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費(fèi)健主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 普外科 茶＋咖啡：雙重續(xù)命水，抗衰護(hù)骨還能“甲狀腺好”？——上海瑞金醫(yī)院費(fèi)健主任的飲品健康指南文/費(fèi)健（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，從業(yè)30年）打工人必備！茶和咖啡的“續(xù)命”真相當(dāng)代職場人的日常，左手一杯咖啡提神，右手一壺綠茶養(yǎng)生，仿佛這樣才能在“996”中茍住性命。但你知道嗎？這“中西合璧”的喝法，不僅提神，還能抗衰老、護(hù)骨骼，甚至可能對甲狀腺健康有益！四川大學(xué)的最新研究登上《柳葉刀》子刊，揭示了茶與咖啡的“黃金組合”效果。今天，我就用一杯茶的時間，帶你看懂這背后的健康密碼！一、每天3杯茶：抗衰效果拉滿研究顯示，每天喝3杯茶（約6-8克茶葉），能最大程度延緩生物衰老。茶葉中的“抗衰明星”是茶多酚，它能：??抗氧化：清除體內(nèi)自由基，減緩細(xì)胞老化。??抗炎：抑制慢性炎癥，降低甲狀腺炎等疾病風(fēng)險。??調(diào)節(jié)代謝：改善血糖、血脂，間接保護(hù)甲狀腺功能。甲狀腺小貼士??：甲狀腺疾?。ㄈ鐦虮炯谞钕傺祝┏０殡S氧化應(yīng)激和炎癥。茶多酚的抗炎作用可能輔助緩解癥狀，但需避免過量（濃茶可能干擾鐵吸收，貧血患者慎用）。二、咖啡續(xù)命，但別貪杯！咖啡的“續(xù)命光環(huán)”主要來自咖啡因和綠原酸：??提神醒腦：咖啡因刺激中樞神經(jīng)，提高專注力。??護(hù)心護(hù)腦：降低心血管疾病和認(rèn)知衰退風(fēng)險。??過量傷身：每天＞5杯可能引發(fā)心悸、失眠，甚至加重甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。研究實(shí)錘??：每天1-2杯咖啡，骨質(zhì)疏松風(fēng)險降32%！但速溶咖啡含添加劑，建議選現(xiàn)磨黑咖，低因咖啡效果打折扣哦~三、茶＋咖啡：1+1＞2的健康CP當(dāng)茶和咖啡聯(lián)手，效果堪比“健康雙保險”：???全因死亡風(fēng)險降22%：每天2-4杯茶+1-2杯咖啡是黃金比例。???骨質(zhì)疏松風(fēng)險降32%：咖啡促進(jìn)鈣流失？別怕！茶中的氟化物和咖啡的綠原酸共同護(hù)骨。???甲狀腺友好組合：適量咖啡因不會直接傷害甲狀腺，但甲亢患者需限制攝入；綠茶中的硒元素對甲狀腺激素合成有益。舉個栗子??：早晨來杯黑咖啡提神，下午泡壺綠茶抗氧化，晚上避免飲用以防失眠——這才是“打工人”的健康節(jié)奏！四、喝對方法：避開這些坑！1???甲狀腺患者注意：甲亢患者：咖啡因可能加重心慌，建議每日咖啡≤1杯，避免濃茶。甲減患者：綠茶不影響優(yōu)甲樂吸收，但服藥后間隔1小時再喝。2???沖泡技巧：綠茶用80℃水沖泡，減少茶多酚氧化?？Х炔患犹悄蹋苊鉄崃砍瑯?biāo)。3???禁忌人群：孕婦：咖啡因每日≤200mg（約1杯中杯美式）。骨質(zhì)疏松高危人群：咖啡+茶每天≤3杯，同時補(bǔ)鈣和維生素D。健康是平衡的藝術(shù)茶和咖啡的益處建立在“適量”基礎(chǔ)上。就像甲狀腺功能的調(diào)節(jié)——過多或過少的激素都會引發(fā)疾病，找到平衡點(diǎn)才是關(guān)鍵。參考文獻(xiàn)：[1]XiangY,XuH,ChenH,TangD,HuangZ,ZhangY,WangZ,WangZ,Yangla,HanM,YinJ,XiaoX,ZhaoX.Teaconsumptionandattenuationofbiologicalaging:alongitudinalanalysisfromtwocohortstudies.LancetRegHealthWestPac.2023.[2]LiuD,LiZH,ShenD,ZhangPD,SongWQ,ZhangWT,HuangQM,ChenPL,ZhangXR,MaoC.AssociationofSugar-Sweetened,ArtificiallySweetened,andUnsweetenedCoffeeConsumptionWithAll-CauseandCause-SpecificMortality:ALargeProspectiveCohortStudy.AnnInternMed.2022.?[3]ZhangS,WuS,XiaB,HeQ,MiN,ZhaoJ,HuL,WangD,ZhengL,ShengP,YuanJ,ZhangZ,WeiF.Associationofcoffeeandteaconsumptionwithosteoporosisrisk:AprospectivestudyfromtheUKbiobank.Bone.2024.?[4]ChenY,ZhangY,ZhangM,YangH,WangY.Consumptionofcoffeeandteawithall-causeandcause-specificmortality:aprospectivecohortstudy.BMCMed.2022.?這個春天，愿你的茶杯里盛滿健康，咖啡杯中飄散活力！???02月10日
