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2023年05月02日
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2022年08月03日1385
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 1.不要處于一個(gè)過(guò)熱的環(huán)境當(dāng)中，比如熱淋浴或非常濕熱的環(huán)境；2.穿純棉寬松透氣不緊身的衣物，不要反復(fù)抓撓3.番茄、草莓和少數(shù)其他食物可通過(guò)非免疫性機(jī)制引發(fā)全身性蕁麻疹或接觸性蕁麻疹，尤其是年幼兒童。這些食物有時(shí)被稱為“假性過(guò)敏原”。4.奶、蛋、花生、木本堅(jiān)果、大豆和小麥?zhǔn)亲畛Ｒ?jiàn)的導(dǎo)致兒童發(fā)生全身性蕁麻疹的食物。而在成人中，魚(yú)類、有殼水生動(dòng)物類、木本堅(jiān)果和花生是最常見(jiàn)的誘發(fā)因素。如果新近有開(kāi)始進(jìn)食過(guò)此類食物，建議先停止食用。5.保證充足的休息和睡眠，不要給予過(guò)大的精神壓力；6.一些需要服用的藥物可能會(huì)加重癥狀，比如一些非甾體類抗炎藥包括布洛芬、萘普生等，需要關(guān)注。2022年02月17日916
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2022年01月30日1191
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張海龍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 蕁麻疹需要忌口嗎？熱性牛羊肉可以吃嗎？蕁麻疹要不要忌口啊？ 是前，前面剛剛講過(guò)蕁麻疹啊，不知道你聽(tīng)沒(méi)聽(tīng)。 原因非常多啊，你是膽堿能蕁麻疹，你一激動(dòng)，一運(yùn)動(dòng)就出現(xiàn)，你忌什么口？ 你是冷熱情啊，你說(shuō)一一早上一開(kāi)窗戶媽就出蕁麻疹。 那這個(gè)要什么忌口，所以一定要。 看清楚啊，或者說(shuō)診斷清楚，你是什么蕁麻疹？ 呃，如果你是啊，我就一吃雞蛋就過(guò)敏啊，那你是可以忌口的啊，你把雞蛋忌了啊，你說(shuō)我一吃竹節(jié)蝦，別的蝦都沒(méi)問(wèn)題，就竹節(jié)蝦一吃啊，我就出問(wèn)題，那你就把竹節(jié)蝦就記掉嘛。 所以說(shuō)忌不忌口啊，從這個(gè)意義上講，你首先得搞清楚病因啊，其次呢。 對(duì)于對(duì)于很多不是太嚴(yán)重的啊，不是那么明確的是吧，哎呀，我這一一吃發(fā)生我就休克了啊，那這種是嚴(yán)格忌口。 其他的啊啊好像吃這個(gè)東西好像有點(diǎn)加重啊。 那這種傾向呢，我們一般都建議啊，那你還可以少量多吃啊。 因?yàn)?，呃，至少在?guó)外的啊，指南里邊啊，無(wú)論是這個(gè)。 蕁麻疹，還是其他的過(guò)敏性疾??？ 基本上不提忌口這個(gè)事兒啊，我實(shí)際上前天啊，不是上一次我直播我都跟大家說(shuō)過(guò)。 氣口這個(gè)東西啊，實(shí)際上是中國(guó)人的。 問(wèn)診習(xí)慣啊。2022年01月01日402
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 蕁麻疹的癥狀非常的明顯，會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢，而且蕁麻疹容易反復(fù)發(fā)作，蕁麻疹的發(fā)生或多或少都與患者的飲食有一定的關(guān)系，因此我們?cè)谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ⒁馄滹嬍沉?xí)慣?，F(xiàn)在我們一起來(lái)看看關(guān)于蕁麻疹的飲食禁忌。1.海鮮蕁麻疹患者盡可能不要吃海鮮，由于海鮮里面含有非常多的過(guò)敏源，蕁麻疹患者吃海鮮后有可能會(huì)加重癥狀。2.發(fā)物發(fā)物會(huì)使蕁麻疹患者復(fù)發(fā)的幾率升高，所以在日常生活中要注意少吃發(fā)物的食物，比如雞蛋、牛羊肉等食物。3.刺激性食物刺激性食物很容易誘發(fā)蕁麻疹，像魚(yú)、蝦、竹筍等食物，另外像辣椒、桂皮、咖喱等食物有助熱動(dòng)血的功效，也會(huì)增加發(fā)病幾率。4.飲酒不管是什么酒，酒的刺激感是非常強(qiáng)的，酒精會(huì)使得血管擴(kuò)張，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)加重，進(jìn)而可能會(huì)導(dǎo)病情的進(jìn)一步發(fā)展。蕁麻疹患者的飲食多選用清熱利濕的食物。如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等。 多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。如紹葉菜汁、胡蘿卜水、鮮果汁、西紅柿汁、菜泥、果泥等，減輕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。2021年10月07日1333
