、腹痛等食物中毒問題。三、存放剩飯菜要“科學(xué)”為了保證剩飯、剩菜的“衛(wèi)生和安全”，建議避免對(duì)其進(jìn)行“不必要的操作”。（1）應(yīng)減少筷子等器具對(duì)剩飯菜的翻動(dòng)，用材質(zhì)安全、靠譜的保鮮盒盛裝、存放剩飯菜，確保其密封性。（2）剩飯菜在存放的過程中應(yīng)放于“冰箱低溫區(qū)域”，盡早吃完，避免細(xì)菌等微生物的大量繁殖。（3）值得注意的是，剩飯菜需要“分類包裝＋存放”，避免出現(xiàn)交叉污染和串味。4.剩飯菜在吃之前必須要“熱透”雖然剩飯菜可以吃，但在吃之前一定要進(jìn)行“完全加熱”。也就是說，應(yīng)該將剩飯菜加熱至100℃，而且至少要保持沸騰5分鐘以上。5.吃多少，熱多少，請(qǐng)勿“反復(fù)加熱”為了降低微生物的侵襲風(fēng)險(xiǎn)，避免發(fā)生食物中毒事件，對(duì)于剩飯和剩菜，都不建議反復(fù)多次加熱。能吃多少，每次就熱多少，剩下的食物繼續(xù)儲(chǔ)存于冰箱，并抓緊吃完。2022年09月16日
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任師顏主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 血管外科 有人吃了泡發(fā)的黑木耳之后發(fā)生肝腎功能衰竭，住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)過搶救，最后也丟失了生命，黑木耳一般泡發(fā)一到兩個(gè)小時(shí)之后就可以使用超過八小時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，因?yàn)闀r(shí)間泡發(fā)過久的黑木耳會(huì)產(chǎn)生一種毒素，這種毒素耐高溫耐熱，經(jīng)過高溫之后，也不宜使他破壞容易中毒，但是泡發(fā)超過八小時(shí)，或者是出現(xiàn)爆發(fā)的粘液渾濁發(fā)粘，又一位就應(yīng)該將木耳丟棄。 以免引起木耳中毒。2020年07月04日1225
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齊海梅主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 呃，很多老年人呢，上超市呢，呃，經(jīng)常買一些有一些腐爛的水果，因?yàn)楸阋寺锕没丶乙院竽?，就把那個(gè)爛的地方削掉，然后呢，照樣吃呃，這樣是恩不降的呃，即使這個(gè)爛的地方也消掉了，其實(shí)他周圍你看著好他的細(xì)菌啊，還有細(xì)菌分泌的毒素呢，仍然存在吃長(zhǎng)期吃這樣的蘋果呢，或者是其他的水果呢，呃，對(duì)身體是不利的，容易導(dǎo)致呢，毒素在體內(nèi)長(zhǎng)期存在，引起炎癥反應(yīng)，或者可以導(dǎo)致呃腫瘤的發(fā)生，所以呢，建議老年人呢，呃，不要買。 腐爛的或者帶有一定一點(diǎn)點(diǎn)爛的，這樣的水果。2020年05月06日1262
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胡良皞副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院 消化內(nèi)科 據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球每年有數(shù)十億人發(fā)生食源性疾病。在食源性致病細(xì)菌中，最常見的有空腸彎曲菌、沙門氏菌、致病性大腸桿菌等，這些細(xì)菌感染人體后會(huì)引起惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等食物中毒的表現(xiàn)。除了這些細(xì)菌外，霉菌也會(huì)產(chǎn)生對(duì)人體危害很大的毒素，例如：食用了黃曲霉菌污染的食品會(huì)誘發(fā)肝癌。藏匿食源性致病菌的地方很多，其中，作為加工制作飯菜的場(chǎng)所——廚房，是最容易“藏污納垢”的地方。 有研究表明，家庭中細(xì)菌多半藏身在廚房中而非浴室。根據(jù)測(cè)試，細(xì)菌在家中藏身的前5位分別是：廚房切菜板和抹布、廚房水槽、浴室浴缸、廚房各個(gè)把手、冰箱把手。其中，細(xì)菌最愛棲身的廚房抹布，平均每平方厘米便有6000個(gè)細(xì)菌。另外，廚房中的殘剩食物不僅易招引老鼠，孽生蟑螂、蒼蠅等害蟲，也為細(xì)菌的大量繁殖提供了條件。