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趙東奇副主任醫(yī)師 松原市中醫(yī)院 治未病科 愛出汗，醫(yī)學(xué)上稱為“多汗癥”，可能與多種生理或病理因素有關(guān)。以下是可能提示的身體問題及原因分析：一、中醫(yī)視角我們中醫(yī)認(rèn)為，異常出汗多與“氣虛”“陰虛”“濕熱”或“陰陽失調(diào)”有關(guān)：1.氣虛不固表現(xiàn)：輕微活動即大汗淋漓，易疲勞、氣短、怕風(fēng)。原因：氣不足無法固攝津液，導(dǎo)致汗液外泄。2.陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)：出汗伴手足心熱、夜間盜汗、口干舌燥。原因：陰液不足，虛火內(nèi)生，迫津外泄。3.濕熱內(nèi)蘊(yùn)表現(xiàn)：汗出黏膩、體味重、口苦、小便黃。原因：濕熱郁蒸，逼迫津液外溢。4.陽虛不斂表現(xiàn)：出汗后怕冷、四肢不溫、精神不振。原因：陽氣虛弱，固攝失職。二、西醫(yī)視角西醫(yī)認(rèn)為異常出汗可能與以下疾病或狀態(tài)相關(guān)：1.代謝性疾病甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致代謝亢進(jìn)、多汗、心慌、體重下降。糖尿?。鹤灾魃窠?jīng)病變可能引發(fā)多汗，尤其是上半身出汗明顯。2.自主神經(jīng)功能紊亂更年期綜合征：激素波動影響體溫調(diào)節(jié)，導(dǎo)致潮熱、盜汗。焦慮癥/壓力：交感神經(jīng)過度興奮引發(fā)多汗。3.心血管問題低血壓/心功能不全：心臟泵血能力下降，輕微活動即可引發(fā)代償性出汗。4.感染或慢性疾病結(jié)核病、淋巴瘤等慢性感染或腫瘤可能伴隨盜汗、乏力。5.藥物或激素影響某些抗抑郁藥、退燒藥或激素類藥物可能引起多汗。三、如何應(yīng)對？1.觀察伴隨癥狀若伴有心悸、消瘦、發(fā)熱、口渴、胸痛等癥狀，需盡早就醫(yī)。2.調(diào)整生活習(xí)慣避免辛辣飲食、熬夜；選擇透氣衣物；適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。3.及時就醫(yī)檢查若多汗持續(xù)或加重，建議檢查：甲狀腺功能、血糖、心電圖、激素水平等。注意：偶爾因環(huán)境溫度或情緒緊張出汗屬正?，F(xiàn)象，但長期或異常多汗需警惕潛在疾病。建議結(jié)合自身情況，由醫(yī)生綜合評估后對癥處理。02月10日168
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史憲杰主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院 肝膽胰外科 醫(yī)學(xué)故事.健康???中華醫(yī)學(xué)會理事神經(jīng)外科教授??睡眠對身體的影響?睡眠，是我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊徊糠帧Ｋ紦?jù)了我們生命大約三分之一的時間，對身心健康有著深遠(yuǎn)的影響。良好的睡眠有助于恢復(fù)體力、增強(qiáng)免疫力、保護(hù)大腦功能，而睡眠不足或睡眠質(zhì)量差則可能導(dǎo)致多種身心健康問題。??一、睡眠對身體健康的影響??（一）恢復(fù)體力和精力??睡眠是身體恢復(fù)和修復(fù)的重要時期。在睡眠過程中，身體會進(jìn)行一系列的生理調(diào)節(jié)，如心率、血壓、呼吸等都會逐漸降低，身體的代謝率也會減慢，從而使身體得到充分的休息和恢復(fù)。充足的睡眠能夠幫助我們消除疲勞，恢復(fù)體力和精力，使我們在第二天能夠保持良好的精神狀態(tài)。??（二）增強(qiáng)免疫力??睡眠與免疫系統(tǒng)密切相關(guān)。研究表明，睡眠不足會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降，使身體更容易受到感染和疾病的侵襲。而充足的睡眠則能夠增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，提高身體的抵抗力，預(yù)防疾病的發(fā)生。例如，睡眠能夠促進(jìn)免疫細(xì)胞的生成和活性，增強(qiáng)免疫球蛋白的分泌，從而提高身體的免疫能力。??（三）促進(jìn)生長發(fā)育??