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施為主任醫(yī)師 湘雅醫(yī)院 皮膚科 我得了皮膚病，需要忌口嗎？傳統(tǒng)的中醫(yī)有發(fā)物一說(shuō)，包括牛奶雞蛋、魚(yú)蝦、牛羊肉、雞鴨魚(yú)肉、海鮮、韭菜、面食等等，尤其是皮膚病患者，民間一直都有忌口一說(shuō)，因而在日常門(mén)診中常?？吹讲簧俚幕颊呙つ考煽趯?dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，兒童出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育延遲的狀況，那么皮膚病患者到底需不需要忌口呢？這里需要分別論述：1、蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎（濕疹）患者：特應(yīng)性皮炎是具有遺傳背景的“濕疹”患者，臨床可能會(huì)診斷為濕疹、神經(jīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性癢疹等，但如果在家族中有類似皮膚病患者，患者有過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性結(jié)膜炎、哮喘，外周血嗜酸性粒細(xì)胞升高，IgE升高，在專業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)生那里可能會(huì)糾正診斷為“特應(yīng)性皮炎”，雖然治療方向是一樣的，但更加精準(zhǔn)的診斷有助于指導(dǎo)患者的全病程慢性疾病管理。特應(yīng)性皮炎患者食物過(guò)敏的可能性很大，最常見(jiàn)的有牛奶、雞蛋、花生、海魚(yú)、貝類、大豆等，攝入這些異種蛋白質(zhì)會(huì)誘發(fā)機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致疾病發(fā)生或者加重，除了通過(guò)食物過(guò)敏原檢測(cè)幫助識(shí)別外，平時(shí)的日記更加重要，因?yàn)槟壳皣?guó)內(nèi)檢測(cè)的食物過(guò)敏原項(xiàng)目有限，在檢測(cè)項(xiàng)目之外的食物也有導(dǎo)致過(guò)敏的可能，此外非新鮮食物腐敗所釋放的物質(zhì)也是一種過(guò)敏原。需要強(qiáng)調(diào)的是不是每個(gè)患者的過(guò)敏原都是一樣的，一種或者兩三種食物過(guò)敏不代表其余食物都會(huì)過(guò)敏，所以明確過(guò)敏的食物確實(shí)需要避免，而不能因噎廢食，忌口所有的“發(fā)物”。2、銀屑?。核追Q“牛皮癬”，目前該病的治療進(jìn)展很快，以阿達(dá)木單抗，蘇精單抗為代表的各種生物制劑的先后上市極大地緩解了疾病。銀屑病不屬于過(guò)敏性疾病，所以不需要忌口“發(fā)物”，但銀屑病本質(zhì)上是一種炎癥性疾病，有銀屑病患者共患肥胖、高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管疾病的可能性更大，因而這類疾病共有的維持健康的生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)減肥、清淡飲食均需要注意。禁忌煙酒檳榔、低鹽低糖低脂飲食、多吃粗糧。3、痤瘡：該病好發(fā)于青少年，在青春期皮脂腺發(fā)育時(shí)發(fā)病，所有引起皮脂腺分泌旺盛相關(guān)的因素都要盡量避免，如辛辣飲食、奶制品、高糖高脂飲食等。4、白癜風(fēng)：民間普遍傳言白癜風(fēng)患者不能吃含維生素C豐富的酸的東西如橘子、楊梅等，現(xiàn)有的研究推翻了這一說(shuō)法，維生素C有抗氧化作用，而氧化應(yīng)激是白癜風(fēng)發(fā)病的原因之一，目前抗氧化劑也嘗試用于白癜風(fēng)的治療。白癜風(fēng)本質(zhì)上是一種自身免疫性疾病，免疫細(xì)胞特異性攻擊表皮基底層的黑色素細(xì)胞導(dǎo)致發(fā)病，患者可能會(huì)合并一些自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、斑禿等。白癜風(fēng)通常在春夏季節(jié)發(fā)作，有時(shí)候一次暴曬就會(huì)誘發(fā)，因而發(fā)作期需要避免日曬，相關(guān)的光敏性食物如檸檬、無(wú)花果、香菜、灰菜、泥螺、韭菜、芹菜、萵筍、油菜、菠菜、蘿卜菜、馬齒莧、馬蘭頭、薺菜等需要避免。