如果不及時(shí)清除廚房的殘剩食物，其加工制作的飲食受到污染的機(jī)會(huì)將大大地增加。因此，要養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，做好廚房清潔，封鎖細(xì)菌傳播之路，把好“病從口入”關(guān)。 首先廚房應(yīng)安裝抽油煙機(jī)或排風(fēng)扇，并經(jīng)常對(duì)廚房進(jìn)行通風(fēng)換氣，防霉防潮。其次應(yīng)當(dāng)保持灶臺(tái)器皿的整潔和干燥，飯碗、杯子、盤子等每天都要使用的器皿，使用后應(yīng)當(dāng)立即清洗，并經(jīng)消毒柜消毒。不經(jīng)常使用的餐具，應(yīng)當(dāng)放進(jìn)櫥柜里?？曜印⑸鬃?、叉子、吸管等形狀不規(guī)則的物品，以及塑料袋、鋁箔、衛(wèi)生手套、保鮮膜等雜物，要分類整理，妥善放置。廚具灶具應(yīng)注意清潔保養(yǎng)，避免臺(tái)面上長(zhǎng)時(shí)間積水、殘留油垢和食物垃圾，及時(shí)刷洗。抽油煙機(jī)關(guān)閉后應(yīng)當(dāng)順手擦洗抽煙機(jī)面板、煤氣路面、墻面瓷磚，以及使用過的器具、調(diào)味品等。抹布應(yīng)當(dāng)盡量做到“專布專用”，并經(jīng)常換洗，以免細(xì)菌滋生。切菜板和刀每次使用后應(yīng)認(rèn)真刮凈清洗，木質(zhì)板需在日光下晾曬消毒，切過生魚、肉、禽的刀最好用開水燙一下，以避免寄生蟲污染。生熟食品在冰箱里要分架存放，熟食放在上層，生食放在下層。蔬菜等生食要洗凈或裝入塑料袋后放進(jìn)冰箱，防止交叉污染。除了罐頭食品外，一般食品存放時(shí)間不應(yīng)超過一周，冰箱內(nèi)保存熟食品最好用帶蓋的盒放，或扣上個(gè)盤子或碗，水果最好完整保存，如剩下最好置于容器內(nèi)保存或加保鮮膜。另外，冰箱要經(jīng)常清洗，每隔1-2個(gè)月應(yīng)當(dāng)定期清理一次。最后廚房的小家電如消毒柜、微波爐、電飯煲、豆?jié){機(jī)等也要經(jīng)常清潔。 （上海長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科李軍主治醫(yī)師共同撰寫本文）2020年12月30日1555
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申子龍副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腎病科 昨晚夜班，有患者來咨詢病情，講述了其多年前附子中毒事件，病人家居云南，潮濕陰冷，家鄉(xiāng)盛產(chǎn)附子，云南更有吳佩衡，火神派開創(chuàng)并奠基之人，所以百姓烹飪煮肉多加附子調(diào)味，附子量多論斤而算，一次單位聚會(huì)，大家吃肉喝湯，把酒言歡，不想均出現(xiàn)頭暈心慌，口舌麻木，不能站立，想是附子中毒，喝湯者，病情更為嚴(yán)重，直入ICU，所幸搶救及時(shí)，均活命，之后再見附子，猶心有余悸，敬而遠(yuǎn)之！ 附子為毛茛科植物“烏頭”的子根，《神農(nóng)本草經(jīng)》言其味辛，溫。主風(fēng)寒咳逆，邪氣，溫中，金創(chuàng)，破癥堅(jiān)積聚，血瘕，寒濕，踒躄，拘攣，膝痛，不能行步。廣泛應(yīng)用于陽虛厥逆，風(fēng)寒濕痹，陽虛水腫等病證，應(yīng)用得當(dāng)，可取得良效。 但是附子中含烏頭堿，對(duì)中樞神經(jīng)的作用表現(xiàn)為先興奮，后抑制，亦可導(dǎo)致心律失常。雖其中含量較烏頭為低，但因服用不當(dāng)而引起中毒者屢見不鮮，主要表現(xiàn)為口唇發(fā)麻、惡心、嘔吐、頭暈。其原因除與劑量過大，煎煮時(shí)間過短，及機(jī)體對(duì)藥物的敏感性等有關(guān)外，與藥物品種及服法等也有密切關(guān)系。 所以醫(yī)生需要謹(jǐn)慎使用！不建議患者自行服用！2019年10月26日2389
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食物中毒相關(guān)科普號(hào)
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周玉斌 主任醫(yī)師
遼寧省人民醫(yī)院
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姜勇 副主任醫(yī)師
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