對于兒童和青少年來說，睡眠尤為重要。生長激素是促進(jìn)身體生長發(fā)育的重要激素，而生長激素的分泌主要在睡眠期間進(jìn)行。因此，充足的睡眠有助于兒童和青少年的身體生長發(fā)育，包括身高的增長、骨骼的發(fā)育等。??（四）維持心血管健康??睡眠對心血管系統(tǒng)也有著重要的影響。長期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能會導(dǎo)致血壓升高、心率加快、心律不齊等心血管問題。而良好的睡眠能夠幫助維持正常的血壓、心率和心律，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。??二、睡眠對心理健康的影響??（一）緩解壓力和焦慮??在睡眠過程中，大腦會對白天的經(jīng)歷進(jìn)行整理和加工，有助于緩解壓力和焦慮情緒。充足的睡眠能夠使我們的大腦得到充分的休息，提高心理韌性，更好地應(yīng)對生活中的各種壓力和挑戰(zhàn)。??（二）改善情緒??睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能會導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)煩躁、抑郁等負(fù)面情緒。而良好的睡眠則能夠改善情緒，使我們感到更加愉悅和放松。??（三）提高認(rèn)知能力??睡眠對于大腦的認(rèn)知功能，如注意力、記憶力、學(xué)習(xí)能力等也有著重要的影響。睡眠不足會導(dǎo)致大腦功能下降，影響我們的學(xué)習(xí)和工作效率。而充足的睡眠能夠提高大腦的認(rèn)知能力，使我們更加專注、高效地學(xué)習(xí)和工作。??三、如何提高睡眠質(zhì)量??（一）保持規(guī)律的作息時間??每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。即使在周末或節(jié)假日，也不要熬夜或睡懶覺，保持規(guī)律的作息時間有助于調(diào)整生物鐘，提高睡眠質(zhì)量。??（二）創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境??保持臥室安靜、黑暗、涼爽和通風(fēng)良好，選擇舒適的床墊和枕頭，避免在床上使用電子設(shè)備等，這些都有助于創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境，促進(jìn)睡眠。??（三）避免睡前刺激??睡前避免飲用咖啡、茶、可樂等含有咖啡因的飲料，避免吸煙和飲酒，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動或觀看刺激性的電視節(jié)目、電影等。這些刺激會使大腦興奮，難以入睡。??（四）放松身心??在睡前進(jìn)行一些放松身心的活動，如深呼吸、冥想、瑜伽、泡熱水澡等，有助于緩解壓力和焦慮，促進(jìn)睡眠。??（五）合理飲食??晚餐不要吃得過飽或過餓，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。適量食用一些有助于睡眠的食物，如牛奶、香蕉、堅果等，也可以提高睡眠質(zhì)量。??四、睡眠障礙及其危害??（一）失眠??失眠是最常見的睡眠障礙之一，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難、早醒等癥狀。長期失眠會影響身體健康和心理健康，導(dǎo)致疲勞、注意力不集中、記憶力下降、情緒不穩(wěn)定等問題，還可能增加心血管疾病、糖尿病、肥胖癥等慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險。??（二）睡眠呼吸暫停綜合征??睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠過程中出現(xiàn)呼吸暫?；蚝粑鼫\慢的現(xiàn)象。這種疾病會導(dǎo)致睡眠中斷，影響睡眠質(zhì)量，長期患病還可能會引起高血壓、心臟病、腦血管疾病等并發(fā)癥。??（三）不寧腿綜合征??不寧腿綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為腿部在休息時出現(xiàn)難以忍受的不適感，迫使患者不停地移動腿部或行走。這種疾病會嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致患者白天疲勞、注意力不集中等問題。??五、結(jié)語??睡眠對身心健康至關(guān)重要，我們應(yīng)該重視睡眠，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，提高睡眠質(zhì)量。如果出現(xiàn)睡眠障礙，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，進(jìn)行診斷和治療。只有保證充足的睡眠，我們才能擁有健康的身體和良好的心理狀態(tài)，更好地享受生活。讓我們一起關(guān)注睡眠，關(guān)愛自己的身心健康。2024年12月23日129