5、日光性皮炎：該病最大的特點(diǎn)是發(fā)生于曝光部位的皮疹，日曬會(huì)加重。光敏性食物如檸檬、無(wú)花果、香菜、灰菜、泥螺、韭菜、芹菜、萵筍、油菜、菠菜、蘿卜菜、馬齒莧、馬蘭頭、薺菜需要避免。6、紅斑狼瘡：日光會(huì)導(dǎo)致該病發(fā)作及加重，需要長(zhǎng)期避光，需要避免光敏性食物。當(dāng)然也要避免光敏性藥物或者使用下列藥物時(shí)更加需要注意避光：常見(jiàn)的光敏性藥物有以下幾種：抗菌藥物氧氟沙星、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、復(fù)方磺胺甲噁唑、司帕沙星、洛美沙星、慶大霉素、氯霉素、灰黃霉素等?？鼓[瘤藥物甲氨蝶呤、羥基脲、表柔比星等?？剐穆墒СＫ幇返馔?、奎尼丁等。抗精神病藥奧氮平、氯丙嗪、硫利達(dá)嗪等。降糖藥二甲雙胍、格列本脲、西格列汀等。降脂藥非諾貝特等。維A酸類藥物如阿維A酸、異維A酸等。 當(dāng)然任何情況下都需要忌煙酒、檳榔！2021年09月26日2218
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王德進(jìn)副主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 蕁麻疹是很常見(jiàn)的皮膚疾病，發(fā)病不分年齡、季節(jié)。危害程度因人而異，大多數(shù)患者只有瘙癢并無(wú)其他不適，但也有部分患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、喉嚨水腫等危及生命的全身性癥狀。 關(guān)于蕁麻疹的防治，原則上以祛除病因?yàn)橹?，在日常生活中盡量留意會(huì)導(dǎo)致發(fā)病或可疑致病的因素，并減少相關(guān)接觸。 若無(wú)法明確病因，則可通過(guò)服用或外用抗組胺、免疫抑制劑等藥物達(dá)到控制、緩解或治愈的效果。 部分發(fā)病頻繁和癥狀嚴(yán)重并無(wú)法明確致病原因的患者，建議隨診攜帶腎上腺素、激素、抗過(guò)敏等藥物，以備緊急之需。 此外，蕁麻疹患者在飲食方面也要多加注意，盡量少吃可能會(huì)致敏的食物，如牛奶、雞蛋、魚(yú)類等高蛋白食物，同時(shí)也要加強(qiáng)鍛煉，提升抵抗力。2021年09月18日2398
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 對(duì)于急性蕁麻疹（病程不超過(guò)6周），的確有部分患者是由食物過(guò)敏引起，通常在食入某種食物后30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)全身風(fēng)團(tuán)、潮紅等表現(xiàn)，一些嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心跳加快、出冷汗甚至意識(shí)模糊等過(guò)敏性休克表現(xiàn)。 在兒童中，牛奶、雞蛋、花生及其他堅(jiān)果、黃豆和小麥?zhǔn)亲畛Ｒ?jiàn)的原因，成人中魚(yú)類、貝殼類和各種堅(jiān)果則是最常見(jiàn)的原因。 最近，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科總結(jié)了引起中國(guó)人嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)食物過(guò)敏原為小麥、水果/蔬菜、豆類/花生、各種堅(jiān)果/種子，最常見(jiàn)的致敏水果為桃子，最常見(jiàn)的堅(jiān)果為腰果。0-3歲的嬰幼兒中，最主要的食物過(guò)敏原是牛奶，4-9歲兒童則是水果蔬菜，10歲以后的青少年和成人為小麥。 對(duì)于高度懷疑由食物過(guò)敏誘發(fā)的急性蕁麻疹患者，可以抽血檢查相應(yīng)食物的IgE抗體或者做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)來(lái)確定。明確食物過(guò)敏原后一定要嚴(yán)格地避食相應(yīng)的食物，購(gòu)買(mǎi)各種半成品或成品食物時(shí)要注意查看食品成分標(biāo)簽，在餐廳飯店吃飯，也要詢問(wèn)清楚食物制作過(guò)程中使用的食材。對(duì)于出現(xiàn)過(guò)急性全身性過(guò)敏反應(yīng)的患者，還應(yīng)該隨身攜帶腎上腺素注射筆，以備急用。 絕大數(shù)慢性蕁麻疹發(fā)病與食物過(guò)敏無(wú)關(guān)，所以沒(méi)必要抽血檢查食物過(guò)敏原（食物特異的IgE抗體）。但是有一些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)某些食物的確會(huì)引起蕁麻疹癥狀波動(dòng)或加重，這可能與食物中存在的假變應(yīng)原有關(guān)，假變應(yīng)原可以不通過(guò)免疫反應(yīng)過(guò)程直接引起蕁麻疹，這時(shí)候抽血查食物過(guò)敏原IgE抗體通常是正常的。 