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曹元成主任醫(yī)師 淄博市中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)科 ?腦霧的中醫(yī)治療????最近門診來了一些病人，訴說自己近一兩年來總是莫名出現(xiàn)思維不清晰、注意力和記憶力下降等癥狀，如經(jīng)常提筆忘字，甚至記不住剛剛收到的驗(yàn)證碼。這樣的表現(xiàn)很可能是“腦霧”綜合征，這類患者近年來有增多的趨勢。???之所以稱之為“腦霧”，是因?yàn)槟苄蜗蟮卣f明這些癥狀給人的感覺。就像腦子籠罩著一層朦朧的迷霧，讓大腦難以形成清晰的思維和記憶，總是想不起事來。腦霧常見的表現(xiàn)有記憶衰退、意志力和決策力都變?nèi)?、思維緩慢，很難回憶過去的事，注意力也難以集中。???腦霧的成因很多，前面提到的患者，住院檢查發(fā)現(xiàn)其身體無明顯疾病，但存在抑郁癥狀，也是腦霧比較常見的病因。此外，導(dǎo)致腦霧綜合征的原因還有：???1.慢性壓力。慢性壓力會增加血壓，削弱免疫系統(tǒng)，引發(fā)失眠、焦慮、抑郁癥狀，還可能導(dǎo)致精神疲勞。當(dāng)大腦筋疲力盡，思考、推理和集中精力就變得很困難，就像你忙了一天后腦子有點(diǎn)記不清事。???2.缺覺。長期睡眠不足對腦力影響極大，導(dǎo)致注意力不集中和思維混亂。尤其是這些年電子產(chǎn)品的普及，大家習(xí)慣睡前刷手機(jī)、看視頻，屏幕的藍(lán)光可能直接擾亂生物節(jié)律，干擾褪黑素正常分泌，進(jìn)一步妨礙睡眠和情緒調(diào)節(jié)。大家可以想象你在睡到凌晨三點(diǎn)被喊起來做數(shù)學(xué)題，腦子根本動不了。???3.激素變化。比如女性更年期，雌激素水平下降導(dǎo)致健忘、注意力不集中和思維模糊。類似變化會影響記憶力并導(dǎo)致短期認(rèn)知障礙。???4.飲食結(jié)構(gòu)。長期酗酒、吸煙、大量飲用咖啡，以及所謂生酮飲食、無糖飲料，可能導(dǎo)致大腦缺乏能量（主要為葡萄糖）供應(yīng)，影響思維能力。此外，維生素B12維持大腦健康，缺乏的話也會導(dǎo)致腦霧。如果你對某些食物過敏，食用后也可能出現(xiàn)腦霧，如味精、阿斯巴甜、花生、乳制品等。???5.軀體疾病。與免疫炎癥、疲勞或血糖水平變化相關(guān)的軀體疾病會導(dǎo)致慢性精神疲勞，出現(xiàn)腦霧。這些疾病或癥狀包括：慢性脫水、貧血、糖尿病、干燥綜合征、偏頭痛、阿爾茨海默氏病、甲狀腺功能減退癥、自身免疫性疾病等。部分新冠病毒?感染患者在康復(fù)后也出現(xiàn)思維不清晰、健忘和注意力不集中等“腦霧”主訴，推測與病毒感染對心肺功能和免疫系統(tǒng)長期影響有關(guān)。???6.藥物。比如有些患者在使用抗抑郁劑過程中或自行減藥過程中出現(xiàn)腦袋不清晰感等；癌癥患者在化療后也可能發(fā)生認(rèn)知功能下降，又稱“化療腦”。???腦霧的治療取決于病因，對癥治療一般可改善。有疾病的積極治療，存在藥物副作用的在醫(yī)生指導(dǎo)下減少劑量或換藥，改善作息、飲食習(xí)慣，減少慢性壓力，減少電子產(chǎn)品的使用。如果是因?yàn)榫裥睦韱栴}而認(rèn)知力下降，一定要及早就醫(yī)，減少身心損害。???1.改變飲食和生活習(xí)慣盡量少吃或不吃含高糖、飽和脂肪和人工防腐劑的加工食品和缺乏營養(yǎng)的垃圾食品，它們會加劇炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不均衡。不要吸煙、避免過量飲酒（最好戒酒），這些都會導(dǎo)致認(rèn)知變化風(fēng)險增加。???建議多吃這些有益大腦和心臟健康的食物：綠葉蔬菜：如菠菜、西蘭花、羽衣甘藍(lán)；漿果：如藍(lán)莓、草莓、紅樹莓（覆盆子）；富含多不飽和脂肪（尤其是ω-3脂肪酸）的魚類：鮭魚（三文魚）、鱒魚、金槍魚、鯖魚；堅果：如核桃、杏仁。???2.保證睡眠充足???在睡眠期間，大腦會進(jìn)行許多生命必需的過程。我們需要睡眠來恢復(fù)活力、修復(fù)細(xì)胞、清除有毒廢物、增強(qiáng)免疫系統(tǒng)等等。睡得好了，才能保持頭腦敏銳、活躍。但現(xiàn)實(shí)是，很多人長期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差，已經(jīng)形成了慢性睡眠剝奪，這可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。一方面，記憶力問題、情緒障礙、思考和注意力不集中和睡眠狀況不好有關(guān)；另外，睡眠不足會增加應(yīng)激激素皮質(zhì)醇的產(chǎn)生，它會向大腦發(fā)出“囤積腹部脂肪”的信號；睡眠不足還會增加患心臟病、糖尿病和其他多種慢性病的風(fēng)險。對于18歲及以上的成年人，建議每天睡7-9小時；老年人每天建議睡7-8小時。???3.積極運(yùn)動運(yùn)動有益健康，對大腦也有好處，比如改善焦慮和抑郁。和經(jīng)常運(yùn)動相比，缺乏運(yùn)動的人新陳代謝較慢，會影響自由基的消除——而大量的自由基與大腦功能衰退有關(guān)，還會在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)展過程中起作用。堅持每天動一動，哪怕只是散步、做家務(wù)等最輕的活動，也能幫我們保持健康。當(dāng)然，最好的還是定期鍛煉。有研究發(fā)現(xiàn)，每周至少進(jìn)行120分鐘的中等強(qiáng)度鍛煉，可通過促進(jìn)大腦血液流動，提高記憶力和思維能力。???4.多動腦“腦子容易生銹”“腦子越用越靈”，在某種程度上說還真有科學(xué)道理。就像鍛煉身體能讓身體變強(qiáng)壯一樣，越是感覺腦子不夠用了，越需要多動動腦。有研究表明，多用腦可能抵消與年齡相關(guān)的記憶功能下降。比如多讀書多看報、用電腦、做測驗(yàn)、玩填字游戲和拼圖等智力活動，積極出去社交，搞點(diǎn)音樂藝術(shù)活動（比如唱歌或演奏樂器），學(xué)習(xí)新技能等，這些活動都可以刺激大腦、幫助我們保持良好的認(rèn)知功能、預(yù)防認(rèn)知衰退、提高注意力。???聽力、視力減退時，要及時配上助聽器、老花鏡，不然大腦就缺少了視覺和聽覺的刺激，也容易影響認(rèn)知功能和情緒。???腦霧的中醫(yī)辨證論治???1．腎虛髓虧證：頭暈健忘，耳鳴或耳聾，神情呆滯，腰膝酸軟，行動遲緩，言語不利，頭發(fā)枯干，舌淡苔少，脈細(xì)弱。治則：補(bǔ)腎益髓。方藥：益髓湯：熟地30克，山藥20克，龍眼肉20克，山萸肉20克，枸杞15克，補(bǔ)骨脂12克，茺蔚子12克，沙苑子12克，石菖蒲12克，棗仁20克，杜仲12克，丹參20克，當(dāng)歸15克，桃仁12克，炙甘草10克，水煎服。???2．心脾氣血兩虛證：頭痛綿綿，頭暈健忘，神疲乏力，心悸，耳鳴，或見手足麻木，食少便溏，面色淡白或萎黃，舌質(zhì)淡嫩，脈弱。治則：補(bǔ)益心脾。方藥：雙補(bǔ)湯：人參10克，白術(shù)12克，茯苓12克，山藥20克，當(dāng)歸12克，芍藥15克，川芎12克，丹參30克，黃芪30克，黃精12克，絞股藍(lán)12克，陳皮12克，砂仁12克，肉豆蔻12克，甘草6克，水煎服。???3．瘀阻腦絡(luò)證：頭部刺痛，部位固定，健忘，語言謇澀，手足麻木或不知痛癢，舌淡暗或有斑點(diǎn)，脈弦細(xì)或沉澀。治則：化瘀通腦。方藥：化瘀通絡(luò)湯：桃仁12克，紅花12克，當(dāng)歸12克，川芎12克，赤芍15克，熟地15克，丹參30克，坤草12克，澤蘭12克，甘松12克，膽南星12克，天麻12克，甘草6克，水煎服。???4．痰迷心神證：身體肥胖，時吐痰涎，嗜睡，頭腦昏沉，記憶減退，反應(yīng)遲鈍，舌胖有齒痕，苔白膩，脈滑。治則：滌痰開竅。方藥：滌痰湯：陳皮12克，半夏12克，膽南星12克，天竺黃10克，瓜蔞20克，桔梗12克，杏仁12克，枇杷葉12克，浙貝母12克，石菖蒲12克，茯苓12克，澤瀉12克，天麻12克，菊花12克，甘草6克，水煎服。???5．脾虛動風(fēng)證；頭暈健忘，神疲乏力，食少便溏，肌膚晌動，或見四肢震顫，舌淡胖，邊有齒痕，苔薄，脈虛。治則：補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)血熄風(fēng)。方藥：養(yǎng)血熄風(fēng)湯：黨參20克，白術(shù)12克，茯苓12克，丹參20克，山藥20克，蓮子12克，薏苡仁20克，天麻12克，菊花12克，鉤藤20克，夏枯草12克，絞股藍(lán)12克，牡蠣30克，珍珠母30克，琥珀5克，紫石英20克，甘草6克，水煎服。????????????????山東省淄博市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師?教授?曹元成2024年05月09日517