假變應(yīng)原包括一些食物中天然存在的芳香類物質(zhì)和人工合成的防腐劑和色素。完全不含有假變應(yīng)原的飲食是很難達(dá)到的，因?yàn)樾枰乇艿氖澄锓N類會(huì)非常多。下面表格中就列出了含有假變應(yīng)原的各種食物。 目前還沒(méi)有充分的臨床研究的結(jié)果證實(shí)，回避含有假變應(yīng)原的食物對(duì)慢性蕁麻疹患者癥狀改善有益，因此對(duì)于慢性蕁麻疹患者，我們通常不建議患者忌口。 如果有些患者發(fā)現(xiàn)蕁麻疹癥狀的波動(dòng)和飲食有關(guān)，可以參考上面表格中列出的食物種類并結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況選擇性避食，如果連續(xù)避食某一類食物連續(xù)2周以上蕁麻疹癥狀仍未改善，則說(shuō)明病情和該類飲食無(wú)關(guān)，就不需要長(zhǎng)期避食。 小貼士 有時(shí)候食品添加劑也可能造成蕁麻疹癥狀加重或暫時(shí)性的波動(dòng)，但是目前還沒(méi)有可靠的臨床檢查方法來(lái)確定食品添加劑和蕁麻疹發(fā)作的關(guān)系。 根據(jù)一些小樣本病例研究和臨床病例報(bào)告的結(jié)果，目前認(rèn)為種類豐富的膳食，辛辣或發(fā)酵的食物、含酒精的飲料、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化時(shí)都可能造成蕁麻疹癥狀波動(dòng)或加重，這可能與這些食物中組胺含量較高或存在天然的組胺釋放劑有關(guān)。 另外，酒精和某些香料具有血管擴(kuò)張作用，也會(huì)加重蕁麻疹的癥狀。 不過(guò)，當(dāng)慢性蕁麻疹患者痊愈后，再食用相同的食物通常不會(huì)再出現(xiàn)蕁麻疹癥狀。2021年08月26日802
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馬新光主治醫(yī)師 商丘市中醫(yī)院 皮膚科 蕁麻疹是一種非常難以忍受的疾病。會(huì)給身體帶來(lái)很不舒適的感覺(jué)，非常的痛癢，控制不住的要去抓撓。經(jīng)常撓的話這樣對(duì)于自己的蕁麻疹恢復(fù)是非常不利的，而且會(huì)讓自己的病情更加的嚴(yán)重。那么，在生活中，如果患上蕁麻疹 這3件事得多注意。1、一旦引發(fā)蕁麻疹，感覺(jué)是非常癢的，而且越撓越癢，這種皮膚病是非常的強(qiáng)大的，普通的抗過(guò)敏的藥物是沒(méi)有任何的效果的。一定要去在蕁麻疹出現(xiàn)的期間管好自己的嘴巴，不要去吃夜宵，太咸或者是太辣刺激性的食物。2、有很多的蕁麻疹都是吃西藥，在吃藥后的2到3個(gè)小時(shí)之內(nèi)會(huì)停止痛癢的感覺(jué)，但是一旦不吃藥的話，這種感覺(jué)就會(huì)立即發(fā)作，而且每次在吃完藥之后，很多病人反映他們的狀態(tài)都并不是很好，非常的困倦。其實(shí)這種藥物就像是我們吃的一些感冒藥一樣，都會(huì)讓我們?cè)诔运幹蟪霈F(xiàn)一種非常疲倦的狀態(tài)。3、如果自己對(duì)于海鮮等其他食物是過(guò)敏的，那就要多注意一點(diǎn)。最好到正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)全面的過(guò)敏檢查，防止自己誤吃哪些食物導(dǎo)致發(fā)生蕁麻疹或者是過(guò)敏的情況。如果不幸染上了蕁麻疹，首先要控制的手，不要隨便去抓。其次在飲食方面也要多注意，辛辣刺激的食物要少吃。最后，當(dāng)皮膚科進(jìn)行正規(guī)的治療。盡量避免接觸過(guò)敏源。2021年08月18日1158
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蕁麻疹相關(guān)科普號(hào)
吳超醫(yī)生的科普號(hào)
吳超 主治醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
皮膚科
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王曉艷醫(yī)生的科普號(hào)
王曉艷 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
變態(tài)反應(yīng)科
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劉支持醫(yī)生的科普號(hào)
劉支持 副主任醫(yī)師
石獅市婦幼保健院
皮膚科
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