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孫麗立副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 腫瘤綜合治療科 大家好，我是孫醫(yī)生，今天談?wù)摰脑掝}啊，是營養(yǎng)補(bǔ)充劑能防癌夢。服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑是日常膳食之外的一種輔助手段，用以補(bǔ)充人體所需的氨基酸、維生素、礦物質(zhì)等，只是發(fā)揮輔助作用，不能替代藥物。根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布的中國居民膳食指南，每人平均每天應(yīng)該攝入12種以上的食物，每周攝入25種以上，而且各種食物需要均衡配比，才能滿足人體對能量和各種營養(yǎng)素的需求。也就是說，平時只要做到平衡膳食，就不需要額外服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。但對于特殊的人群，比如處于生長關(guān)鍵階段的嬰幼兒和青少年、孕婦，以及身體中營養(yǎng)物質(zhì)流失加速、吸收能力減弱的老年人，或者因?yàn)闋I養(yǎng)素缺乏已經(jīng)出現(xiàn)一些警告信號或癥狀的人群。 還是需要根據(jù)實(shí)際情況適量給予營養(yǎng)補(bǔ)充劑。至于究竟補(bǔ)什么、補(bǔ)多少，則建議大家咨詢專業(yè)的營養(yǎng)師或醫(yī)生，經(jīng)過膳食營養(yǎng)指標(biāo)、體征等進(jìn)行評估，制定并執(zhí)行出合理的補(bǔ)充方案。需要注意的是，盲目服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑不但不會達(dá)到預(yù)防腫瘤的目的，甚至有可能適得其反。2023年11月14日70
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 有人平時愛生悶氣，情緒狀態(tài)不好，可能就是肝氣瘀滯比較嚴(yán)重。比如說，火氣大，愛生氣，莫名其妙的心情不好，遇事兒不順心，或者不順眼就要生氣發(fā)火，但是自己反過來又想想，又憋回去了。首先，它影響胃氣，像剛才說的胃疼，胃脹氣，然后打嗝，胃氣往上反。另外，肝氣淤滯，也會影響到乳房，因?yàn)楦谓?jīng)過乳房，就會有經(jīng)前乳房脹痛。還有一個就是說的右脅肋下方不適，這是肝的位置，這可能是肝氣瘀滯導(dǎo)致的，他還會影響睡眠，我說的這幾個，都是肝氣瘀滯的表現(xiàn)，我們調(diào)理肝氣就好了。關(guān)注唐醫(yī)生，調(diào)理亞健康。2023年02月09日439
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袁云主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 慢性疲勞綜合征的特征是不能通過休息緩解的疲勞。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括持續(xù)六個月以上的嚴(yán)重疲勞，以及至少存在以下四種癥狀：運(yùn)動后不適；睡眠障礙；記憶力或注意力受損；肌肉疼痛；多關(guān)節(jié)痛；喉嚨痛；淋巴結(jié)腫大或頭痛。伴隨抑郁。其診斷需要排除其他疾病。慢性疲勞綜合征是一種生理狀況，而不是心理障礙。病因涉及免疫或腎上腺的功能障礙，與某些基因變異相關(guān)。治療方案包括認(rèn)知行為療法和分級運(yùn)動療法，可以適度改善疲勞水平、工作和社會適應(yīng)、焦慮和運(yùn)動后不適。沒有藥物或理療被證明有效。2023年01月24日984
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黎崇裕主治醫(yī)師 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 治未病科 正統(tǒng)經(jīng)方派中醫(yī)判斷健康正常人的6大標(biāo)準(zhǔn)正統(tǒng)經(jīng)方派中醫(yī)判斷健康正常人的6大標(biāo)準(zhǔn)-吃喝拉撒睡正常情況下睡得好，手腳熱，就不會有太大問題。①、正常人一睡到天亮，至少從11-5點(diǎn)②、正常人吃飯前會餓，食之有味③、正常人早上起來大便一次，淡黃色條狀無味，不粘馬桶且用紙不多④、正常人每天小便5-7次，顏色以淡黃透明為主，不夜尿，不斷尿.⑤、正常人手腳常年溫?zé)?⑥、正常人白天精神好不想睡覺,女孩月經(jīng)3-7天,周期28天，顏色紅，無血塊，不痛經(jīng)，無異味六道輪回:外邪突破人體六道防御體系病毒突破人體第一層太陽防線：【進(jìn)入皮膚】太陽癥狀-惡風(fēng),自汗（怕風(fēng)怕冷，莫名流汗),如果超過一個禮拜,有兩種情形,一種是你自己的免疫系統(tǒng)把感冒解掉了,一種是感冒走到里面去了。病毒突破人體第二層陽明防線：【進(jìn)入胃及大腸系統(tǒng)】陽明證主要就是渴,為什么往來寒熱？因?yàn)檫M(jìn)入淋巴系統(tǒng)的時候已經(jīng)不在表了,這時候人的免疫系統(tǒng)出來抗,打贏的時候就是熱,打輸?shù)臅r候就是冷,所以一來一往,因?yàn)榻嚯x交戰(zhàn),這樣一天好幾次,小便深黃則代表有內(nèi)熱，青白則代表有寒病毒突破人體第三層防線：【進(jìn)入內(nèi)分泌系統(tǒng)】少陽癥狀--少陽證的主證是嘔和忽冷忽熱，惡心【如果是往來寒熱,頭痛,惡心嘔吐,但是大便很好很正常,則服用小柴胡湯;如果便秘,則服用大柴胡湯。】病毒突破人體第四層防線：【進(jìn)入脾臟】太陰癥狀-胃口不好，腹?jié)M，肺胸滿病毒突破人體第五層防線：【進(jìn)入心臟以及腎臟】少陰癥狀-但欲寐（進(jìn)入腎臟則白天總想睡，比如開車開著就睡著了這是進(jìn)入腎臟，大小便不正?；蛘弑忝兀M(jìn)入心臟則睡覺肯定不好，胸悶,胸痛,手麻,四肢麻。病毒突破人體第六層防線：【進(jìn)入肝臟】厥陰癥狀-寒熱分明【手腳冰涼，上熱下冷】，比如口渴喜歡冰塊,但冰品又令胃不適.(典型的上熱下寒)6大健康癥狀解讀解釋：①光是一個睡眠，是要所有的臟腑協(xié)調(diào)在一起，才能夠完成一個睡眠的動作，假如能夠睡通宵的人，這就告訴你，其它臟腑沒有問題，比如膽經(jīng)管十一點(diǎn)至一點(diǎn)，膽里面假如堵著你就會醒來，肝管1-3點(diǎn)，肺管3-5點(diǎn)，那腎臟有問題的時候，第一個就影響到心臟。所以你心要受到影響的時候，當(dāng)然你就不好睡，就失眠呢。而真正的失眠的原因是來自腎臟，可是我們動手治療不是治療腎臟，我們動手治療是治療心臟，這就是我們中醫(yī)的整體的概念,1.夜間2:00AM,4:00AM醒來->病走陽,不嚴(yán)重若為1:00AM,3:00AM醒來->病走陰,肝里長東西了解釋②:手腳溫?zé)?當(dāng)你心臟很好的時候，四肢、手腳都是熱的，我們?nèi)朔謨煞N水，一種是病態(tài)的水，就是冷水，這個癌細(xì)胞，他癌癥、腫瘤他非常喜歡冷水。那人身上，允許的水是熱水，所以你吐氣都是熱的。因?yàn)榘┌Y和腫瘤要成長的話要兩個條件嘛，一個是水，一個是營養(yǎng)。沒有水，沒有營養(yǎng)，東西不會成長的。我們中醫(yī)可以治療癌癥就是我們把冷水變成熱水。所以癌細(xì)胞就得不到水的供應(yīng)，還有我們食物的阻斷。就是我們治療癌癥的最關(guān)鍵……我怎么知道能夠讓冷水變熱水？很簡單呢，手腳都是溫?zé)岬?。因?yàn)槭诌€有腳是身體的最底端，比如說你現(xiàn)在站在這邊，底端最底下是腳底，還有手指頭尖。如果身上有冷水累積在你身體里面的時候，第一個感覺到就是——它就會冷聚在腳上，所以你就感覺到腳是冷的。解釋③:吃飯時候會餓，現(xiàn)在人吃太多了，吃飯前都不餓，那你胃口如果沒有了，我不想吃什么東西，我也不覺得餓，已經(jīng)是有問題了。④最好每天早上5-7點(diǎn)起來，要有一次的大便，因?yàn)樵缟系臅r候5點(diǎn)7點(diǎn)是大腸開竅的時候，要是沒有我們就要想辦法把他調(diào)理回來。所謂“上工治未病”，這個不代表病，只代表身體某部分不協(xié)調(diào)了，你不能說等到變成大腸癌了。⑤一天得5次到7次健康的小便，一次小便出來的時候量差不多400cc到450cc中間。小便一次是大量，而不是說每個小時都要去小便，小便出來一點(diǎn)點(diǎn)，這都不對的，不能說等到什么攝護(hù)腺癌跑出來或者是膀胱癌跑出來再治，小便正常的顏色應(yīng)該是淡黃色(小雞絨毛的顏色),像啤酒一樣泡泡很多的話，這就可能腎臟功能已經(jīng)比較差了⑥我們口渴的現(xiàn)象，你喝了3杯水、4杯水、5杯水，還不能止渴，這就是病態(tài)了。不懂中醫(yī)怎么辦？有萬能方劑?只開一個方撐起一個診所我的老師倪海廈先生特別講，如果你不是很會看病，你開了一間小診所，你要怎么辦？如果你要看萬用方的話，小柴胡湯倒是真的可以這么用。60-70%的病都有效果，我來講一下原理，小柴胡湯叫和解劑(葉駿呈批注：女人月經(jīng)唯一可以喝的湯藥，助月事的)，小柴胡湯大概都可以治個六七十分。然后小病治完以后，他覺得很滿意，自然就你的醫(yī)館就做起來。有人說為什么小柴胡湯可以治，好像可以治萬病。我必須要強(qiáng)調(diào)它不是治萬病，它只是能夠讓你先立于不敗之地。什么意思呢？我們會來看病，就是身體失去平衡了。我吃不下飯了，我想吐了，我失眠了。對不對？我身體發(fā)冷了，。我口干的不得了了，都是一個身體的不平衡，什么不平衡？水的不平衡，血的不平衡，氣的不平衡，不平衡，所有的平衡都在我們大腦腦下垂體的下面有一個叫做下丘腦的地方來控制。下丘腦有所有各種身體的平衡中樞，然后我們中醫(yī)的小柴胡湯，這七個藥正好可以幫我們的下視丘做一個重啟，重新開機(jī)。你去找高手幫你看電腦。說我的電腦壞掉了，我怎么辦？他不會一個幫你看，他先把電源拔掉，重新開機(jī)。大部分的問題99%都好了，對不對？人體有沒有開機(jī)的東西？有小柴胡湯。就開機(jī)了。一開機(jī)重開機(jī)，平衡回到終點(diǎn)，有時候你癥狀就沒有，這就是和小柴胡湯。事實(shí)上這樣的，小柴胡湯里面，我們說它里面有半夏。有這個大棗，有生姜，有人參，有炙甘草，有黃芩，有柴胡，這幾個藥里面你可以看到像我們前面說的柴胡七癥，你看他柴胡七癥，就整個身體平衡失去了以后的展現(xiàn)，事實(shí)上你看在傷寒論里面什么藥的針對的癥狀最多，都可以用小柴胡湯來治。但是整理起來，咽干，口苦，目眩，胸脅苦滿，往來寒熱，默默不欲飲食，心煩喜嘔。這里面心煩喜憂飲食，動力失衡，對不對？然后默默不欲飲食，脾胃受損，對不對？我們說心煩就會造成失眠。睡眠的平衡破壞了。好，我們說我們的口苦，口苦表示怎么樣？膽汁的分泌不正常。我們說咽干表示水的代謝有問題，目眩表示水的代謝，讓你身體產(chǎn)生暈眩感。這幾個相關(guān)的藥就是柴胡的，這幾個藥正好都是一一對峙，把它組合起來，就會產(chǎn)生我們的下視丘，整個的重設(shè)。他說這叫做和解劑，和解劑就是這么來的。你這樣大部分的病人都處理得蠻不錯的，名聲就起來了，遇到重癥，你不能一直用小柴胡湯，這時候再來看怎么辦？那就做起來了，所以我有很多病人他自己聽完我的課，我有時候會教一些民眾課，他什么感冒，先吃點(diǎn)小柴胡湯，不行再來找我，這也是一個方法。經(jīng)方派中醫(yī)問診單:1、問睡眠：多少點(diǎn)能睡著？是否可以一覺到天亮？每天夜里睡覺是否會定時醒？醒來后是否可以馬上睡著？是否多夢？夢亂否？醒來又睡是否連著同一個夢？2、問胃口：有無饑餓感？偏愛什么味的食物（如甜、酸、咸、辣）？或者完全沒有胃口？味覺如何？3、問大便：每天有大便嗎？幾點(diǎn)大便？是否便秘？食物是否已經(jīng)完全消化？很臭還是無氣味？大便是什么顏色？4、問小便：小便顏色（清，白，淡黃，深黃？）小便感覺是涼的還是熱的？尿的順暢嗎？還是沒有尿意？平均一天幾次？是否有夜尿，有幾次?5、問口渴，是否渴？想喝涼水？熱水？是否會忘記喝水？是否是喝多少都不能止渴？6、問寒熱：平時覺得身體很熱還是很冷？手腳冰冷嗎？特別是冬天的時候。7、問汗：平時容易出汗嗎？會半夜盜汗嗎？會時常流汗不止嗎？還是不會出汗的身體？出汗是冷的還是熱的？8、問體力如何？精神好嗎？還是一直在疲憊中？早上起床是，是神采奕奕還是無法起床？精力是否可以集中？9、問女子月經(jīng)：提前還是推后？痛不痛？量多還是量少？顏色怎么樣？是鮮紅，或是暗紅，或是淡紅，有血塊？白帶多嗎？什么顏色？有無異味？生育史？正常月經(jīng)3-7天，周期28天±2天，色鮮紅無血塊，不痛經(jīng)。量不多不少，先多后少。白帶透明無色，可拉絲但不過粘，無異味。倪海廈健康自我診斷表??不得癌癥的訣竅是保持手腳常年溫?zé)嵛覀內(nèi)朔謨煞N水，一種是病態(tài)的水，就是冷水，這個癌細(xì)胞，他癌癥、腫瘤、陰實(shí)的東西，他非常喜歡冷水。那人身上，允許的水是熱水，所以你吐氣都是熱的。如果你吃了西藥，西藥是性比較寒涼，那吃了藥把水蒸氣……原來的水蒸氣變成寒水了。噢，變成寒水就遺在身體里面。那真正的癌癥、腫瘤要成長的話，它就唯一取兩個條件嘛，任何東西生長就兩個條件，一個是水，一個是營養(yǎng)。沒有水，沒有營養(yǎng)，東西不會成長的。好，這個問題就出在，我們中醫(yī)可以治療癌癥，可以！就是我們把冷水變成熱水。所以癌細(xì)胞就得不到水的供應(yīng)，還有我們食物的阻斷。就是我們治療癌癥的最關(guān)鍵……我怎么知道能夠讓冷水變熱水？很簡單呢，你在氣化的過程中間的時候，當(dāng)你的水氣化的時候，小便就排出來了，正常會有正常的流汗，小便它增加，嚎，身體體重不會增加手腳都是溫?zé)岬?。因?yàn)槭诌€有腳是身體的最底端，比如說你現(xiàn)在站在這邊，底端最底下是腳底，還有手指頭尖。如果身上有冷水累積在你身體里面的時候，第一個感覺到就是——它就會冷聚在腳上，所以你就感覺到腳是冷的。這是冷水，冷氣，啊，那我們?nèi)绻f，我們把這個冷水統(tǒng)統(tǒng)轉(zhuǎn)換成熱水，就是中醫(yī)所謂的氣，那我們用些藥物下去，陽剛性的藥物哈，比如說我們用生硫磺，我們用生附子，用桂枝呀、白芍這種陽藥，硬把水氣化起來。當(dāng)把水氣化起來，身上沒有多余的冷水，癌細(xì)胞、腫瘤吸收不到水分，我告訴各位聽眾，沒有水分的狀態(tài)之下，是沒有任東西可以生存的。當(dāng)我們在做的時候，當(dāng)病人的水統(tǒng)統(tǒng)排掉了，我們怎么知道病人身體里面沒有冷水？很簡單啊，手腳溫?zé)崂?。那象肝癌的病人，胰腺癌還有腹膜癌的病人到后來肚子很大積水，那么多水在里面。看，不用去測，就問他腳冷不冷，一看就知道他在積水了，這種水不排掉，病人不會回來。轉(zhuǎn)自倪海廈中醫(yī)經(jīng)方派判斷人是否健康的6個癥狀和標(biāo)準(zhǔn)(finalhopes.com)2022年11月09日920
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